Polycythemia Ha a magas vörösvértestek száma stabilnak jelzi a betegséget

Ami a vörösvértestek számát illeti, a több nem mindig jobb. A policitémia vera néven ismert állapot, a magas vörösvértestszám súlyos, néha halálos kimenetelű betegséghez vezet.

Stanley váratlan telefonhívást kapott napokkal, miután megvizsgálta orvosával éves fizikai állapotát.

A laboratóriumnak vissza kellett térnie egy újabb vérvizsgálatra. Vére túl sűrű volt ahhoz, hogy tesztelni tudja. Vörösvértestje túl magas volt ahhoz, hogy meg lehessen mérni.

Stanley gyanította, hogy a vére túl viszkózus lehetett elemzéshez, mert kiszáradt. Stanley és férje lelkes golfozók voltak, de a múlt hétvégén a hetedik lyuk után visszament a klubházba. Túl fáradt volt ahhoz, hogy befejezze a kört. A lába annyira fájt, hogy a golfkocsiját a klub ajtajához hajtotta.

Stanley is viszketett. Nem volt kiütése, de ez viszketett egész idő alatt. Úgy gondolta, hogy allergia lehet. Homályos látás is volt, de Stanley úgy gondolta, hogy viszkető szeme a pornak és a pollennek is köszönhető.

A vérvizsgálat második fordulója egészen más diagnózissal jött vissza. Észak-Amerikában körülbelül 100 000 emberhez hasonlóan Stanley-ben is diagnosztizálták a policitémia verának nevezett állapotot.

Mi a policitémia vera?

A policitémia olyan állapot, amelyben a csontvelő túl sok vérsejtet termel. A polycythemia vera „igazi” policitémia, amelyet a csontvelőben lévő őssejtek rendellenességei okoznak, nem pedig a magas magasságra vagy a rossz véráramlásra adott válasz. A vörösvérsejtek rendkívül magas száma a betegség jellemzője.

A polycythemia vera bármilyen életkorú férfit vagy nőt érinthet. A férfiaknál azonban gyakoribb, mint a nőknél, és általában 60 éves kor után diagnosztizálják [1]. Néhány embert azonban kamaszkorában diagnosztizálnak. A vörösvértestek túltermelése "vért tesz, mint a sár". Ez a polycythemia vera számos kiszámítható tünetéhez vezet:

szédülés.
légszomj.
Fülcsengés (fülzúgás).
Látászavarok, néha migrénnel [2], néha az amaurosis fugax [3] nevű állapottal, amelyekben a retinába áramló lassú véráramlás a látótérbe eső műanyag függönyhöz hasonló "vizuális foltok" elvesztését eredményezi.
Kiütés nélküli viszketés [4].
Mellkasi fájdalom (angina pectoris) [5].
Lábfájdalom (claudication) [6].

A betegség előrehaladtával gyakori a hasi fájdalom, a láz, a fogyás és a figyelemhiány. Gyakran vannak bőrelváltozások. A túlzott vörösvértestek és a magas hemoglobinszint szokatlanul vörösesre (vörösre) teheti az arcszínt [7]. A betegségek a vérkeringést is olyan súlyosan befolyásolhatják, hogy az emberek kísértetiesen elsápadnak [8]. A policitémia verában szenvedők életminősége általában alacsonyabb, mint a leukémiában vagy a limfómában szenvedőké.

Mit tehet a policitémia vera ellen?

Szinte mindenkit, akinek diagnosztizálták a policitémia verát, arra kérik, hogy minden nap vegyen be egy csecsemő (81 mg) aszpirint. Az aszpirin szedésének oka a szívroham és agyvérzés megelőzésére.

Szinte mindenkit, akinél diagnosztizálták ezt a betegséget, felkérik arra is, hogy hetente egyszer vagy kétszer jöjjön el phlebotomiára és terápiás vérvételre. A phlebotomia a leggyorsabb módszer a magasabb vörösvértestek és a magasabb hemoglobinszint kezelésére. Néhány szív- és érrendszeri betegségben szenvedő idős beteg azonban nem végezhet phlebotomiát, mert az eljárás végén elájul az ortosztatikus hipotenziónak nevezett folyamat miatt. Adhatnak sóoldatot infúzióban a kivett vér helyettesítésére, vagy csak gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.

A mellékhatások kezelése nagy kihívást jelenthet:

Hajhullás,
Kiütések,
Súlygyarapodás,
gyomorfájdalom,
Hányás,
székrekedés,
hasmenés,
szédülés,
álmosság,
fejfájás

a gyógyszer gyakori mellékhatásai. Mivel a HU befolyásolja a nők termékenységét, néhány policitémiában szenvedő nő úgy dönt, hogy interferonnal kezeli.

Az interferonnak azonban még több mellékhatása van, mint a HU-nak. Gyakran influenzaszerű tüneteket okoz. Ez jelentős fáradtsághoz vezethet. Májkárosodás léphet fel. Az interferon-kezelések is rendkívül drágák. Azok a nők azonban, akik a jövőben babát terveznek, gyakran interferont szednek a termékenység fenntartása érdekében. Ennek ellenére a termékenységi kezelések szükségesnek bizonyulhatnak.

Mit tehet az életminőség fenntartása érdekében a policitémia esetén?

A legfontosabb dolgok, amelyeket tehetsz annak érdekében, hogy minél több életminőséget érj el a policitémia miatt, nagyon egyszerűek. Vegye be a baba aszpirint. Ha magas a vérnyomása, tartsa szigorú ellenőrzés alatt. Ha magas a koleszterinszintje, szedjen sztatint.

A sztatin valójában nem a koleszterinszintjét szolgálja. A szívrohamot vagy agyvérzést megelőző gyulladás megelőzésére szolgál. Ha cukorbetegsége is van, vegye be a vércukorszintjét, és tartsa a vércukorszintjét a lehető legnagyobb mértékben kontroll alatt.

Sok, de korántsem minden, policitémiában szenvedő embernél végül vér- vagy csontrák alakul ki. Ha feliratkozik az összes vizsgájára, annál valószínűbb, hogy a rák korábban, könnyebben kezelhető lesz. Előfordulhat, hogy a policitémia gyógyíthatóvá válik, de néhány évtizedig tapasztalható, hogy életképes, és a napi rutin alapos megfontolásával sok nap áll rendelkezésére, hogy élvezze az életét.

Kattintson ide a válasz törléséhez.

A weboldalon található információk kizárólag tájékoztatási és oktatási célokat szolgálnak. Ez nem helyettesíti orvosának vagy bármely más orvosnak az orvosi tanácsát. Ha orvosi problémája van vagy gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvosához vagy egészségügyi szakemberéhez. Csak orvosa tud megfelelő diagnózist felállítani, gyógyszert felírni és/vagy megfelelő terápiákat adni.