Pustuláris pikkelysömör - gennyes pikkelysömör kanyo®

Ferdinand von Hebra osztrák orvos csak 1860-ban világosan megkülönböztette a pikkelysömör pikkelysömörét a "leprás betegségtől". Korábban a pikkelysömörbetegeket gyakran izolálták és marginalizálták a fertőző leprában szenvedőkkel együtt. Azonban, mint a pikkelysmr minden tpusa, a pustularis psoriasis sem fertz. A tipikus vezikulák csíramentes, steril váladékot tartalmaznak.

kanyo

  • számos gennyes hólyag vörös halóval (részben csoportosítva vagy egymásba áramolva)
  • korábbi fertőzés (nagyon gyakori)
  • (többnyire) nincs tipikus ezüstszürke pikkelyű lepedék
  • Az ujjbegyek és a körmök, a tenyér és a talp vagy az egész test fertőzése

De mik a jellemzői ennek a súlyos pikkelysömör-formának? És mely kezelési lehetőségek ígérik a megkönnyebbülés lehetőségét?

Mi a pustuláris pikkelysömör ?

A pustuláris pikkelysömör a pikkelysömör ritka alfaja, amelyet a felületes, lapos pustulák a bőr különböző részein észrevehetővé teszi. A vezikulák gennye főleg az immunrendszer védekező sejtjeiből, a neutrofil granulocitákból áll. A bakteriális fertőzések után kialakuló gennytől eltérően a pustuláris pikkelysömör vezikuláiban a genny nem fertőző. Míg a pikkelysömörben szenvedő betegek körülbelül 90 százaléka gyakori pikkelysömörben, pikkelysömörben szenved, A pustuláris pikkelysömör az érintettek kevesebb mint öt százalékát érinti. A pikkelysömör mindkét formája esetén ízületi problémák is előfordulhatnak, amelyek a pikkelysömör ízületi gyulladására utalhatnak. A pustuláris pikkelysömör felismerhető a csoportosított vezikulák, akik egy kivörösödött udvar körül gyülekeznek.

A pustuláris pikkelysömör a betegség formájától függően változhat lázzal jár és nagyon rosszul érzi magát. A betegek kimerültnek és kimerültnek érzik magukat. Mivel a pustuláris pikkelysömör életveszélyes betegség lehet, a betegeknek állandó kapcsolatban kell lenniük tapasztalt bőrgyógyásszal.

A pustuláris pikkelysömör alfaja

Megkülönböztetést teszünk a gennyes hólyagok megjelenésétől függően a pustuláris pikkelysömör négy altípusa. A pustulusok kétféle formában fordulnak elő Hólyagok az egész testen (általánosított formák), míg a másik két alak tovább A lábak és a kezek korlátozottak (lokalizált formák).

Ha a vezikulák megjelennek egész test, A pustuláris pikkelysömör két alfaja figyelembe veszi:

  • Zumbusch típus: Az érintettek testében hirtelen nagy pustulák alakulnak ki. Ezek együtt áramlanak, és úgynevezett gennyes tavakat alkotnak. Ugyanakkor magas láz lép fel, és megnő az ödéma, a víz visszatartásának kockázata a testben. A bőrgyógyászati ​​klinikán történő kezelés elengedhetetlen.
  • Kör alakú (kör alakú): A gennyes pustulák vöröses bőr körül jelennek meg. A buborékok összefolyása koszorú alakú mintákat hoz létre, amelyek gyorsan megváltoznak.

Vigyázz!
A generalizált pustuláris pikkelysömör terhesség alatt különösen nehéz. Először a kanyarokban jelenik meg. Az érintett nők gyakran hidegrázással, lázzal vagy hasmenéssel járnak. A betegség károsíthatja a méhlepény működését, így a csecsemő nem kap elegendő tápanyagot (placenta elégtelenség).

