Polipok - okai, tünetei és kezelése; Gyógyító gyakorlat
A polipok nyálkahártya-növekedések. Ennek megfelelően ezek bárhol előfordulhatnak, ahol az emberi testünkben van nyálkahártya, de mindenekelőtt az emésztőrendszerben, az urogenitális traktusban és az orrmelléküregekben.
Megjelenése
Az emberi testet belül sok helyen nyálkahártya borítja. Ennek a nyálkahártyának az a feladata, hogy megvédje a szerveket a sérüléstől, a szennyeződésektől és a kiszáradástól. Ez a bőrréteg általában egyenletes, de ott polipoknak nevezett daganatok alakulhatnak ki. Ezek a növekedések rendellenesek és nem tartoznak oda. Általában jóindulatúak, de ha a méhben vagy a belekben vannak, a legrosszabb esetben degenerálódhatnak.
A polipok nyálkahártya-növekedések, amelyek bárhol előfordulnak, nyálkahártya van az emberi testünkben. (Kép: tussik/fotolia.com)
okoz
A polipok kialakulásának különféle okait feltételezik. Gyakran visszatérő ingerek révén alakulnak ki. Ide tartoznak az allergiák és a gyulladásos események, mint például krónikus gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór esetében. De a vírusok és baktériumok állandó ingerei is hozzájárulhatnak a polipok kialakulásához. Továbbá a nyálkahártyát károsítja az élelmiszer-intolerancia. Ennek eredményeként folyamatosan irritálódik, amelyre a test reagál a szövetek túlnövekedésével. A dohányzás, az alkohol, a túl sok cukor, a zsíros ételek és a mozgásszegény életmód egyéb okok. A polipok azonban öröklődhetnek is, itt meg kell említeni az örökletes betegséget "adenomatous polyposis". Ennek a betegségnek a részeként a polipok a vastagbél széles területén fejlődnek ki.
Tünetek
A polipok tipikus tünetei nem léteznek. Az érintetteknek nem is kell észrevenniük, hogy ezek a nyálkahártya-növekedések a testükben vannak. Különösen a bél és a méh területén gyakran véletlenszerű megállapításokat fedeznek fel kolonoszkópia vagy nőgyógyászati vizsgálat során. Ha polipok vannak az orrban, sokkal korábban észreveszik őket, mert a beteg nem tud megfelelően lélegezni az orrán keresztül, következésképpen horkol, és károsodhat a szaglás.
Vastagbél polipok
A 70 év feletti emberek csaknem 59 százalékának a belében polipok találhatók, amelyek általában tünetek nélkül jelentkeznek. Mivel azonban fennáll a veszélye, hogy elfajulhatnak, mindenképpen el kell távolítani őket. Sokféle formában jelennek meg: laposak, szárral vagy bozontosak. Néha ezek a daganatok véreznek, amelyet az emberek a székletükön keresztüli véren keresztül észlelnek. Ha a polipok folyamatosan véreznek, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint szédülés, vérszegénység és gyengeségérzet. A nyálkás széklet szintén tünet lehet. Ez hasmenést és hasi görcsöket eredményezhet. Ennek oka az, hogy a víz és az elektrolitok elvesznek a nyálkaképződés révén. A bélben lévő polipok székrekedéshez is vezethetnek.
Polipok a belekben - genetikai okok
A polipok belekbe jutása örökletes lehet. Ez a helyzet például a fent említett familiáris adenomatózus polipózissal (FAP), amelyben egy génmutációt továbbadnak. A serdülők általában még nem veszik észre, mivel a tünetek általában csak az évek során jelentkeznek. Ezek a gyomorfájdalom, hasmenés, gáz, fogyás és/vagy véres és nyálkás széklet. Az FAP-ban szenvedő embereknek fokozott a kockázata a vastagbélrák kialakulásának.
