Pikkelysmr gyermekeknl Nincs ktsg a rendszerterpik kztt a fertzs kockázata tekintetében Sárga lista
A pikkelysömör összes szisztémásan alkalmazott terápiája a gyulladás csökkentését szolgálja. Ez az immunszuppresszió mindig a fertőzések fokozott kockázatát jelenti. A pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél alkalmazott rendszerterápiák a fertőzés kockázatát tekintve alig különböznek egymástól.

A pikkelysömör napjainkban általános gyulladással járó autoimmun betegségnek minősül, ahol a gyulladásos folyamatok főleg a bőrön, az ízületeken és az ereken zajlanak. A gyermekek is érintettek. A pikkelysömör napjainkban általános gyulladással járó autoimmun betegségnek minősül, ahol a gyulladásos folyamatok főleg a bőrön, az ízületeken és az ereken zajlanak. A gyermekek is érintettek.
Rendszerterápia pikkelysömör gyermekek számára is
A maradandó gyulladás - például érkárosodás - hosszú távú következményeinek csökkentése érdekében a pikkelysömörben szenvedő gyermekeket egyre inkább szisztémásan kezelik. Mint minden immunterápia esetében, ez is kötelet jelent az immunszuppresszió és a fertőzés között. Összességében a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél nagyobb a fertőzés kockázata, mint az egészséges bőrű gyermekeknél.
Több mint 50 000 pikkelysömör gyermek adatai
A Harvard Medical School (Boston, Massachusetts, USA) tudósai azt szerették volna tudni, hogy a különböző kezelési lehetőségek miatt mekkora ez a fertőzésveszély a gyermekeknél. Ehhez 57 323 pikkelysömör gyermek biztosítási adatait vizsgálták meg a fertőzés 6 hónapos kockázata szempontjából. Felosztották a különféle terápiás stratégiákat biológiai, szisztémás nem biológiai és fototerápiára, amely szintén szisztémás kezelés.
A rendszerterápiák különbségei
Az 57 323 pikkelysömörben szenvedő gyermek között a fertőzés kockázata hat hónapon belül meg volt
- a 722-et biológiai anyagokkal kezelték, 4,2/1000 betegév
- a szisztémás, nem biológiai szerekkel kezelt 988 gyermek közül 1000 betegévenként 5,1
- a 2667 fototerápiás gyermeknél pedig 1000 betegévenként 1,1.
A bostoni bőrgyógyászok a fertőzés kockázatát a különböző terápiás stratégiákkal is összehasonlították:
- A fertőzés kockázata hasonló volt a biológiai szisztémás terápiáknál, mint a fototerápia: Relatív kockázat (RR) 1,50 (95% CI: 0,25–8,95).
- Szisztémás nem biológiai gyógyszerek a fototerápiával szemben: RR 5,50 (95% CI: 0,59–42,71).
- A fertőzési arány hasonló volt a biológiai és a szisztémás nem biológiai vegyületek összehasonlításakor is: RR 0,67 (95% CI: 0,11–3,98).
A pikkelysömörrel járó fertőző kockázat megduplázódott
A tanulmány megerősítette a fertőzések általában megnövekedett kockázatát a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél: Kétszer olyan gyakran betegedtek meg, mint a pikkelysömör nélküli gyermekek (RR 1,84; 95% CI: 1,15, 1,97).