Radiogén cystitis Sugárzás cystitis Gepan® cseppentés
A radiogén cystitis olyan mellékhatás, amely a medencefenék területén végzett sugárterápia alatt vagy után következik be. Ezért a radiogén cystitust sugárzási cystitisnek is nevezik. A sugárzás károsíthatja a közeli szerveket, például a húgyhólyagot, és károsíthatja működésüket. Többek között ez a hólyag belső falának hibájához vezethet a hólyag védőrétegében, amelynek tünetei hasonlóak más krónikus hólyaghurut tüneteihez. A sugárzó cystitis elsősorban súlyos fájdalmat jelent az érintettek számára.
Mi okozza a sugárzási hólyaghurutot?
Míg az intersticiális hólyaghurut vagy a hiperaktív hólyag oka gyakran nem világos, a radiogén hólyaghurutnak egyértelműen meghatározott kiváltója van, nevezetesen előzetes sugárkezelés. A sugárzás gyakoriságától és intenzitásától függően az első tünetek a terápia során vagy a kezelés után hónapokkal jelentkezhetnek. A szakemberek ezért megkülönböztetik a sugárzás cystitis két formáját: a korai és a késői formát.
A sugárzás hólyaghurut tünetei
A korai sugárzási hólyaghurut tünetei akutan jelentkeznek a sugárkezelés alatt vagy röviddel azután. A betegek súlyos nyomásfájdalmakra panaszkodnak az alsó hasi régióban és égő érzés vizeléskor, néha vérzik a nyálkahártyából a vizeletben. A sugárzási hólyaghurut korai formái általában csak átmeneti mellékhatások az érintettek számára, és rövid idő után alábbhagynak. Ezzel szemben a radiogén cystitis késői formája fokozatos folyamat, amely néha csak hónapokkal vagy évekkel fordulhat elő a sugárkezelés után. Ennek eredményeként a húgyúti szervek vagy azok működése tartósan károsodhat, és nő a húgyúti fertőzések kockázata. A betegség krónikus formái gyakran kialakulnak, és további stresszt jelentenek a beteg számára. A rendszeresen visszatérő tünetek hegesedéshez vezethetnek a húgyhólyagban, és hosszú távon zsugorodó hólyaghoz vezethetnek. Ennek a fejlett formának a kezelése ennek megfelelően korlátozott és eseti alapon lehetséges. Ugyanezek a fájdalomtünetek a citosztatikumokkal történő kezelés után is jelentkezhetnek. Ezt nevezzük citosztatikumokhoz társuló hólyaghurutnak.
Hogyan kezelik a sugárcisztitist?
A sugárkezelés során fellépő akut hólyaghurut tünetei az esetek többségében enyhülnek, ezért nem igényelnek semmilyen terápiát. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a sugárzás hólyaghurut késői formája során, súlyosságától függően, fájdalomcsillapító gyógyszerek vagy antikolinerek (a hólyagizmok befolyásolására szolgáló idegkészítmények) segítenek. A besugárzás után általában a húgyhólyag védőrétegének hibái kálium-klorid-vizsgálattal kimutathatók. GAG-komponensek, például 0,2% kondroitin-szulfát hozzáadásával a hólyaghoz a radiogén cystitis tünetei jelentősen javulhatnak.