Prediabetes Francia Diabetikusok Szövetsége
A prediabetes egy olyan vércukor-rendellenesség, amely a cukorbetegség meghatározása alá tartozik; vagyis az éhomi vércukor értéke 1,10 g/l és 1,25 g/l között van (a normális éhomi vércukorszint kevesebb, mint 1,10 g/l). Ez a későbbi 2-es típusú cukorbetegség magas kockázatát jelzi, az életmód alapján értékelhető kockázatot (lásd: függelék). Mindenekelőtt ez már megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal jár (lásd a keretet) az egyéb kapcsolódó tényezők miatt: túlzott vérzsírok (LDL-koleszterin), dohányzás, túlsúly/elhízás ... Ezek a helyzetek összezavarják a glikémiás egyensúlyt, tovább vagy kevésbé gyorsan, az egyén genetikai és epigenetikai hajlamától függően.
A kóros mechanizmus a máj és a szervek progresszív rezisztenciája az inzulin, a glükóz sejtekbe juttató hormon működésével szemben. Ezt nevezzük glükóz intoleranciának (vér). Az inzulint kiválasztó hasnyálmirigy cserébe jelentős erőfeszítéseket tesz ennek a sejtnek a túléléshez elengedhetetlen hormon termelésének folytatására. Idővel kimerül. Sejtjei (Langerhans-szigetek) nem választanak ki egyre kevesebb inzulint; beindul a 2-es típusú cukorbetegség.
Két kritérium, de nincs bizonyos prognózis
A prediabetikus stádiumot az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint két kritérium határozza meg, amelyek kombinálhatók vagy sem:
1 - a vércukorszint 1,10 g/l (6,1 mmol/l) és 1,25 g/l (7 mmol/l) között 8 óra böjt után, és kétszer ellenőrizzük; 1
2-ÉS/VAGY glükóz-intolerancia az összes sejtben, különösen a májban és az izmokban. A vércukorszint túlzott emelkedését okozza a cukor felszívódása után (étkezés vagy orvosi provokációs teszt). A vércukorszint két órával 75 g glükóz szájon át történő bevitele után (vagy étkezés után) meghaladja az 1,40 g/l (7,8 mmol/l) értéket, de 2 g/l (11,1 mmol/l) alatt marad).
Ezen kritériumok egyike elegendő ahhoz, hogy a beteget bevonják a diabéteszes váltás elleni küzdelembe, tudva, hogy ez a két kritérium együttes alkalmazásakor maximális. A glükóz-intolerancia azonban nem garantálja, hogy cukorbeteg lesz: az érintett betegek 50-70% -ának 5 éven belül nincs cukorbetegsége, 30% -ának pedig 30 évvel később sem 2