Polihidramnios Regina Maria
A polihidramiózis a magzatvíz felesleges felhalmozódása. A polihidramnózis legtöbb esete enyhe, és a magzatvíz mennyiségének fokozatos növekedésének köszönhető a terhesség második trimeszterében, és gyakran kevés - vagy nincsenek - tünetek jelentkeznek. A súlyos polihidramnózis légzési nehézséget, koraszülést vagy egyéb jeleket vagy tüneteket okoz.
A polihidramnózisban szenvedő terhes nők egy hónappal hosszabb ideig jelennek meg terhesek, mint valójában, mert a magzatvíz felesleges mennyisége miatt nagyobb a hasuk. A szülész gyanítja, hogy polihidramniója van, ha a méh megnagyobbodik, de a magzati szívverést és a baba testének kontúrját nehéz felmérni. Egyéb tünetek a hasi kényelmetlenség, a tüdő megnagyobbodott méhének összenyomódása miatt fellépő légzési nehézségek, valamint a bokák, a vulva és az alsó has duzzanata.
szövődmények
Minél korábban jelentkezik terhesség alatt, és minél nagyobb a felesleges folyadék mennyisége, annál nagyobb a szövődmények kockázata.
A polihidramnionok a következőkhöz kapcsolódnak:
- Koraszülés
- Terhesség okozta magas vérnyomás
- Húgyúti fertőzések terhesség alatt
- A membránok idő előtti repedése
- Túlzott magzati növekedés
- Placenta leválás
- A köldökzsinór prolapsusa - amikor a köldökzsinór a baba előtt leereszkedik a hüvelybe
- császármetszés
- Egy halott gyermek születése
- Súlyos hüvelyi vérzés a méh izomtónusának hiánya miatt a születés után
Az állapot a gyomor-bél traktus vagy a központi idegrendszer magzati rendellenességének, az anya rosszul kontrollált cukorbetegségének vagy kromoszóma-rendellenességek következménye lehet. Egyéb okok: transzfúzió-transzfúziós szindróma - az ikrek terhességének lehetséges szövődménye azonos ikrekkel, amelyekben az egyik testvér túl sok vért, a másik pedig túl kevés vért kap, magzati vérszegénység, valamint az anya és a gyermek közötti vér inkompatibilitás. Néha a polihidramnózis oka nem világos.
Vizsgálatok és diagnózis
Ha a szülésznek polihidramnió gyanúja merül fel, ultrahangot javasol. A mennyiséget szubjektíven (normál, alacsony vagy magas magzatvíz) vagy objektíven értékelik, ultrahanggal kiszámítva a magzatvíz-indexet (ILA).
Ha az ultrahangvizsgálat polihidramniót mutat, az orvos részletesen ellenőrzi a baba fejlődését, hogy felderítse azokat az okokat, amelyek a magzatvíz felhalmozódásához vezethetnek. További teszteket kell végrehajtania, például: amniocentézis, glükóz kihívás teszt vagy kariotípus.
Orvosa szorosan figyelemmel kíséri terhességét, esetleg heti ultrahanggal a magzatvíz mennyiségének mérésére. Ezenkívül ellenőrzi a gyermek egészségi állapotát, rendszeresen elvégezve egy sor vizsgálatot: nem stresszteszt, biofizikai profil , Doppler ultrahang és stressz teszt összehúzódásokon.
A kezelés az állapot súlyosságától függ. Kis mennyiségű polihidramnózis önmagában eltűnik, és ritkán igényel kezelést, míg a súlyos forma kezelést igényel, például a felesleges folyadék kiürítését. Az orvos amniocentézist fog használni erre a célra. Előfordul, hogy a terhesség előrehaladtával többször meg kell ismételni az eljárást. Ennek a beavatkozásnak alacsony a korai születés, a placenta megszakadásának és a membránok idő előtti szakadásának kockázata.
Orvosa indometacinnal történő kezelést is javasolhat a magzati vizelettermelés csökkentése és a magzatvíz mennyiségének csökkentése érdekében. Az indometacin a terhesség 31. hete után nem ajánlott, a gyermekek szívproblémáinak kockázata miatt.
Más esetekben az alapbetegség kezelése szükséges - például terhességi cukorbetegség.