Vizsgálat és diagnózis - bélpolipok
A székletben ismétlődő rendellenességek, vér vagy nyálka előfordulása esetén szakemberhez kell fordulni. Különösen, ha vannak bélbetegségek a családban. Az orvos, ebben az esetben gasztroenterológus, megtapogatja a hasat, miután részletes kórtörténetet vett fel. Az ultrahangvizsgálattal a végbél polipjai észlelhetők, de csak a bél egy kis részén. Nagyobb vizsgálat elvégzéséhez szükséges egy úgynevezett kolonoszkópia (kolonoszkópia), amelyben a polipok eltávolíthatók. Méltóságuk megvizsgálása érdekében az eltávolított szövetet a laboratóriumban megvizsgálják. A vékonybélben található polipok MRI-re szorulnak a diagnózis felállításához.
A bélpolipok megelőzése
Ha a polipokban már találtak polipokat, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék magukat. A láthatatlan vér székletben történő kimutatása érdekében a megelőző vizsgálat részeként egy úgynevezett hemokult tesztet hajtanak végre. 50 éves kortól az egészségbiztosító társaságok kolonoszkópia elvégzését javasolják, és maguk viselik a költségeket is. Ezt a vizsgálatot tízévente meg kell ismételni. Meg kell említeni, hogy a testmozgás, az alacsony zsírtartalmú ételek, valamint az alkohol és a nikotin kerülése pozitív hatással vannak a polipok elkerülésére.
Az alkohol és a nikotin fogyasztása ösztönzi a polipok kialakulását. (Kép: exclusive-design/fotolia.com)
A bélpolipok kezelése
Mint már említettük, a bélpolipok degenerálódhatnak, ezért azokat el kell távolítani. A kisebb bélpolipok a kolonoszkópia részeként távolíthatók el, a nagyobbaknál a hasfalon keresztül kell megműteni. Ha egy béldarab súlyosan érintett, ez megkövetelheti a bél egy részének eltávolítását, ami szerencsére nagyon ritkán fordul elő. Genetikai polipózis esetén sajnos a bél nagy darabjait gyakran el kell távolítani. Egy ilyen eljárás elvégzése után az orvosok azt javasolják, hogy háromévente végezzenek kolonoszkópiát.
Orrpolipok
Az úgynevezett orrpolipok a nyálkahártya jóindulatú növekedései, amelyek az orrmelléküregekből származnak. Ezek a növekedések néhány milliméterről több centiméterre is kialakulhatnak. Az orrüregbe való terjedés lehetséges.
Az orrban lévő polipok általában krónikus orrmelléküreg-gyulladással (orrmelléküreg-gyulladás) társulnak, különösen felnőtteknél. Az orrpolipok gyermekkorban kísérik a cisztás fibrózist vagy az orrnyálkahártya ritka veleszületett funkcionális rendellenességeit, az úgynevezett ciliáris diszkinéziát.
Az orrpolipok tünetei
Eleinte gyakran nincsenek tünetek. Ha azonban a polipok növekednek, különféle tünetek jelentkeznek, például korlátozott orrlégzés, fejfájás, gyakori sinusfertőzések, orrhang, horkolás és károsodott szaglás.
Az elején leírtak szerint egy ilyen orrpolip irritációs tünetekből, például visszatérő gyulladásból vagy allergiából ered. A bronchiális asztmában szenvedő betegek vagy azok, akik nem tolerálják a fájdalomcsillapításokat, hajlamosabbak az orrpolipra.
Orrpolipok kezelése
Kezdetben megpróbálják a polipokat kortizon orrspray-vel zsugorítani. Ha nem sikerül, akkor kortizontablettákat lehet használni. A monoklonális antitestekkel végzett terápiák még a teszt fázisban vannak.
Ha allergia okozza a polipokat, akkor az antihisztamin a választott gyógyszer, és az érintetteknek természetesen kerülniük kell az allergént. Desensibilizálás ajánlható.
Ha az előző intézkedések sikertelenek, akkor műtéti eltávolítás ajánlott, ha a beteg túlságosan szenved a nyálkahártya-növekedésektől. Kis polipok esetében ez ambulánsan, helyi érzéstelenítésben végezhető, nagyobb polipok esetén azonban az altatást általános érzéstelenítésben kell végrehajtani. Mindkét esetben a művelet minimálisan invazív. Ha a páciens érzéstelenítés alatt áll, a sebész egyszerre képes helyreállítani az orrmelléküregeket. A nyálkahártya további növekedését eltávolítják, az orrmelléküregek és az orrüreg közötti nyílások megnagyobbodhatnak és az orrszeptum kiegyenesedhet.
