Rák gyermekeknél - okok és a leggyakoribb típusok - Rák360

Rák gyermekeknél Általában genetikai okai vannak, de a korai diagnózis és az időben történő kezelés gyakran jelentősen javítja a prognózist. Itt vannak a gyermekek és serdülők rákos megbetegedésének okai és leggyakoribb formái.

A rák jelei és tünetei gyermekeknél

rák Akkor fordul elő, amikor a kóros sejtek gyorsan növekednek és terjednek, és ez az egyik vezető súlyos betegség a gyermekeknél. A normál sejtekkel ellentétben a rákos sejtek egy csoportba sorolódnak, és ilyet alkotnak tumor. Vannak olyan daganatok, amelyeket jóindulatúnak tekintenek, de mégis szükségük lehet terápiára a tünetek kezelésében stb. Néha a rákos sejtek leválnak az eredeti daganatról, és behatolnak a test más részeibe, és folytathatják az új daganatok kialakulását. Ha nem kezelik, akkor ezek a rosszindulatú tömegek tovább terjednek, és végül a test más részeire is átterjednek - áttét.

A gyermekkori rák viszonylag ritka. Ez azonban továbbra is a betegséggel kapcsolatos leggyakoribb halálok. Megfelelő Egészségügyi Világszervezet, évente körülbelül 300 000 0-19 éves gyermeknél diagnosztizálnak rákot.

A gyermekeknél a rák eltérően viselkedik, és a test különböző szerveiben található meg, mint a felnőtteknél. Általában a gyermekek daganatai gyakran gyorsabban nőnek, és gyorsabban terjednek a test más részeire. A gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki leukémia és limfóma, mint a felnőtteknél.

Jelek, amelyek rákra utalhatnak

A rákot nehéz lehet kimutatni gyermekeknél. A rákos gyermekeknél lehetnek bizonyos tünetek és tünetek. De néha a rákos gyermekeknél ezek a változások nem jelentkeznek, vagy a tünetek oka más és nem rákos betegség lehet.

A gyermekek rákjának fő tünetei a következők:

• megmagyarázhatatlan és folyamatos fogyás;
• fejfájás, gyakran reggel hányással;
• tartós hányinger vagy hányás;
• duzzanat vagy tartós fájdalom a csontokban vagy az ízületekben;
• a nyirokcsomók duzzanata;
• tartós vérzés a szájban, az ínyben vagy az orrban;
• anémia;
• a has, a nyak, a mellkas, a medence vagy a hónalj tömegének kialakulása;
• hirtelen és gyakori véraláfutás, vérzés vagy hatalmas kiütések;
• állandó, gyakori vagy tartós fertőzések;
• állandó fáradtság - álmosság gyermekeknél;
• hirtelen látási problémák;
• ismeretlen okú visszatérő vagy tartós láz.

Ha aggódik a csecsemőben bekövetkező bármilyen változás miatt, forduljon háziorvosához a diagnózis felállításához. Ne feledje, hogy ezeket a tüneteket általában teljesen más problémák okozzák, nem a rák.

A rák okai gyermekeknél

Miért rákosak a gyerekek? Sajnos az ok nagyrészt ismeretlen, és a gyermekek által kialakuló rákos megbetegedések általában nem lehet megakadályozni őket. A mai napig nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a gyermekkori rákot emberi viselkedés okozhatja. Ezért nincs bizonyíték arra, hogy a gyermek vagy a szülők egy bizonyos viselkedése okozhatta a betegséget. Bár az érzelmi és pszichológiai tényezőket, például az ember elvesztésének tapasztalatait vagy a nehéz kapcsolatokat, többször is szóba hozzák lehetséges okként, tudományosan nem bizonyították igazuknak.

Gyermekeknél egy genetikai állapot, például a Down-szindróma, néha növelheti a rák kockázatát. Azoknál a gyermekeknél, akik kemoterápiában vagy sugárkezelésben részesültek rák miatt, nagyobb a kockázata a rák újbóli kialakulásának. A gyermekkori rákos megbetegedések túlnyomó többsége azonban a következők miatt fordul elő véletlenszerű mutációk a növekvő sejtek génjeiben. Mivel ezek a változások véletlenszerűen következnek be, nincs hatékony módszer azok megakadályozására.

