Pneumococcusos tüdőgyulladás (lobar frank) - Ápolási oldal
Pneumococcusos tüdőgyulladás (őszi lebeny tüdőgyulladás) egy fertőző folyamat, amelyet az okoz pneumococcus, amely egy lebenyt érint és akutan kezdődik.

A betegséget a pneumococcus okozza, amely egészséges egyéneknél, például szaprofitáknál, a szájüregben és a garatban gyakran megtalálható. A betegeknél a tüdőben és a köpetben található.
Az előfordulás körülményei
Úgy tűnik, hogy a légúti nyálkahártya természetes immunitással rendelkezik a pneumococcus ellen, de egyes vírusfertőzések gyengíthetik ezt az ellenállást. Emiatt a pneumococcusos tüdőgyulladás szinte mindig másodlagosan influenza, coryza, gégegyulladás stb.
A betegség a férfiaknál gyakrabban fordul elő télen.
Kedvező okok: nátha, páratartalom, alkoholizmus, fizikai vagy szellemi fáradtság, néhány krónikus betegség, például szívelégtelenség, cirrhosis, cukorbetegség.
Jelek és tünetek (a függőség megnyilvánulásai)
Az előző napokban diszkrét nasopharyngealis fertőzés, aszténia, fejfájás, hidegérzékenység;
- hirtelen, brutálisan bekövetkezik;
- egyedi, intenzív, általános izgalom, ½–2 óráig tart;
- fennsík láz;
- hirtelen lázas emelkedés 40 fokig, ezt követően fennmarad a fennsíkon
- vulgáris arc (piros, zsúfolt, a beteg oldalon intenzívebb);
- enyhén cianotikus ajkak;
- polipnee;
- hónalj alatti vagy hátsó mellkasi szúrás;
- köhögés, gyötrő, először száraz, majd köpet (rozsda, viszkózus, tapadás);
- tachycardia;
- erős izzadás;
- étvágytalanság;
- hét élet;
- fehér nyelv, szaburális, száraz és súlyos formában égett;
- ritka vizelés, kevés vizelet, sötét színű;
- tüdő kondenzációs szindróma (eltúlzott vokális rezgések, tompaság, recsegő rázkódások, tubus zöreje).
Paraklinikai vizsgálatok
- mellkas röntgen;
- laboratóriumi vizsgálatok: hemoleukogram (leukocitózis neutrofíliával), ESR (fokozott), fibrinogén (hiperfibrinémia);
- köpetvizsgálat: pneumococcus.
Betegproblémák
- károsodott légzés/nehézlégzés,
- nem hatékony légúti hézag/légutak elzáródása
- kiszáradás/folyadékmennyiség-hiány lehetősége,
- kényelmetlenség,
- hipertermia,
- lehetséges szövődmények.
A nővér autonóm és delegált beavatkozásai
- ágyi pihenés biztosítása ülő helyzetben lázas időszakokban;
- a helyiség szellőztetése;
- légnedvesítés;
- oxigén beadása;
- folyékony és félig folyékony étel lázas időszakokban, az igényeknek megfelelő kalóriabevitel mellett; fokozatosan váltson a normál étkezésre;
- megfelelő hidratálás, további folyadékmennyiség biztosítása láz, polypnea, izzadás következtében bekövetkező veszteségek miatt;
- a bőr és a nyálkahártyák higiéniája, különösen a szájüreg;
- segíteni a pácienst a köptetést megkönnyítő pozíciók elfogadásában;
- a páciens ösztönzése aktív mozgásokra az izomtónus fenntartása érdekében;
- a beteg ellátása az alapvető szükségletek kielégítésében, autonómiájának megőrzése és az ellátásban való részvételre való ösztönzés azáltal, hogy fokozatosan növeli az aktivitást a tolerancia szerint;
- az életfunkciók jelölésének mérése a hőmérséklet-adatlapon;
- biológiai és kóros termékek gyűjtése laboratóriumi vizsgálatokhoz;
- az előírt gyógyszeres kezelés beadása: etiológiai kezelés, tüneti kezelés, szövődmények kezelése;
- egészségnevelés: a lehetséges szövődmények felismerésének jelei (antibiotikumok utáni láz, köpetváltozások, fokozott mellkasi fájdalom, csökkent testtűrés); folyadékfogyasztás szükségessége a váladék fluidizálásához;
Kezelés
A kezelés foglalkozik az okozó, pneumococcus esetében, amely érzékeny a penicillinre, az ampicillinre, az amoxicillinre, az augumentinre, a tetraciklinre, az eritromicinre.
A penicillin G a választott antibiotikum a pneumococcusos tüdőgyulladásban, mivel nincsenek penicillinnel szemben rezisztens pneumococcus törzsek.
A kezelésnek meg kell lennie individualizált a klinikai formától és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységtől függően.
Tüneti kezelésre kerül sor lázcsillapítók, köhögéscsillapítók és fájdalomcsillapítók.
Mini ellenőrző teszt
További tesztekért keresse fel a Rácsvizsgálatok részt.