Hólyagok az ujjakon és a lábakon: Borbély vagy Hallopeau

Ha a gennyes hólyagok csak a lábakra és a kezekre korlátozódnak, az orvos beszél lokalizlt pustularis psoriasis. Az egyik megkülönbözteti a Típusú fodrász, aki a tenyéren és a talpon van fordul elő, és a Hallopeau srác, aki csak kéznél van mutatja.

  • Borbély típus (még: palmoplantar pustulosis): A pustulák kialakulnak szimmetrikus a tenyéren és a talpon. A kéz és a láb mechanikai igénybevétele miatt a pustulák durva méretekben tapadnak a bőrhöz. Az újabb pustulák sárgás színűek, az idősebbek barnásabbak a kéregképződés és a kiszáradás miatt. A dohányosok különösen veszélyeztetettek.
  • Hallopeau típusú: (még: Akrodermatitis suppurativa): Ennél a típusnál a gennyhólyagok támadnak az ujjbegyek bőrét és körmeit nál nél. A kúra nem relapszusos, mint a pustuláris pikkelysömör három másik típusában, de lassan halad.

A két lokalizált forma nagyon ritka. Nem keverednek a pustuláris pikkelysömör és más típusú pikkelysömör általános formáival.

Jó tudni:
A pustuláris pikkelysömör lokalizált formái nem terjednek át az egész testre!

Pustuláris pikkelysömör kezelésére

A pustuláris pikkelysömör terápiája az adott betegség típusán és lefolyásán alapul, és egy bőrgyógyásszal együttműködve fejlesztik ki. Bár a pustuláris pikkelysömör, mint a pikkelysömör minden típusa, nem gyógyítható, a tünetek enyhíthetők.

A Barber és Hallopeau típusok gyakran helyben alkalmazhatók - kenőcsökkel, krémekkel vagy gélekkel - kezelni. A helyi terápia bevált összetevői a metotrexát vagy a ciklosporin A, mivel kordában tartják a gyulladást. A nagyszabású formákkal generalizált pustuláris pikkelysömör Az A-vitaminhoz kapcsolódó hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket gyakran hosszú távon kell szedni Acitretin tartalmaz.

Veszély:
A pustuláris pikkelysömör kezelésére szolgáló kortikoszteroidok (kortizon) még nem bizonyítottak! A gyógyszer abbahagyása után visszaesés jelentkezik, növekvő pustulákkal és gennyképződéssel (visszapattanó hatás).

Az orvos által felírt gyógyszerek mellett sok pikkelysömörben szenvedő beteg javasolja az otthoni gyógymódok, például az aloe vera használatát is, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van.

Kerülje a kockázati tényezőket, például a dohányzást

A pustuláris pikkelysömör önálló betegség, amelynek okát még nem találták. Örökletes hajlam, mint más pikkelysömör esetén, itt sem érvényes. Néhány tényezőt azonban megvitatnak, amelyeket a pustuláris pikkelysömör kiváltó okainak tekintenek, vagy amelyek súlyosbíthatják a tüneteket:

  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a béta-blokkolók vagy az ACE-gátlók csoportjából
  • Malária és reumás gyógyszerek (például klorokin)
  • Füst
  • Baktériumok, vírusok és gombák fertőzései - például herpesz, kanyaró, skarlát, bárányhimlő, influenza és rubeola
  • Elhízottság
  • Alkohol fogyasztás

A pustuláris pikkelysömörben szenvedő betegeknek meg kell próbálniuk elkerülni az említett kockázati tényezőket, hogy ne váltsák ki a betegség új fellángolását. A magas zsírtartalmú halak, például a lazac vagy a makréla táplálkozási tippnek számítanak, mivel ezek gyulladáscsökkentő omega-3 zsírsavakat tartalmaznak. Még akkor is, ha a pustuláris pikkelysömör a pikkelysömör egyik súlyosabb típusa, a jelenlegi terápiás módszerekkel tolerálható egyensúly érhető el.