Érzékeny téma, a súly
Néhány hónap különbséggel két cikket tweeteltem az elhízásról. Az egyik az elhízott betegek súlycsökkentő programjának ajánlásával, a kezelőorvosokkal való konzultációval. Amit még nem tettem meg, mert egy beteggel mertem beszélni a súlyáról, milyen elviselhetetlen stigmatizálási cselekedetről, kaptam néhány üzenetet, amelyben elmondtam az orvosi semmisségemet és az empátia teljes hiányát. Tegnap a második, egy cikk, amely az elhízott betegek súlyvesztés iránti motivációjának csökkenését figyeli meg a 80-as és 2010-es évek különböző időszakaiban. Ismét botrány és orvosi ostobaság a zöld fa, amely fogyásra akarja ösztönözni az embereket.
Értem, úgyis leállok erről 140 karakterben beszélni. Az egészségügyi szakemberek megfigyelt reakciói megerősítik, hogy az elhízás elleni küzdelem elveszett. Nyilvánvaló, hogy a nagy gyógyszer elítélése jó, a nagy élelmiszerek megtámadása és következményei rosszak. Mellékesen említem az elhízás túlélésre gyakorolt hatását. Ha a gondozók úgy gondolják, hogy ez nem hasznos, nem fontos, akkor nem kell beszélni a betegekkel a súlyproblémájukról, rendben. Biztos vagyok azon gondozók között, akiket Martin Winckler elítél.
Valami szörnyűséget csinálok a konzultációm alatt. Figyelem a betegek súlyát, és merek beszélni velük erről néhány diétás tippkel és a fizikai aktivitás fontosságával. Hangsúlyozom a fogyás szerepét a vércukorszint javításában, a vérnyomás-szabályozásban és a veseműködés romlásában. Megpróbálom elmagyarázni, hogy a rendszeres testmozgás központi szerepet játszik, hogy lassan kell kezdenie, majd rendszeresen növelnie kell a terhelését. Ugyanez vonatkozik a fogyásra is, nincs értelme őrülten őrülni, de mindenekelőtt csökkentenie kell a mennyiséget, kerülni kell a nassolást, óvatosnak kell lenni a cukorban gazdag termékekkel stb. Nem foglalkozom dietetikával vagy pszichológiával, néha működik, néha nem, beszélek endokrinológus kollégáimmal is. Ott nyilvánosan bevallottam bűneimet, nagy bántalmazó vagyok.
Meggyőződésem, hogy az elhízott alanyok számára fontos a súly ésszerű arányokban történő csökkentése, azaz a BMI 25 és 30 között. Hadd emlékeztessem önöket arra, hogy a BMI 18,5 és 22,4 közötti célzása ideális. A túlsúly egyéni és kollektív probléma. Nehéz ellenállni a nyilvánosság nyomásának, ennek a szóban forgó szónak olyan megnyugtató és gyorsan kielégítő kísértésének. Számomra józan észnek tűnik a reklám és a főzőműsorok betiltása. Javítsa a címkézést annak egyértelművé tétele érdekében, nyújtson dietetikus oktatást az általános iskolától kezdve, és mindenekelőtt folytassa azt az egész iskolában. Van egy eleme az egyéni választásnak is. Az elhízott személy nem áldozat, hanem aktív alany, amely képes megváltoztatni étkezési viselkedését. Csak segíteni kell neki. Kerülje a beszéd megbélyegzését, de kerülje a teljesen felszabadító beszédet is. Az elhízás valódi népegészségügyi probléma, nemcsak a diétagyártók vagy a diétakereskedők szeszélye. Folytatom a probléma megbeszélését olyan betegekkel, akik hozzám fordulnak konzultációra. Úgy érzem, orvosként is ez a munkám.