Pterygium a szemen, szárnybőr, pinguecula, Turner-szindróma, lézer, ok, tünetek

A szem (vagy a szárnybőr) pterygiumja a kötőhártya szövetének növekedése háromszög alakú.

A kötőhártya egy átlátszó vékony membrán, amely eltakarja a szemgolyó elülső felületét.

A legtöbb esetben egy pterygium nő a szem belső sarkában (az orr közelében).
Néha azonban nőhet a szem külső sarkában vagy mindkét oldalán.

A pterygium előfordulhat egy- vagy kétoldalúan.

nem rákkeltő,
nem hatol be a szembe,
nem terjed az arc vagy a test más területeire.

Kezelés nélkül egy pterygium nőhet a szaruhártyán (a pupillát és az íriszt borító tiszta ablak), befolyásolhatja a látást és egyre jobban láthatóvá válhat.
A szárnybőr főleg idős embereknél és felnőtteknél jelentkezik 50 éves kortól, gyermekeknél rendkívül ritka.

A Pinguecula sárgás szerkezet vagy növekedés a kötőhártyán, általában az orr közelében van.
Ez nem daganat, hanem a normális szövet változása, amely aztán a fehérjék és zsírok gyűjtőhelyévé válik.
A pterygiummal ellentétben a pinguecula valójában nem nő a szaruhártyán.

A pterygium jellemzői

A pterygium három különböző részből áll: a fejből (a háromszög csúcsa), a testből és a farokból.

A test vagy a fő perem a szaruhártyán egy lapos zóna, amely főleg fibroblasztokból áll, amelyek a szemgolyón keresztül kifújódnak és elpusztítják Bowman membránját.
A fej olyan vaszkularizált terület, amely lekerekített vagy hegyes alakú, többé-kevésbé szabályos szélei vannak, és a szaruhártyához képest más magasságot képez, amelyhez szilárdan kapcsolódik.
A Nyak/mozgatható farok a bulbar kötőhártya könnyen elválasztható az alatta lévő szövettől.

Stocker vonala a szaruhártya bazális hámrétegében lévő vaslerakódás, amely akkor fordul elő, amikor a pterygium krónikus.

Milyen okai vannak a pterygiumnak?

A hagyományos orvoslás szerint a pterygium pontos okai nem ismertek, úgy gondolják, hogy különböző tényezők okozzák, amelyek kölcsönhatásba lépnek egymással.
A nap ultraibolya fénye (UV) a legvalószínűbb tényező ennek az állapotnak a kialakulásában.
Úgy tűnik, hogy a pterygium kialakulásában fontos szerepet játszik a napfény órákon át tartó száraz és poros atmoszférában való elhelyezése.

Után Természetes orvoslás és az elmélet Vércsoport diéta minden betegség rossz étrenddel és nem megfelelő életmóddal kezdődik.

A szem egészsége a következőktől függ:

méreganyagok a vérben,
Vércukor,
Koleszterin és trigliceridek a vérben,
nyomás.

A pterygium tünetei

A pterygium tünetei lehetnek:

fehéres növekedés emelkedett erekkel a szem belső és/vagy külső sarkában;
vörös szemek az érintett területen;
Irritáció;
Szemszárazság;
vizenyős szemek;
Könnyek;
Idegentest-érzés;
Homályos látás, látásvesztés (előrehaladott esetekben, amikor a növekedés a szaruhártya központi területére terjed ki;
Kettős látás (diplopia) oldalra nézéskor;
Asztigmatizmus a szaruhártya felületén fellépő feszültség miatt).

A pterygium diagnózisa

A réslámpával végzett vizsgálat általában elegendő a diagnózis felállításához. Bizonyos esetekben azonban az elváltozást el kell távolítani és meg kell vizsgálni a pontos diagnózis érdekében.

Milyen a pterygium terápiája?

Háromszög alakú folt a látómezőben

Nagyon korai szakaszban, amikor nincsenek tünetek, és a pterygium még nem vált esztétikailag észrevehetővé, elhanyagolható.

Ha a pterygium irritációt, bőrpírt és kényelmetlenséget okoz, akkor a mesterséges könnyek megnedvesíthetik a szemet és enyhíthetik a kellemetlenségeket.
A szemcseppek azonban nem befolyásolják a pterygium növekedését.

A tudományos világban nincs egyetértés a szem pterygiumának különleges orvosi és műtéti kezelésében.
A szárnybőr enyhe formája esetén az orvosok általában konzervatív terápiás megközelítést alkalmaznak, és csak a kenőanyagok alkalmazására szorítkoznak.

Mivel az UV-sugárzásról úgy gondolják, hogy ez jelentős kockázati tényező, az orvosoknak tanácsot kell adniuk a korai stádiumú betegeknek védőszemüveg viselésére.
Kerülni kell a szerződéses lencséket.

Természetes gyógymódok a pterygium ellen

A legjobb természetes gyógymód az a diéta, amely jó vért termel; a legjobb eredményeket elérő étrendek a következők:

vegán étrend/nyers étel,
Vércsoport diéta.

Diéta és táplálkozás pterygiumban
Shelton természetes gyógymódjai és higiéniája szerint a gyógyszerek és a műtétek nem oldják meg a problémát, de további kellemetlenségeket okozhatnak.

A természetgyógyászok a gyors megszabadulást javasolják:

Ciszták,
Daganatok,
egyéb rendellenes képződmények.

A testnek meg kell védenie a létfontosságú szerveket, ezért zsírszövetet és felesleges szöveteket használ fel üzemanyagként.

A böjt ellenjavallt:

Terhesség, különösen a terhesség 2. és 3. trimeszterében,
rák okozta rendkívüli gyengeség,
Szervátültetés,
bulimia.

