Pylorus stenosis (a gyomor ajtajának szűkülete)
A pylorus stenosis, más néven a gyomor szűkülete, a gyomor kimenetének szűkülését írja le, amely 1000 újszülöttből körülbelül háromnál fordul elő. A betegség hörgő hányással jelentkezik, amely általában az élet harmadik és tizedik hete között fordul elő.
A fiúkat körülbelül ötször gyakrabban érinti a pylorus stenosis, mint a lányokat.
Melyek a pylorus stenosis okai?
Pylorus stenosis esetén megvastagszik az az izom, amely a gyomortól a vékonybélig szabályozza a kaput (pylorus, lat .: kapuőr). A megvastagodás mikéntjét még nem tisztázták. Úgy gondolják azonban, hogy genetikai tényezők játszanak szerepet a fejlődésében, mivel a rendellenesség gyakran előfordul a családokban.
Hogyan fejezi ki magát a pylorus stenosis?
A gyomor kimenetének szűkülete azt jelenti, hogy a gyomorból származó ételt nem lehet vagy nem lehet tovább szállítani tovább a vékonybélbe. Ennek következtében az étel felhalmozódik a gyomorban, és étkezés után robbanásszerűen hány. A hányás meglehetősen savanyú illatú. Ennek ellenére a pylorus stenosisban szenvedő csecsemők mohón isznak, mert az éhség és a szomjúság nem elégíthető ki. A tápanyagok és folyadékok hiánya miatt az érintett csecsemők néhány napon belül nagyon gyorsan fogynak, és egyre kevesebb vizeletet ürítenek. A bélmozgás hasonló alakot ölt, mint Hasenköttel. Legtöbbször a gyerekek először nyugtalanok, később pedig nyugtalanok.
Hogyan diagnosztizálják a pylorus stenosis-t?
A pylorus stenosis bizonyos vérvizsgálatok és ultrahangvizsgálat segítségével diagnosztizálható. Ha továbbra is bizonytalanság van, akkor hasznos lehet a kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálat.
Hogyan kezelik a pylorus stenosis?
A pylorus stenosis kezelésére a beszűkült kapuőr izomát sebészileg kiterjesztik. Ha lehetséges, a műtét endoszkóposan (laparoszkópia) történik, és kerüljük a nyílt eljárást. Ha a csecsemők a gyomorajtó szűkülete miatt nagyon kiszáradtak, vagy a keringés nem elég stabil, akkor a műtét előtt sóoldatos infúziót kapnak.
Hogyan működik a pylorus stenosis?
Ha a pylorus stenosisban szenvedő újszülötteket nem kezelik időben, a test kiszáradása súlyos keringési rendellenességekhez vezethet. A műtét után a csecsemők általában ismét normálisan inni tudnak, és két napon belül ki tudják engedni a kórházból. Utókezelés általában nem szükséges.
Megelőzhető-e a pylorus stenosis?
Az újszülöttek pylorus stenosisát nem lehet megakadályozni, mert a kialakulásának mechanizmusa nem ismert, és az örökletes tényezők valószínűleg szerepet játszanak.
Pylorus stenosis felnőtteknél
A Tünetek a pylorus stenosis felnőtteknél nagyon hasonló a csecsemőkéhez: ömlött hányás, folyadék- és elektrolitvesztés, súlyos szomjúság és éhségérzet. Egy idő után fogyás és (szintén látható) kiszáradás következik be. Kezelés nélkül a pylorus stenosis felnőtteknél komoly problémákat okozhat.
okoz a pylorus stenosis felnőtteknél leginkább a gyomor vagy a bél korábbi fekélyei okozzák. Ritkábban a daganatok a pylorus stenosis oka lehetnek felnőtteknél is. Ritka esetekben a pylorus stenosis veleszületett, de - valószínűleg meglehetősen enyhe lefolyás miatt - a csecsemőben nem ismerték fel (meglehetősen nem specifikus, kevésbé súlyos tünetek, mint a savas regurgitáció, puffadás és hányás), és ennek megfelelően kezelték.
A csecsemőkhöz hasonlóan a pylorus stenosis felnőtteknél is műtéti úton kezelhető.