Kockázati tényezők

Bár a rák oka a legtöbb gyermekben nem ismert, vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelhetik a kockázatot:

• öröklött egészségi állapotok - az öröklődő betegségekkel küzdő gyermekek, például Down-szindróma, nagyobb kockázatot jelentenek a gyermekek leukémia kialakulására, bár nagyon ritkán;
• daganatok kialakulása a méhből - úgy gondolják, hogy ritkább daganatok, például Wilms-daganat és retinoblasztómák is kialakulhatnak, miközben a baba még az anya méhében van;
• fertőzések - az Epstein Barr vírus (EBV) gyakori fertőzés a gyermekek körében; úgy gondolják, hogy az EBV kialakulhat bizonyos típusú limfómákban;
• korábbi sugárterápia - azoknál a gyermekeknél, akiket korábban daganatos sugárkezeléssel kezeltek, valamivel nagyobb a kockázata annak, hogy a jövőben újabb rák alakuljon ki;
• korábbi kemoterápia - azoknál a gyermekeknél, akiket korábban kemoterápiával kezeltek, valamivel nagyobb a kockázata annak, hogy a jövőben újabb rákot kapjanak.

A rákot ritkán okozza a családban öröklődött és továbbadott hibás gén. Szokatlan, hogy egy családban két gyermeknél rák alakul ki. Gyermekkori daganatok nem fertőzőek és nem adhatók át egyik gyermekről a másikra.

A gyermekeknél a rák leggyakoribb formái

A gyermekek és serdülők rákja főleg e négy csoport egyikében található meg: leukémia, limfóma, szarkóma és glioma. A gyermekeknél és serdülőknél a leggyakoribb ráktípusok életkor szerint változnak, és az alábbiakban felsorolásra kerülnek.

LEUKÉMIA

leukémia a csontvelő rákja, amely háromféle vérsejtet termel. A leukémia szintén a leggyakoribb rák, amely gyermekkorban előfordulhat. A fehérvérsejtek (leukociták) szolgálják a szervezet védekező rendszerét a fertőzések ellen. Leukémiában a csontvelő a felesleges fehér rákos sejtek. Végül hatással vannak az egészséges, érett leukocitákra, amelyek küzdenek a csontvelő fertőzéseivel és a véráramlással, lehetővé téve a vírusok, baktériumok és más mikroorganizmusok aktivitását.

Mivel a vért rosszindulatú fehérvérsejtekkel árasztja el, a betegség természeténél fogva, szisztémás. Amikor a rák a csontvelőn kívül terjed, az erek ráksejteket juttathatnak az agyba és a gerincvelőbe, a herékbe, a petefészkekbe, a vesékbe és más szervekbe. A fő gyermekkori leukémia tünetei gyengeség, letargia, szédülés, csont- és testfájdalom, nagyon könnyen előforduló véraláfutások, visszatérő fertőzések, tartós láz, duzzadt nyirokcsomók stb. Ne feledje, hogy ezeket a tüneteket számos más probléma okozhatja, amelyeknek semmi közük a rákhoz.

Akut limfoblasztos leukémia (ALL)

A leggyakoribb gyermekkori rák, az akut limfoblasztos leukémia a gyermekek összes rákjának körülbelül 34% -át teszi ki. Általában 2 és 4 éves kor között fordul elő, és a fiúknál gyakoribb, mint a lányoknál. A leukémia a csontvelőben kezdődik és átterjed a vérre, majd átterjedhet a szervekre is.

TÖRVÉNY

lymphoma az immunrendszer és a limfoid szövetek rákja. Leggyakrabban a nyirokcsomókban és más nyirokszövetekben, például a mandulákban vagy a csecsemőmirigyben fejlődik ki. A limfómák a csontvelőt és más szerveket is érinthetik, és a rák helyétől függően különböző tüneteket okozhatnak.

A limfómák típusai a következők:

• Hodgkin-limfóma - Általában lassú, de kiszámítható ütemben halad és rendkívül érzékeny a kezelésre. Ötéves túlélési aránya meghaladja a 90% -ot, ez az egyik legjobban gyógyítható rák a serdülőknél;
• Non-Hodgkin-limfóma- A gyermekkori non-Hodgkin-limfómák agresszívebbek és nehezebben kezelhetők, bár a teljes gyógyulási arány 75%, ami ígéretes.

Mivel a testben nagyon sok nyirokszövet található, a Hodgkin-limfóma és a non-Hodgkin-limfóma gyakorlatilag bárhol előfordulhat és elterjedhet. Amikor ezek a rák áttétet ad, ez gyakran a májban, a csontvelőben vagy a lépben fordul elő.

