Prosztata rák diagnózis - Ametiszt Radioterápia Ametiszt Radioterápia Központ
Ha olyan tünetei vannak, amelyeket prosztatarák okozhat, orvoshoz vagy urológushoz kell fordulnia.
Nincs egyetlen végleges teszt a prosztatarákra vonatkozóan, ezért orvosa felkérheti Önt a következő vizsgálatok elvégzésére:
- Vizeletvizsgálat, hogy van-e fertőzés;
- Prosztata specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat;
- Prosztata vizsgálat (digitális rektális vizsgálat/rektális vizsgálat).
Prosztata specifikus antigén (PSA) tesztelése
A prosztata-specifikus antigén (PSA) a prosztata által termelt fehérje. Minden férfi vérében kis mennyiségű PSA van, és ez az életkor előrehaladtával növekszik.
Mivel a prosztatarák növelheti a PSA termelést, a prosztata-specifikus antigén (PSA) tesztek kimutatják a PSA magas szintjét a vérben, ami a korai stádiumú betegség jele lehet.
A PSA elemzés azonban nem specifikus teszt a prosztatarákra. A prosztatarákban szenvedő férfiak többségének nem lesz magas a PSA szintje. A magas PSA-szinttel rendelkező férfiak több mint 65% -a nem fog rákos megbetegedést szenvedni, mivel a PSA szintje idősebb korában minden férfiban megnő.
Digitális végbélvizsgálat
A következő lépés egy digitális rektális vizsgálat, amelyet orvos/urológus végezhet el.
A vizsgálat során az orvos/urológus egy olajozott kesztyű segítségével ujjat szúr a végbélbe. A végbél közel van a prosztata mirigyhez, így az orvos/urológus ellenőrizheti, hogy megváltozott-e a mirigy felülete. Ez az eljárás kissé kényelmetlen lehet, de nem lehet fájdalmas.
A prosztatarák miatt a mirigy kemény és egyenetlen lehet. Azonban a legtöbb esetben a rák nem okoz változásokat a mirigyben, és a DRE-vizsgálat nem feltétlenül képes kimutatni a rákot.
A DRE-vizsgálat hasznos a jóindulatú prosztata-hiperplázia okozta prosztata-megnagyobbodás kizárásában, mivel ez a mirigyet szilárdvá és simává teszi.
Az urológus számos tényező alapján értékeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát, beleértve a PSA szintet, a digitális végbélvizsgálat eredményeit és az életkorot, a családtörténetet. Ha a prosztatarák veszélye fenyeget, akkor kórházba/onkológusba irányítják, hogy megvitassák a további vizsgálatok lehetőségeit.
A leggyakrabban használt teszt a transzrektális ultrahangos biopszia (TRUS).
Ennek a biopsziának a során a végbélbe egy ultrahang-szondát (egy eszközt, amely hanghullámokat használ a test belsejének képének felépítéséhez). Lehetővé teszi az orvos vagy a nővér számára, hogy pontosan megnézze, hová tegye a tűt a végbél falán keresztül, hogy kis mintákat vegyen a prosztata szövetéből.
A Gleason-pontszám vizsgálata
A biopsziás szövetmintákat laboratóriumban vizsgálják. Ha rákos sejteket találnak, tovább tanulmányozhatják, hogy lássák, milyen gyorsan terjed a rák.
Ezt a mértéket Gleason-pontszámnak nevezik. Minél alacsonyabb a pontszám, annál kevésbé valószínű a rák terjedése.
- A 6-os vagy annál alacsonyabb Gleason-pontszám azt jelenti, hogy a rák terjedése valószínűtlen;
- A Gleason-pontszám 7 azt jelenti, hogy közepes esély van a rák terjedésére;
- A 8 vagy annál magasabb Gleason pontszám azt jelenti, hogy nagy az esély a rák terjedésére.
Ha jó esély van arra, hogy a betegség a prosztatáról a test más részeire is átterjedt, további vizsgálatokat javasolnak.
Ezek közé tartozik a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat - ezek a vizsgálatok részletes képet alkotnak a test belsejéről.
A prosztatarák szakaszai
Az orvosok a prosztata-vizsgálat, a biopszia és a vizsgálatok eredményeit felhasználják a prosztatarák "stádiumának" (a rák terjedésének mértékének) azonosítására. A rák stádiuma határozza meg, hogy milyen típusú kezelésekre lesz szükség. Ez egy viszonylag összetett rendszer, sokféle prosztatarákot tükröz.
Az orvosok a prosztatarák stádiumát a TNM rendszer (tumor, csomók, áttétek) alkalmazásával azonosítják:
- A "T" a daganatot írja le: ha a DRE-vizsgálat során érezhető, mennyi rákot találtak a biopszia idején (Gleason-pontszám), és ha a prosztata mirigyéből átterjedt a közeli szövetekbe.
- Az "N" azt jelzi, hogy a betegség átterjedt-e a nyirokcsomókra (ahol a testen keringő nyirokfolyadék szűrődik és hol a rák gyakran terjed).
- Az "M" azt jelzi, hogy a betegség átterjedt-e (áttétet adott-e) a test más részeire.
Néha egyszerűbb numerikus állomásrendszert alkalmaznak. A szakaszok a következők:
- 1. szakasz - a rák nagyon kicsi, és teljes egészében a prosztatában van.
- 2. szakasz - a rák a prosztatában van, de nagyobb.
- 3. szakasz - A rák átterjedt a prosztatára, és a spermiumot hordozó csövekben növekedhetett.
- 4. szakasz - a rák átterjedt a nyirokcsomókra vagy a test más részeire, beleértve a hólyagot, a végbelet vagy a csontokat; az esetek körülbelül 20-30% -át diagnosztizálják ebben a szakaszban.