A műtét utáni utóvizsgálatokat az ENT orvos végzi. Kortizon orrspray-t gyakran írnak fel egy ideig. Sajnos nem minden beteg szenved pihenéstől a műtét után. Az olyan kockázati tényezők, mint az allergia és az állandó ENT-fertőzések új polipokhoz vezethetnek.
Polipok gyermekeknél - gyakori tévhit
A gyermekeknek folyamatosan nyitott szájuk van, állandó megfázás és visszatérő középfülgyulladás van. Legkésőbb ekkor a szülők és a gyermek orvoshoz fordulnak. Otthon azt mondják, hogy a gyermeknek nagyon nagy polipjai voltak, amelyeket el kellett távolítani, de ez csak köznyelvi leírás, mivel általában megnagyobbodott garatot jelent. Ez limfoid szövetből áll, amely fontos az immunrendszer számára. Amikor ez a mandula (és valójában csak egy) megnagyobbodik, a légzőszervek nyálkahártyája általában száraz és hajlamos különféle fertőzésekre, amit a folyamatosan nyitott száj elősegít. Ennek eredményeként a gyermekek általában állandó megfázástól és az állkapocs sarkában lévő nyirokcsomók duzzanattól szenvednek.
A nyirokszövet ezen hiperpláziája csecsemőkorban különösen hangsúlyos, így a garat csak rendkívül masszív esetekben távolítható el.
Méhpolipok
A méhpolipok bármely életkorban előfordulhatnak, de 45 és 60 év között gyakrabban fordulnak elő. Gyakran egyáltalán nem veszik észre őket, és a megelőző vizsgálat részeként a hüvelyi ultrahang során véletlenszerű megállapítás. A következő panaszok lehetségesek: foltosodás, vérzés közösülés után, görcsszerű kismedencei fájdalom, fájdalmas menstruáció, nyomásérzet a hasban, duzzadt alsó has, nyálkás és gennyes váladék.
Görcsszerű kismedencei fájdalom, fájdalmas menstruáció, a hasi nyomásérzet és az alsó has duzzanata csak néhány lehetséges jelzés a méhpolipokról. (Kép: Rosalie P./fotolia.com)
A valódi okokat még nem sikerült teljesen tisztázni. Hosszan tartó hormonális egyensúlyhiányról, visszatérő gyulladásról a méhben vagy a hüvelyben, krónikus stresszről, immunhiányról és többszörös születésről beszélünk.
A nőgyógyász a polipokat a hüvelyi ultrahang vizsgálat részeként látja. Ha a növekedések nagyon magasak a méhben, az orvos rendelhet méhmintát a nyálkahártya jobb felmérése és a polipok azonnali eltávolítása érdekében. Gyakran javasolnak egy úgynevezett kaparást, amelynek során a méh nyálkahártyáját gondosan lekaparják és a polipokat eltávolítják. Ezután a szövetet megvizsgálják a laboratóriumban. A polipokat meg kell különböztetni a rosszindulatú daganatoktól. Nagyon ritka esetekben ez a szövet degenerálódhat.
Ha az érintett nők gyermekeket akarnak szülni, a polipokat mindenképpen eltávolítják, mivel ezek megakadályozhatják a petesejtek beültetését. Meglévő terhesség alatt ezek a növekedések növelhetik a koraszülések vagy a vetélések kockázatát.
Egyébként általában várni kell. Ahogy a polipok létrejöttek, azok is elmúlhatnak. Elő lehet írni egy progeszteron gyógyszert, amely elősegíti a polipok elmúlását és a tünetek csökkentését.