A lehetséges limfóma tünetek a következők:

• duzzadt nyirokcsomók a nyakon, a hónaljban vagy az ágyékban;
• fogyás;
• láz;
• erős izzadás;
• gyengeség.

AJTUMOROK

Sokféle lehet agydaganatok, és mindegyikük kezelése és prognózisa eltérő. Mivel az agy a test más részein előforduló áttétes daganatok gyakori helye, az orvosok a daganat mértékét és nem annak stádiumát elemzik, hogy a legmegfelelőbb kezelést meghatározzák. Az alacsony vagy magasban kifejezett fok jellemzi a rákos sejtek megjelenése és viselkedése. A daganatok az agyra nyomódhatnak és károsodást okozhatnak. Az agydaganat tünetei a régiótól függenek. A tünetek lehetnek fejfájás, hányinger vagy hányás, görcsrohamok, álmosság és ingerlékenység.

A gyermekkori agydaganatok a négy kategória egyikébe tartoznak:

• asztrocitómák - Az alacsony fokú asztrocitómák, amelyek sejtjei hasonlítanak az egészséges asztrocitákhoz, lassan növekednek és ritkábban terjednek az agy más részeire, míg a magas fokú agydaganatok sokkal agresszívebbek.
• Primitív neuroektodermális daganatok - primitív idegsejtekből származnak, és serdülőknél ritkán fordulnak elő.
• gliomák - az agy tövében lévő idegszövet területén fejlődik ki, ahol olyan kulcsfontosságú funkciókat szabályoznak, mint a pulzus, a légzés és a nyelés.
• ependimómák - általában a kamrák bélésében jelennek meg, az agy négy összekapcsolt zsebében.

A gyermekkori agydaganatok fő kezelési módja a műtét, ha lehetséges, gyakran a kemoterápia, valamint a műtét utáni sugárterápia.

rhabdomyosarcoma

rhabdomyosarcoma az izomszövet rákja. Ez a fajta rák a test szinte bármely részén kialakulhat, beleértve a fejet és a nyakat, az ágyékot, a hasat, a medencét vagy a karot vagy a lábat. Amikor a rhabdomyosarcoma terjed, általában új elváltozásokat hoz létre a nyirokcsomókban, a csontokban, a csontvelőben vagy a tüdőben.

Fájdalmat, duzzanatot vagy mindkettőt okozhat. Ez a leggyakoribb típus szarkóma gyermekek lágyrészeinek. A gyermekkori rákok körülbelül 3% -át képviseli.

A gyermekkori rhabdomyosarcoma két fő típusa van:

• Alveoláris rhabdomyosarcoma - a serdülőknél előforduló legritkább forma, amely a törzs, a karok és a lábak nagy izmait foglalja magában.
• Embrionális rhabdomyosarcoma - csecsemőknél és kisgyermekeknél található meg, és leggyakrabban a fej és a nyak, a hólyag, a prosztata, a herék és a hüvely területén fordul elő.

A rákos csontok

Csontrák Az elsődleges (a csontokban kezdődő rák) leggyakrabban idősebb gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, de bármely életkorban kialakulhat. Az elsődleges csontrák eltér a metasztatikus csontráktól, amely a test egy másik részében kezdődő, majd a csontokra terjedő rák. Az áttétes csontrák gyakoribb, mint az elsődleges csontrák, mert sok rák (beleértve a felnőtteknél is sok rákot) átterjedhet a csontokra.

Az elsődleges csontrákok két fő típusa fordul elő gyermekeknél:

• osteosarcoma- Az osteosarcoma gyakoribb serdülőknél, és általában azokon a területeken alakul ki, ahol a csont gyorsan növekszik, például a lábak vagy a karok hosszú csontjainak végei közelében. Gyakran okoz csontfájdalmat, amely éjszaka vagy tevékenység közben súlyosbodik. Duzzanatot is okozhat a csont körüli területen.
• Sarcom Ewing - Ez egy kevésbé elterjedt csontrák típus, amely csontfájdalmat és duzzanatot is okozhat. Leggyakrabban serdülőknél fordul elő. A leggyakoribb kiindulási helyek a medence csontjai (csípő), a mellkas fala (például a bordák vagy a lapocka) vagy a hosszú lábcsontok közepe.

neuroblastoma

neuroblastoma az embrióban vagy a magzatban található idegsejtek korai formáiban kezdődik. A gyermekkori daganatok körülbelül 6% -a neuroblasztóma. Ez a fajta rák csecsemőknél és kisgyermekeknél alakul ki. 10 évnél idősebb gyermekeknél ritkán fordul elő. A daganat bárhol elkezdődhet, de általában a hasban kezdődik, ahol duzzanatnak tekintik. Csontfájdalmat és lázat is okozhat.

