Pszichoszomatikus és mentális betegségek rehabilitációs atlasza
Szinte minden betegség kifejezi önmagát fizikai és érzelmi szinten egyaránt. A pszichológiai és fizikai jólét is befolyásolja egymást. A pszichoszomatika az az orvosi szakterület, amely olyan betegségek kezelésével foglalkozik, amelyekben a pszichológiai tényezők különösen az előtérben vannak.
A kifejezés Pszichoszomatika a két görög psziché (lélek) és soma (test) szóból származik. A pszichoszomatikus kezelés figyelembe veszi a betegség mentális, szociális és fizikai aspektusait. Minden beteg számára egyedi kezelési ajánlatot dolgoznak ki.
A pszichoszomatikus rehabilitációban azokat a betegeket kezelik, akikben pszichológiai tényezők játszanak szerepet. Ide tartoznak azok a betegségek, amelyeknél a mentális tünetek közvetlenül az előtérben vannak, pl. B. félelmek vagy depresszió, de olyan betegségek is, amelyekben a pszichés tünetek fontos szerepet játszanak a fizikai panaszok okaként vagy következményeiként.
Mentális rendellenességek súlyos vagy krónikus betegségek, például sclerosis multiplex, diabetes mellitus, rák, krónikus rheumatoid arthritis vagy balesetek okozta fizikai fogyatékosságok kapcsán vagy azok következményeként is felmerülhetnek.
Németországban nagyon sok ember szenved súlyos fizikai betegségektől, amelyek jelentősen megváltoztatják és korlátozzák életmódjukat. Ez egyformán terheli a testet és a pszichét.
Elsősorban a rákot kell itt megemlíteni, de a balesetek következményeit, az örökletes betegségeket, az élet különböző szakaszaiban kitörő súlyos szívbetegségeket, a krónikus gyulladásos bélbetegségeket, mint pl. B. Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, de születésétől fogva meglévő fizikai és mentális korlátok és még sok más.
Ezekben a betegségekben az a közös, hogy a hagyományos életmód gyakran már nem lehetséges vagy nehéz, és az érintetteknek végleg alkalmazkodniuk kell a kapcsolódó korlátozásokhoz. Sokan szomorúsággal, lemondással, csüggedéssel és kilátástalansággal reagálnak erre, akár az élettől való elválás szándékáig.
A klinikákon végzett pszichoterápiás kezelés segíthet az érintetteknek megbirkózni az önálló élet fájdalmas elvesztésével, valamint felfedezni és kialakítani a kielégítő életmód még meglévő lehetőségeit. Nem a "tünetek enyhítéséről" van szó, hanem az elkerülhetetlen elfogadásáról és a lehetőségek kihasználásáról. Ha a kezelés folyamata pozitív, az érintettek a korlátozás következtében hasznos változásokról számolnak be, olyan értelemben, hogy az utólagos életet intenzívebben, interperszonális kapcsolatokban gazdagabban és spirituálisabban lehet átélni és élni.
evészavar
Mindenkinek enni kell minden nap. De ha az "evés" témája mindig a gondolkodás és az érzés középpontjában áll, előfordulhat pszichoszomatikus betegség. A két legismertebb étkezési rendellenesség az anorexia nervosa és a mértéktelen evés (bulimia nervosa). A mértéktelen evést étkezési rendellenességnek is kell tekinteni, az étkezési rendellenességeket viselkedési és tapasztalati rendellenességnek tekinthetjük. Minden rendellenességben közös az „evés” témával kapcsolatos állandó mentális és érzelmi elfoglaltság. Rendszerint összefüggés van a pszichoszociális stressz tényezőkkel és/vagy a saját testükkel kapcsolatos problémás attitűddel. Sok szenvedő eláll a szégyentől. Ez azonban nem oldja meg az étkezési rendellenességet vagy annak tényleges okait. A magatartási orvosi terápiák segítenek az egyedi megoldások megtalálásában és megvalósításában.
fel
mélyedések
A depresszió az egyik leggyakoribb mentális betegség. Németországban még gyakoribbak, mint z. B. Szorongásos rendellenességek. A hatékony kezelés útja gyakran hosszú, mivel sok szenvedő önmagát okolja és kerüli a terápiás segítséget. Az érintettek csak töredékében ismerik el a depressziós tüneteket, és még kisebb hányadot kezelnek megfelelően. Célzott terápiákkal az érintettek megtalálhatják a depresszióból való kiutat és a gondtalanabb életet.
Szorongásos rendellenességek
"Meg kell halnom." - "Most szívrohamot kapok." - "Ha idebukok, akkor zavarba hozom magam minden más ember előtt." Ez ismerősnek hangzik? Nincs egyedül versenyző szívvel, légszomjjal, pánikrohamokkal vagy izzadással: A szorongásos rendellenességek a leggyakoribb mentális betegségek közé tartoznak.