Segítség a természetgyógyászatban
Függetlenül attól, hogy a polipok hol telepedtek le a testben, a természetgyógyászatnak vannak módjai és eszközei az ellenük való fellépéshez, különösen azért, mert ez a hagyományos orvosi terápia mellett lehetséges is. Mindenesetre előzetes konzultációt kell folytatni az orvossal a tisztázás érdekében.
Ha a szövetek túlnövekedése a hasban történik, akkor antroposzofikus készítményeket szubkután injekciózunk a hasi bőrbe (vagyis arra a helyre, ahol történt) hetente kétszer-háromszor. Az antropozófus gyógyszer orális alkalmazásra is alkalmas termékekkel rendelkezik polipok jelenlétében. Akupunktúrát is alkalmaznak. A Schüssler-sókat, például a 2. számú Calcium phosphoricum, a 4. számú Kalium chloratum, a 6. számú Kalium sulfuricum, a 22. számú Calcium carbonicum-ot, és ha polipok vannak a méhben, a 25. számú Aurum muriaticum natronatum-ot is mindenképpen ki kell próbálni.
A Schüssler-sókat mindig érdemes megkísérelni a hasi szövetek elszaporodása ellen. (Fotó: Sonja Birkelbach/fotolia.com)
A homeopátiás kórtörténet, amely alkotmányos gyógymód kidolgozásával jár, szintén nagyszerű módja a polipok kezelésének. Az orrpolipok esetében a luffát, a hidrastist, az eupatoriumot és a nátrium-chloratumot tartalmazó komplex szerek hasznosak. Ha a nyálkahártya-növekedések a belekben vannak, az Arsenicum album, a Helleborus, az Acidum phosphoricum, a Viola tricolor és a Magnesium carbonicum keverékei segítenek. A Hydrastis, a Lilium tigrum, az Alchemilla, az Arnica és a Lamium albumot tartalmazó komplex gyógymódot érdemes kipróbálni a méhpolipok ellen. Tartós esetekben grafitokat, Bellis perennis-t, Ferrum metallicumot és Thuját jeleznek.
Összegzés
A polipok általában jóindulatúak. Ha azonban a belekben vagy a méhben képződnek, a legrosszabb esetben degenerálódhatnak. Különösen a bélpolipokat kell eltávolítani a tükrözés részeként. A méhpolipok esetében általában néhány ciklust kell várni, mivel a növekedések gyakran a hormoningadozások eredményeként alakulnak ki, és önmagukban is elmúlhatnak. (sw)
Szerző és forrás információk
Ez a szöveg megfelel az orvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi vizsgálatok követelményeinek, és orvosi szakemberek ellenőrizték.
- Herxheimer, Gotthold: A kóros anatómia alapjai diákok és orvosok számára: Ugyanakkor a kóros anatómia vázlatának 15. és 16. kiadása, Schmaus/Herxheimer, Springer, 1922
- Tischendorf, Frank W.: Blickdiagnostik - CompactA klinikai vizsgálatok és a differenciáldiagnózisok tétele, Georg Thieme Verlag, 2018
- Nh, Ta: "Meg lehet-e valaha gyógyítani az orrpolipokat?", In: The Annals of Royal College of Surgeons of England, 101. évfolyam, 2019. január 1., RCS
- Gerada, Jürgen és mtsai: "Crohn-betegség, amely izolált cecalis polipként és másodlagos vakbélelzáródásként jelentkezik szövettanilag normális béllel", in: International Journal of Colorectal Disease, 29. évfolyam, 10. szám, 2014. október
- da Silva Wanderley, Miriam et al.: "A transzvaginalis ultrahangvizsgálat, a hiszteroszkópia és a méh curettage pontossága az endometrium patológiáinak értékelésében", in: RBGO Gynecology & Obstetrics 38 (10), 2016, Thieme
- Gokmen Karasu, Ayse és mtsai: "Survivin Expression in Simple Endometrial Polyps and Tamoxifen-related Endometrial Polyps", in: International Journal of Gynecological Pathology. 37. cikk (1) bekezdés, 2018. január, NCBI
- Fried, Michael és mtsai: Gasztrointesztinális traktus, Springer-Verlag, 2013
Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását.