Phlebitis és adaptált fizikai aktivitás

"A phlebitis alatt nem ajánlott szisztematikus ágynyugalom, éppen ellenkezőleg, a lehető leghamarabb a mozgósítás ajánlott".

fizikai

A vénás trombózis, közismertebb nevén phlebitis, olyan szív- és érrendszeri rendellenesség, amely károsítja a véráramlást.

A phlebitis egy vérrög (trombus) képződése, amely a vénás rendszer elzáródását okozza. Ez a dugóhoz hasonló esemény az alsó végtagokban fordul elő leggyakrabban. A vérrög ugyanis általában a borjú vénájában alakul ki. A fő kockázat a tüdőembólia.

Kockázatos helyzetek

  • A perifériás vénás pangást, a visszerek és a phlebitist nem szabad összetéveszteni.

A látható vagy rejtett visszerek nélküli vénás pangás a munkával, sporttal, elhízással vagy természetes elégtelenséggel kapcsolatos rossz keringésnek tudható be. Leggyakrabban a klinikai kifejezés a lábak nehézsége.

  • A phlebitis előfordulását elősegítő tényezők

Vannak, akik hajlamosabbak a phlebitisre, mint mások. Ezek gyakran kockázatos helyzet eredményeként jelentkeznek.

A mély phlebitis kockázatának kitett helyzetek

A vénákban a vér stagnálásával kapcsolatos helyzetek:

  • hosszan tartó immobilizáció (gipsz viselése, balesetet követő műtét, műtét stb.);
  • hosszú út a lábak mozgatása nélkül (repülővel, autóval vagy vonattal);
  • az autonómia elvesztése (például az idősek vonatkozásában);
  • vagy olyan betegség, amely megzavarja a vénás vér visszatérését a szívbe (különösen a vénákat tömörítő rákos megbetegedések és bizonyos szív- és érrendszeri betegségek, például szívelégtelenség).
  • bizonyos kezelések (hormonális fogamzásgátlás, kortikoszteroidok stb.),
  • fogamzásgátlás = vénás trombózis kockázata.
  • terhesség, amely szintén elősegíti a vér stagnálását,
  • elhízottság,
  • dohányzó,
  • rákos megbetegedések,
  • a vénák nyálkahártyáját károsító gyulladásos betegségek, genetikai betegségek (például bizonyos koagulációs faktorok veleszületett hiánya esetén).

Van-e több phlebitis ?

Két típus különbözik elhelyezkedésük, következményeik és kezeléseik szempontjából.

Felszíni vénás trombózis

A leggyakoribb a felszíni phlebitis vagy a paraphlebitis, amely a kis vénákat érinti. Általában a vénás elégtelenség jele.

Mélyvénás trombózis

Az artériás phlebitis a legveszélyesebb, mivel a magas vérárammal rendelkező vénákat érinti, amelyek a láb izmain belül helyezkednek el. Ennek oka, hogy a vérrög ott nagyobb lehet, és könnyebben mozoghat a vénás rendszeren keresztül. Ez nagymértékben növeli a tüdőembólia kockázatát (a vérrög migrációja a tüdő vénáinak elzáródását és szívmegállást okoz).

Néhány statisztika

Évente 50 000 és 100 000 közötti eset átlagosan 62 éves (62% nő és 38% férfi).

Még mindig viszonylag ismeretlen a nagyközönség számára, a phlebitis különös figyelmet érdemel. Ma a francia válaszadók 85% -a hallott a phlebitisről, de közülük csak 19% képes idézni a fő tüneteket (FIFG felmérés, a Bayer HealthCare által).

A hatszögön belül évente 50 000 és 100 000 phlebitis és 40 000 tüdőembólia fordul elő (INSERM adatok).

A tüdőembólia világszerte a vaszkuláris halálozás harmadik oka (miokardiális infarktus és stroke után).

A phlebitis tünetei

Felszíni phlebitis esetén

  • duzzanat (ödéma), fájdalom a lábakban;
  • érzékeny (kemény) érintés, funkcionális károsodás;
  • helyi hőérzet, láz (38 ° C).

Mély phlebitis esetén

  • súlyos fájdalom, zsibbadás;
  • láz;
  • tachycardia +++.

Lehetséges szövődmények ?

Az emberi test egyensúlyban tartja a vérkeringést és a véralvadást, hogy megvédje a testet a trombózis kockázatától. Ha ez az egyensúly felborul, a védelem nem biztosítható. A szövődmények különbözőek az alvadék helyétől függően.

A felszínes phlebitis fokozódnak például vénás elégtelenség, vagy visszerek vagy fekélyek jelenléte esetén.

A szövődmények mély phlebitis súlyosabbak, mert ez tüdőembóliához, súlyos fertőzéshez vagy halálhoz vezethet. Az alvadék által okozott vérrög megváltoztatja a vénákban lévő anti-reflux szelepeket is, amelyek segítik a vér áramlását azáltal, hogy megakadályozzák a refluxot.

Néhány statisztika

A felszíni phlebitis régóta nem tekinthető súlyosnak. A legújabb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy egyes esetekben, a felszínes phlebitis mély phlebitishez vezethet.

Valójában az azonosított phlebitis 25% -át súlyosbítja: artériát és/vagy tüdőembóliát érint (Decousus és mtsai, 2010).