A tudományos tanulmánytól függően az emberek 14-25 százaléka szorongásos rendellenességet alakít ki életének egy pontján. Valamennyi szorongásos rendellenességet az jellemzi, hogy az érintetteket magas belső feszültség éri, és többé-kevésbé erős fizikai tüneteket tapasztalnak, például szívdobogás, remegés, izzadás, látászavarok, magas vérnyomás vagy "puha térd".
A tényleges szorongási rohamok által okozott stressz mellett az életminőség hosszú távon elsősorban a kifejezett elkerülő magatartástól szenved; az érintettek egyre kevesebbet mernek folytatni otthonuk vagy családjuk biztonsági körzetén kívül, míg végül semmilyen társadalmi vagy szakmai tevékenységet nem folytatnak.
A szorongásos rendellenességek csoportjában különbséget tesznek különféle alrendellenességek között, amelyeket rendszerint a szorongásos roham kiváltó okáról neveznek el. A spontán gyógyulás szorongásos rendellenességekben nagyon ritka. Ezért intézkedni kell. És megéri, mert a szorongásos rendellenességben szenvedő betegek viselkedési terápiával jól kezelhetők. Ha nem kezelik, megnő a krónikus lefolyás kockázata.
fel
Obszesszív-kényszeres betegség
Az obszesszív-kompulzív rendellenesség olyan viselkedési mintázat, amelyben az érintetteknek szüntelenül meg kell ismételniük bizonyos cselekedeteiket, de ismételten megpróbálják megvédeni magukat az újbóli végrehajtás ellen, de végül engednek az ismétlés kényszerének.
Az obszesszív-kényszeres rendellenesség rögeszmés-kényszeres gondolatokban és/vagy kényszeres cselekedetekben nyilvánulhat meg. A rögeszmés gondolatoknak és a kényszeres cselekedeteknek nagyon különböző a megjelenésük, de együtt is megjelennek. A gondolatok kiszabása (pl. "Kikapcsoltam a kályhát?") Éppúgy az emberi szokások szokásos változata, mint az ál-kényszeres viselkedés (pl. Az íróasztal párnáját mindig az asztal szélével párhuzamosan igazítjuk). A kényszerek csak akkor kapnak betegségértéket, ha jelentős későbbi problémákat okoznak az érintettekben, pl. B. A szakmai és társadalmi tevékenységek tömeges korlátozása. Annak ellenére, hogy a tüneteket túlzónak és nem megfelelőnek értékelték, az érintettek úgy érzik, hogy nem képesek ellenállni ezeknek a nyomásoknak. A félelemmel, undorral vagy más intenzív és idegenkedő érzéssel járó belső feszültség állapotai csak ismétlődő cselekedetek (kötelező rituálék) végrehajtásával oldhatók fel.
Néhány rögeszmés-kényszeres betegnek gyakran az az érzése, hogy elvesztette életének irányítását, saját tapasztalataik idegenné váltak számukra, már nem bíznak saját emlékeikben, már nem biztosak saját szükségleteikben és vágyaikban, és gyakran szenvednek az úgynevezett " Hiányosság ", d. H. kényszeres cselekedeteik során tapasztalják a „nem egészen ott vagy hiányzik” érzést.
A rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő betegek klinikailag csak akkor válnak észrevehetővé, ha a tünetek annyira korlátozóak, hogy a magán- és a szakmai kötelességek alig teljesülnek. Az érintettek többsége ezen a ponton már évek óta szenved. A kezdeti diagnózis idején történt kronifikáció számos sikertelen kísérlethez vezetett a depressziós és tehetetlen tapasztalatok és viselkedés kezelésére. Ennek megfelelően sok rögeszmés-kényszeres betegnek vannak depressziós tünetei és problémái embertársaival. Az érintettek gondozói gyakran már fatalista lemondó magatartást tanúsítottak, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy egyre kevesebb korrekciós tapasztalatot szerezzenek.
Mivel a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedők általában elvesztették a normalitás érzését, a viselkedésterápiás kezelés következésképpen elősegítheti a normális állapot helyreállítását.
fel
A poszttraumás stressz zavar
A poszttraumás stressz rendellenesség (rövidítés: PTSD vagy PTSD a poszttraumás stressz rendellenességhez) rendkívül stresszes események következménye, amelyeket traumatikusan átéltek és feldolgoztak.
