Próbálja ki a gluténmentes bél szindrómát
WIESBADEN (eb). Gluténmentes étrendet próba jelleggel felírni az irritábilis bél tüneteiben szenvedő betegek számára, még akkor is, ha nem észlelhető kilövellés: egyesek esetében a tünetek csökkennek.
Publikálva: 2012.04.22., 16:54
A glutén elkerülése hasznos lehet irritábilis bélbetegeknél.
Nyilvánvalóan van egy nem celiaciás glutén intolerancia jelenség, amely irritábilis bél szindrómaként nyilvánulhat meg. Azonban még nem értjük a patomechanizmusukat - magyarázza Peter Layer professzor a wiesbadeni Gastro Update kézikönyvében.
Az étrendre vonatkozó javaslatát olyan expozíciós tanulmányra alapozta, amely megerősíti a glutén absztinencia hatását (Am J Gastroenterol 2011; 106: 508).
A résztvevők - irritábilis bélbetegek, diagnosztizálható cöliákia nélkül - javultak a gluténmentes étrend tünetein. Hat éve a gluténmentes étrend mellett kettős vak kenyeret és muffint kaptak gluténnel vagy anélkül.
Az átállás időben korlátozott
Eközben az amerikai kutatók felfigyeltek a tünetekre, és meghatározták a bélgyulladás és az immunaktiváció markereit - számolt be a hamburgi Izraelita Kórház gasztroenterológusa.
A gluténnel küzdő résztvevők 68 százaléka súlyosbodásról vagy visszaesésről számolt be, míg a placebóval kezeltek csupán 40 százaléka.
A 0 és 100 közötti VAS-pontszámban az általános tünetek, a puffadás, a fájdalom, a széklet kontinenciája és a fáradtság szignifikánsan hangsúlyosabbak voltak, a megfigyelési fázis végén majdnem 40 és 20 körüli pontok voltak.
A széklet laktoferrin, a sprue antitestek, a nagyon érzékeny CRP vagy a bélpermeabilitás markerei változatlanok maradtak, azonban anti-gliadin antitesteket nem indukáltak.
Rétegek következtetése: Refrakter irritábilis bél szindróma esetén a próbaidő, korlátozott ideig tartó gluténmentes étrend igazolható.