Rádió-jód terápia
Jelzések
A rádió-jód terápia javallatai:
- Diffúz golyva
- Forró csomók
- A pajzsmirigy funkcionális autonómiája
- Immun hyperthyreosis (Graves-betegség)
- A pajzsmirigy eltávolítása után a pajzsmirigydaganatokban
Idősebb betegeknél gyakran más betegségek vannak az előtérben, amelyek jelentősen megnövelik a műtéti beavatkozás kockázatát, vagy amelyeket sürgősebben kell kezelni, mint a pajzsmirigyet. A pajzsmirigy műtétet ezért csak akkor szabad elvégezni, ha feltétlenül szükséges, vagy ha egyébként jó fizikai állapotban van. Általában a nem műtéti kezelési módszerekre kell összpontosítani, mint például a várakozás vagy a rendszeres szonográfiai kontroll. Ezért a radioaktív jóddal végzett terápiát a pajzsmirigy méretének csökkentésére vagy a forró csomók kezelésére, amelyek nem a műtét sürgős okai, az elsődlegesen választott módszernek tekintjük. A radiojód-terápia lehetséges mellékhatásai ártalmatlanok, mint egy műtétnél.
Struma Diffusa
A radiojód-terápia rendkívül hatékonyan csökkenti a pajzsmirigy térfogatát, de általában csak diffúz golyva esetén alkalmazzák, ha a műtét nem lehetséges.
Forró csomók
A radiojód-terápia az unifokális vagy multifokális autonómia választása, hideg csomók és rosszindulatú változások gyanúja nélkül.
A pajzsmirigynek jódra van szüksége a hormonok előállításához. A sugárkezelés a pajzsmirigy természetes hajlamát használja fel a jód felhalmozására. A radioaktív jódot a betegnek a radio-jód terápia részeként adják be. A radioaktív jód ugyanúgy bejut a pajzsmirigybe, mint a normál jód. Mivel a forró csomók sejtjei a TSH stimulációjától függetlenül termelnek hormont, gyorsabban és intenzívebben szívják fel a radioaktív jódot, mint a normál pajzsmirigy sejtek. Az általuk dúsított radioaktív jód béta sugarai (1-2 mm tartományban) elpusztítják a beteg sejteket anélkül, hogy jelentősen károsítanák az egészséges pajzsmirigy szövetet.
A pajzsmirigy funkcionális autonómiája
A funkcionális autonómia nem gyógyul meg spontán módon. Ezért ebben a betegségben a pajzsmirigy autonóm régióit műtéti úton el kell távolítani vagy véglegesen ki kell kapcsolni radiojód terápiával.
Immun hyperthyreosis (Graves-betegség)
A radiojód-terápia célja a pajzsmirigy tartós megszüntetése. Ezért a pajzsmirigyhormon, a T4 egész életen át történő bevitele szükséges a radiojód-terápia után.
A pajzsmirigy eltávolítása után a pajzsmirigydaganatokban
Mivel a műtét csak a szabad szemmel látható daganatrészeket távolítja el, de a daganat mikroszkopikus maradványai idővel a rák visszaesését okozhatják, a műtét után 4-5 héttel a jód-131-gyel végzett radiojód-terápiát végzik a maradék pajzsmirigy megszüntetésére.
A terápia
Radioaktív jódot adnak a betegeknek kezelésük céljából. Ez egy ideig a testében marad és sugárzást bocsát ki. A radioaktív jód idővel kiválasztódik a testéből, vagy elveszíti sugárzó hatását. Ez a folyamat egy-két héten belül befejeződik.
Gyógymódként a radioaktív jód sugárzása szolgál. Ez azonban nem előnyös az e betegekhez közeli emberek számára. Ezeket az egyéneket akár a beteg testének közvetlen sugárzása is befolyásolhatja. De kapcsolatba kerülhetnek a testükből kiválasztott radioaktív jóddal is.