Ezek lehetnek hirtelen, rövid életű események, például balesetek, bántalmazások, nemi erőszak vagy természeti katasztrófák, de tartós stresszek is, például évekig tartó erőszak a szülői házban vagy a párkapcsolatban, több éves szexuális bántalmazás, háború, kínzás vagy túszejtés. Jellemző, hogy bizonyos mindennapi helyzetekben gyötrelmes felidézés történik a traumatikus eseményekről, gyakran képek vagy rémálmok formájában, amelyek többnyire a félelem, a tehetetlenség, a nagy feszültség, a funkcionális fizikai betegségek és az elkerülő magatartás érzésével társulnak. Egyéb mentális rendellenességek (pl. Szorongásos rendellenesség, depresszió, étkezési rendellenesség, függőség) vagy fizikai betegségek nagyon gyakran társulnak poszttraumás stresszhez.
A pszichoszomatikus klinikákon végzett kezelés során a betegek először információt kapnak a PTSD-ről és a kezelési lehetőségekről a stabilizációs szakaszban, valamint a traumatikus emlékektől való elhatárolódás, a feszültség enyhítésére vagy a disszociáció leállítására szolgáló technikákról (disszociáció = a mentális folyamatok romlása, ami mentális funkciók elvesztését eredményezi). A konfrontációs szakaszban, ha elegendő a stabilitás, a tényleges trauma feldolgozása zajlik. Az integrációs szakaszban a cél megtanulni elfogadni a trauma következményeit, helyreállítani a hosszú távú perspektívákat és megelőzni a jövőbeni válságokat.
fel
Fájdalmas állapotok
A fájdalom egyszerre figyelmeztető jel és a test védő funkciója. Az akut fájdalom átélése szinte napi tapasztalat. Másrészt krónikus fájdalomról beszélünk, ha a fájdalom több mint 6 hónapig tart.
alvászavarok
Funkcionális panaszok
(Nyilvánvaló szerves ok nélküli panaszok):
A szomatoform vagy funkcionális rendellenességek olyan fizikai panaszokra utalnak, amelyek nem szerves betegség miatt következnek be, és amelyeket feltételezhetően a lélek okoz, például magas érzelmi feszültség, stressz vagy interperszonális konfliktusok miatt. Ilyen például az irritábilis bél szindróma, a szív- és érrendszeri panaszok és a szédülés.
Gyakran a panaszokat olyan szervekhez rendelik, amelyeket nagyrészt vagy teljesen az úgynevezett vegetatív idegrendszer irányít, pl. B. szív- és érrendszer, gyomor-bél traktus vagy légzőrendszer.
A szomatoform rendellenességek által érintettek gyakran nem tisztázottak a tünetek eredetével kapcsolatban, vagy attól tartanak, hogy egy rejtett, esetleg veszélyes fizikai betegség állhat mögötte. Néhány ember azonban már egy vagy több vizsgálatból tudja, hogy állapotuk nem szerves betegségen alapul, vagy hogy a fizikai betegségek nem magyarázzák meg tüneteik súlyosságát és mértékét. Ezért gondolkodik a tüneteinek pszichológiai okának lehetőségén. Ez pontosan diagnosztizálható és hatékonyan kezelhető a pszichoszomatikus klinikákon.
fel
Személyiségzavarok
Az emberek különbözőek - sok tényező által alakított személyiségük színesé és érdekessé teszi az életet. Problémássá válik, amikor a gondolkodás, az érzés és a viselkedés egyértelműen eltérő mintái olyan személyiségzavarhoz vezetnek, amelynek jelentős pszichológiai, pszichoszomatikus és társadalmi következményei vannak. Például paranoid, skizoid, kényszeres, nárcisztikus vagy határon felüli személyiségzavarral küzdő emberek kezelést igényelnek. A pszichoszomatikus klinikákon tapasztalt szakemberek tudnak célzott és hatékony segítséget nyújtani tudományosan megalapozott terápiákban.
Szexuális diszfunkció és viselkedési rendellenességek
A szexualitás mindenki számára fontos életterület, amely kortól, nemtől, élettörténettől, kulturális háttértől és a jelenlegi élethelyzettől függően nagyon különböző kifejezési formákat ölthet. Ha a szexualitás szenvedés vagy bizonytalanság forrásaként fejlődik ki, a pszichoszomatikus szakrendelőben végzett kezelés hasznos lehet az érintettek számára.
Minden személy személyes elképzeléseitől és elvárásaitól függ, hogy a szexuális fejlődés melyik típusa kellemes és kívánatos, vagy „normálisnak” vagy „zavartnak” tekintendő. A szexualitás területén fellépő rendellenességek testi vagy pszichológiai panaszokat eredményezhetnek; másrészt a fizikai betegségek és a mentális rendellenességek ronthatják a szexuális élményt. A kezelés megkezdése előtt fontos, hogy az ok mélyére jussunk, hogy megtaláljuk az utat a kielégítő szexuális fejlődéshez.
fel