A böjt alatt nem szabad gyógyszert szedni.
Shelton és Lezaeta szerint azokban az esetekben, amikor a böjt nem választható, gyümölcsökön és nyers zöldségeken alapuló étrend követhető.

A vércsoport-diéta elmélete szerint a vércsoporttól függően vannak engedélyezett és tiltott ételek.
Alapvetően kerülnie kell:

tej és tejtermékek,
glutén,
füstölt és sült ételek,
disznóhús,
Gyümölcsök, diófélék és magvak feleslege,
túl sok gabona.

Ezt a diétát követően különösen a következő ételek ajánlottak:

hüvelyesek,
hal,
Tojás,
Diófélék (túlzás nélkül),
zöldségek.

Mikor kell műteni a pterygiumot?

Ha a pterygium esztétikus, vagy olyan tüneteket okoz, mint a homályos látás, az orvos javasolhatja a műtéti eltávolítást.

Sebészeti beavatkozás pterygium esetén

A pterygiumban a sebész számára az elsődleges kihívás a kiújulás elkerülése, amely fibrovaszkuláris növekedést jelent a szaruhártya limbusában.
Számos műtéti technikát hajtottak végre, bár az eltérőek miatt Megismétlődési arányok egyik sem tekinthető általában hasznosnak. Az alkalmazott technikától függetlenül a pterygium eltávolítása az első lépés a gyógyulásban.
Sok szemorvos inkább a pterygium fejét választja el az alábbi szaruhártyától.

gyorsabb hámképződés,
kisebb seb,
simább szaruhártya felülete.

Sebészeti technikák a Pterygium számára

Az évek során a sebészek különféle technikákat alkalmaztak a visszaesés kockázatának csökkentésére, ideértve a sugárterápiát és az antimetabolikus vegyi anyagok (mitomicin C) alkalmazását, amelyek megakadályozzák a szövet növekedését. Ezen technikák mindegyikének vannak olyan kockázatai, amelyek veszélyeztethetik a szem egészségét a műtét után, beleértve:

maradandó hámhibák (fekély a szem felszínén),
Szaruhártya-fúzió.

Autológ szaruhártya-graft varratokkal
A legtöbb szaruhártya-szakember a pterygium műtétet autológ szaruhártya-transzplantátummal végzi a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében.
Ebben a technikában a pterygiumot eltávolítják, és a szaruhártya ismét tiszta.
A nyálkahártya (szaruhártya) horpadását, ahol a pterygium eltávolításra került, a felső szemhéj alól fájdalommentesen kivett szövettranszplantátum tölti ki.

A Excimer lézer Lehetővé teszi a szaruhártya kisimítását a transzplantáció előtt.
Bár az eljárás kiváló műtéti készségeket igényel, ez az autológ graft (autograft) segít megelőzni a pterygium újranövekedését azáltal, hogy egészséges szövetekkel tölti meg a teret.

Az autológ anyagú hagyományos műtét varratokkal védi a szem graftját.
Ezek néhány hétig kellemetlenséget okozhatnak.
Az autograftot olyan kis varratokkal helyezzük el, amelyek:

néhány hónap múlva felszívódik,
sebészeti mentőben eltávolítható.

A varratok gyakran kényelmetlenséget okoznak az autograft pterygium műtét után.
A gyors és fájdalommentes gyógyulás iránti vágy vezetett autológ graftok alkalmazásához varrás nélküli pterygium műtétnél.

Autológ anyag transzplantációja pterygiumba fibrin ragasztóval (varrás nélkül)
Ez a fajta műtét lehetővé teszi a legtöbb beteg számára, hogy a beavatkozást követő néhány napon belül visszatérjen a munkába.
A Harvard Eye Associates 85 pterygiumos páciensének vizsgálata azt mutatta, hogy a varratmentes műtéten átesett betegek sokkal kevésbé szenvedtek műtét utáni fájdalmat, mint azok, akiknek hagyományos műtétük volt.
A varrás helyén a sebész biológiai vagy fibrintartalmú ragasztót használt.
A varratmentes technika szintén csökkentette a működési időt átlagosan 30-45 percre.
A vizsgálatban részt vevő betegek egyike sem szenvedett pterygium kiújulást.

A pterygium varratlan műtétje autológ grafttal
A varratlan műtét során a beteget enyhén nyugtatják, hogy biztosítsák a kényelem bizonyos szintjét, és a szemet teljesen érzéstelenítik helyi érzéstelenítővel, így a folyamat nem látható és nem is kellemetlen érzés.
A rendellenes szaruhártyaszövetet eltávolítják, és a normális szaruhártyából vékony transzplantátummal helyettesítik.
Az elkövetkező 2-3 hét során a szem fokozatosan visszatér normál megjelenésére.

Pterygium műtét után

A posztoperatív kúra első két napjában az orvos gyulladáscsökkentőket vagy fájdalomcsillapítókat javasolhat.

A művelet után szükséges:

tartsa a szemet nagyon tisztán;
Tegyen fel steril kötést néhány napra és az első 3 hétben minden alkalommal, amikor fürdik vagy zuhanyzik, vagy ha tisztátalan környezetben tartózkodik;
különösen óvatos az irritáló anyagokkal (sampon);
kerülje a szem megérintését és dörzsölését;
Védje szemét a naptól napszemüveggel vagy napvédővel.

A fertőzés előfordulásának ideje körülbelül 3 hét az eljárás után.
Ez idő után még egy hónapig tartózkodnia kell az úszástól.
Az orvos 20 napig kortizonnal és egy hétig antibiotikumcseppeket ír elő.

Haladéktalanul tájékoztassa az orvost az esetleges romlásokról:

A fájdalom,
a látás,
a vörösség.