A betegek azonban aktívan hozzájárulhatnak hozzátartozóik sugárterhelésének csökkentéséhez, így gyakorlatilag nincs kockázat számukra. Ezért a páciens kötelessége a rádió-jód felvétele után az elkövetkező 7 napban betartani az alábbi utasításokat a körülöttük élő emberek védelme érdekében.
készítmény
Tirosztatikus terápia esetén a tirosztatikus szert (pl. Tiamazol, PTU) a rádiójód alkalmazása előtt 2 nappal fel kell függeszteni.
Aktivitás: max. 445 MBq 131 jód egyetlen dózisban
Alacsony jódtartalmú étrend fenntartása szükséges. A következő ételeket kerülni kell: só (jódmentes sót használjon), tenger gyümölcsei, scampi, garnélarák, szardínia, makréla, rágcsálnivalók, késztermékek, füstölt ételek.
Sugárvédelmi előírások
Alkalmazottja esetén a rádiójód alkalmazásától számított 7 napig betegnek kell lennie. Bizonyos óvintézkedésekre van szükség a környezet védelme érdekében, különösen a gyermekek, serdülők és terhes nők esetében.
Kapcsolat más emberekkel
Tartson a lehető legnagyobb távolságot más emberektől. Csökkentse minimálisra a kapcsolatot más emberekkel, és kerülje a nem alapvető találkozásokat. Ez különösen igaz a terhes nőkkel és gyermekekkel való kapcsolatra.
A rövid látogatások (kevesebb, mint két óra) nem jelentenek problémát. De tartson legalább két méteres távolságot, és kerülje a szorosabb érintkezést. Kisgyermekek vagy terhes nők látogatása nem megengedett.
A partnerrel való szoros kapcsolatot napi fél órára kell korlátozni. Külön ágyakban kell aludniuk. Az ágyak között legalább két méter távolságnak kell lennie, még akkor is, ha fal van közöttük (az apartman falai nem nyújtanak megfelelő védelmet az ilyen sugárzás ellen)
Kapcsolat gyermekekkel
Mivel a gyermekek kockázata nagyobb, mint a felnőtteké, a következő a gyermekekkel való érintkezésre is vonatkozik:
- Tíz évesnél fiatalabb gyermekekkel, amennyire csak lehetséges, kerülje a szorosabb érintkezést, például az ölelést vagy bármilyen fizikai közelséget.
- A két évesnél fiatalabb gyermekeket másoknak, például rokonoknak vagy barátoknak kell ellátniuk.
Rendezvényeken való részvétel
Tartózkodjon olyan rendezvények látogatásától (pl. Koncertek, mozi), ahol hosszabb ideig más emberek közvetlen közelében tartózkodik.
Tömegközlekedés használata
Rövid villamos- vagy metróút különösebb intézkedések nélkül is megtehető, de sürgős utazásokra kell korlátozódnia. Hosszabb utakat csak akkor szabad megtenni, ha feltétlenül szükséges. Ha taxival közlekedik, tartson a lehető legnagyobb távolságot a vezetőtől, és például foglaljon helyet az első utasülés mögött. Ne utazzon két óránál tovább ugyanazzal a taxisofőrrel.
Evőeszközök, edények, törölközők, lepedők és hasonlók használata
A radioaktív jód a nyálból és a verejtékből is kiválasztódik a szervezetből, amely szennyezheti az evőeszközöket, törölközőket, lepedőket és hasonlókat.
Ezért ne ossza meg ezeket az elemeket másokkal. Öblítés vagy mosás után ezek azonban teljesen ártalmatlanok, és mindenki újra felhasználhatja őket. Nincs szükség külön öblítésre vagy mosásra.
A WC használata
A radioaktív jód nagy része a vizelettel ürül ki a testéből. Ezért ellenőrizze, hogy nincs-e vizelet fröccsenése. Különösen a férfiaknak kell ülniük vizeléskor. Minden használat után alaposan öblítse le a WC-t.
Terhesség/gyermekvágy
A radioaktív jód egy része sokáig maradhat a testében. A legjobb, ha a következő négy hónapban nem esik teherbe.
Vigye magával a kísérő kártyát
Az Ön számára kiállított kísérőkártyát 50 napig magánál kell tartani.
Ha bármilyen más okból orvoshoz vagy kórházhoz kell fordulnia, mutassa meg nekik ezt a kártyát.
További kérdéseivel forduljon orvosához.