Prolactin (PRL) DocMedicus Egészségügyi Lexikon
A prolaktin (PR L, szinonimák: prolaktin; laktotrop hormon (LTH); laktotropin) az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) elülső hormonja, amely befolyásolja az emlőmirigyet és hozzájárul ahhoz Nők ellenőrzi a tejtermelést a terhesség után.
Magát a prolaktint a hipotalamuszban képződő prolaktin-gátló faktor (PIF) gátolja. Ez megegyezik a dopaminnal.
A prolaktin ingadozásokat mutat a nap folyamán, és pulzáló módon szabadul fel. A szekréció éjszaka fokozódik (az alvás késői szakaszában 60-80% -kal nő).
Egy Szekréciós inger (A terjesztés ösztönzése) képviseli:
- Hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
- magas ösztrogén- és progeszteronszint (terhesség)
- A mellbimbók stimulálása (pl. Szoptatáskor)
- Gyógyszeres kezelés (lásd alább)
Egy gátló szekréciós hatás birtokolni:
- Dopamin receptor agonisták (pl. Brómokriptin, L-dopa)
Az eljárás
Készítse elő a beteget
- A vérmintát felkelés után körülbelül 4 órával kell venni
- Vérminta vétele előtt, ha lehetséges, egy héttel korábban abba kell hagyni azokat a gyógyszereket, amelyek hiperprolaktinémiához vezethetnek - lásd a "További információk" részben.
- Akut stresszes helyzetek
- A téli hónapokban nagyon korán vért venni
- Korábbi mellstimuláció
- Lásd: A beteg előkészítése
A normális értékek a gyerekek
| Kor | Standard értékek μg/l-ben |
| Az élet 5. napja (LT) | 102-496 |
| 2.-12 Az élet hónapja (LM) | 5.3-63.3 |
| 2-3 Életév (LJ) | 4.4-29.7 |
| 4-11 éves korig | 2.6-21.0 |
Normális értékek lányok/nők
| Kor | Standard értékek μg/l-ben |
| 12-13 LJ | 2,5–16,9 |
| 14.-18. LJ | 4,2-39,0 |
| > 18. LJ | 3.8-23.2 |
| terhesség, 1. trimeszter (terhesség harmada) | |
| terhesség, 2. trimeszter | |
| terhesség, 3. trimeszter | |
| Menopauza utáni |
Normál értékek fiúk/férfiak
Konverziós tényező: 1 μg/l = 24 mIU/ml
Jelzések
- Galactorrhea (kóros anyatej-váladékozás) - egyik vagy mindkét oldal
- Mastodynia (a mell ciklusfüggő feszültségérzete vagy mellkasi fájdalom)
- Menstruációs ciklus rendellenességek (oligomenorrhoea, sárgatest elégtelenség, anovuláció, amenorrhoea)
- Pattanások (pl. Acne vulgaris)
- Hirsutizmus (férfi hajtípus)
- Libidó rendellenességek
- Policisztás petefészek szindróma (policisztás petefészek szindróma; a petefészkek hormonális diszfunkciójával jellemzett tünetek komplexe)
- Prolactinoma gyanúja
- Hipogonadizmus (nem aktív ivarmirigyek)
- Galactorrhea
- Gynecomastia (mellképződés férfiaknál)
- Libido és merevedési zavar
értelmezés
A megemelt értékek értelmezése
- Prolactinoma (prolatinszint többnyire> 40 ng/ml) - prolaktint termelő daganat az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy)
- A prolaktin-gátló faktor (PIF) hiánya = dopamin
- Agyalapi mirigy daganatok, amelyek a prolaktin gátló faktor (PIF) hiányához vezetnek
- Az agyalapi mirigy sérülései, például az agyalapi mirigy szárának megszakadása
- Funkcionális hiperprolaktinémia (prolaktinszint
- Nincs bizonyíték az agyalapi mirigy daganatára
- Ézelmi szorongás
- feszültség
- Terhesség
- Szoptatási szakasz (szoptatási szakasz)
- Súlyos veseelégtelenség (károsodott vesefunkció; kevesebb prolaktin választódik ki és vesén keresztül halmozódik fel)
- Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés) vagy látens (szubklinikai) hypothyreosis - prolaktinszint ritkán> 40 ng/ml
- Fizikai vagy érzelmi stressz
- Hiperprolaktinémiát kiváltó gyógyszerek (dopamin antagonisták: lásd a "További információk" részben)
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- Agyalapi mirigy elégtelenség (agyalapi mirigy alulműködése)
- A hiperprolaktinémia kezelésére alkalmazott gyógyszerek (dopamin-agonisták: bróm -riptin; lisurid; pramipexol; ropinirol)
- változás kora
- A 200 ng/ml (= μg/L) feletti értékek szinte mindig bizonyítják a prolaktinomát; a megnövekedett prolaktinszint akár 200 ng/ml lehet mikroadenoma okozhatja.
- A prolaktin szintje a magas normál és alacsony hiperprolaktinémiás tartomány kell vele anyagcsere-egészség társulhat: A PRL jótékony hatása magas szinten jelentkezik a normális keringési szinteken belül, és meghaladja a hagyományos hiperprolaktinémia küszöböt (25 μg/L). Ezzel szemben az alacsony PRL-szint anyagcserezavarokkal jár [4].
Az alábbiakban említett hatóanyagok vagy hatóanyagcsoportok hiperprolaktinémiát okozhatnak [1-3] ravaszt és ezáltal follikuláris érési rendellenességekhez vezet a nőknél, a férfiaknál pedig libidó- és potenciazavarokhoz: