Portál vénás trombózis - máj- és érrendszeri rendellenességek; Gall sicle - MSD kézikönyv
, MD, Thomas Jefferson Egyetemi Kórház
Bár az állapot általában tünetmentes, egyeseknél folyadékgyülem jelentkezik a hasban, megnagyobbodott lép és/vagy súlyos vérzés lép fel a nyelőcsőben.
A Doppler-ultrahang általában megerősíti a diagnózist.
Ha lehetséges, kezelik az okot, kezelik a kapcsolódó problémákat, és gyógyszerekkel fel lehet oldani az alvadékot, vagy megakadályozni, hogy növekedjen vagy megújuljon.
Ahogy a portális véna beszűkül vagy eltömődik, a portális vénában növekszik a nyomás. Ez a magas nyomás (portális hipertónia) a lép kitágulását okozza (splenomegalia). Tágult és kanyargós vénák (varikózis) kialakulását okozza a nyelőcsőben (nyelőcső-varikumok) és gyakran a gyomorban is (gyomor-varicusok). Ezek az erek bőségesen vérezhetnek.
A folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites) ritka. De ez akkor fordulhat elő, ha az embereknek májgátlása van (vér visszatér a májba) vagy májkárosodásuk van, például súlyos májfibrózis (cirrhosis), vagy ha egy állapot kezelésére nagy mennyiségű folyadékot adnak be intravénásan. vénák a nyelőcsőben vagy a gyomorban. Ha cirrhosisban szenvedő személynél portalis véna trombózis alakul ki, akkor állapota romlik.
Okoz
A cirrhosisban szenvedő felnőttek körülbelül 25% -ánál alakul ki portális vénás trombózis, általában azért, mert az erősen heges májban a vér áramlása lassú. Ez a vér lassulása hajlamosítja a trombózist. Bármely betegség, amely elősegíti a vérrögképződést, portális vénák trombózisát okozhatja.
A gyakori okok korcsoportonként eltérőek:
Újszülöttek: A köldökzsinór fertőzése (a köldök szintjén)
Idősebb gyermekek: vakbélgyulladás (fertőzés, amely átterjedhet a portális vénára és vérrögképződést okozhat)
Felnőtteknél: túlzott vörösvértestek (policitémia), bizonyos rákos megbetegedések (máj, hasnyálmirigy, vese vagy mellékvese), cirrózis, sérülés, véralvadást elősegítő rendellenességek, műtét és terhesség
Gyakran több egyidejű betegség vagy állapot váltja ki az elzáródást. Az ok körülbelül az emberek egyharmadánál nem ismert.