A tünetek közé tartozhatnak járási problémák, szemváltozások, fájdalom a test bizonyos területein, hasmenés, magas vérnyomás.

TUMOROS GYENGÉSEK

Wilms-daganat (más néven nephroblastoma) mindkét vesében egy vagy kevesebbben kezdődik. Leggyakrabban 3-4 éves gyermekeknél fordul elő, és szokatlan a 6 évnél idősebb gyermekeknél. Duzzanatként jelentkezhet a hasban. Néha a gyermeknek egyéb tünetei lehetnek, például láz, fájdalom, hányinger vagy gyenge étvágy. Wilms daganata a gyermekkori rákok körülbelül 5% -át teszi ki.

retinoblastoma

retinoblastoma ez a szem rákja. A gyermekkori daganatok körülbelül 2% -át képviseli. Általában körülbelül 2 éves gyermekeknél fordul elő, és ritkán fordul elő 6 évnél idősebb gyermekeknél. A retinoblasztómákat általában azért találják, mert a szülő vagy az orvos észreveszi a gyermek szemében bekövetkező változásokat.

Rákkezelések gyermekeknél és serdülőknél

A kezelés a rákos sejtek stádiumától, fokozatától és típusától függ. A szakasz a rák méretét és annak terjedését vizsgálja. A fokozat megmondhatja, hogy a betegség gyorsan vagy lassan növekszik-e. A gyermeknek alacsony, közepes vagy magas fokú rákja lehet.

Sebészet

A műtét célja a rákos sejtek eltávolítása a baba testéből és a körülötte lévő szövetből. A műtét akkor lehetséges, ha a daganat egy helyen van, vagy ha a közeli nyirokcsomók érintettek.

kemoterápia

A kemoterápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a rák gyógyítására vagy kezelésére. Ezeket a gyógyszereket egymástól függetlenül vagy kombinációban is be lehet venni. Sok rákos beteg két vagy három kemoterápiás gyógyszer kombinációját kapja. A kemoterápia adható a sugárterápia és a műtét előtt vagy után. A gyógyszerek beadhatók a véráramba vagy tablettákként adhatók be.

Biológiai terápia

Ez a terápia a szervezet immunrendszerét használja a rák kezelésére. A kemoterápiával gyakran alkalmaznak biológiai terápiákat.

Sugárterápia

A sugárkezelés magában foglalja a nagy energiájú sugárzás alkalmazását a rákos sejtek elpusztítására. Közvetlenül a daganatot célozzák meg.

A rák kezelésének mellékhatásai

A gyermeke által okozott mellékhatások típusa a kezelés típusától, adagjától, időtartamától és általános egészségi állapotától függ. Egyes kezelések olyan tüneteket okozhatnak, mint az alacsonyabb fertőzéssel szembeni ellenálló képesség, hányinger, étvágytalanság vagy hajhullás. Sok kezelés fáradtságot okoz.

Egyes kezelések hosszú távú mellékhatásokat okozhatnak, például szervkárosodást vagy meddőséget.

Hogyan segíthetnek a szülők?

A rákos gyermekek kezelésének fő célja a gyógyítás. Bár a kezelés mellékhatásokat okozhat, számos gyógyszer és terápia hasznos ezek csökkentésében.

Ha lehetséges, vonja be gyermekét saját rákkezelésébe. Magyarázza el neki, mit jelent a betegség, a kezelés és annak hatásai. 4 évesnél fiatalabb gyermek esetében elegendő lehet a "beteg" fogalma, és hogy gyógyulásához "gyógyszerre van szüksége". Minden korosztály számára a félelem és a félreértések csökkentése a cél.

Tippek rákos gyermekekkel rendelkező szülőknek:

• Sok gyermek bűnösnek érezheti magát, mintha a rák valahogy az ő hibájuk lenne. A pszichológus nagyon hasznos lehet, ha megnyugtatja őket, és segít megbirkózni érzéseikkel. A terápia a szülők számára is hasznos lehet.
• Hallgass meg mindent, amit a gyerek mond, válaszoljon kérdéseire és ösztönözze a kommunikációra arról, hogy mit érez, a félelemről vagy az érzelmekről.
• Magyarázza el nekik, hogy milyen tünetek jelentkezhetnek, és milyen hatások jelentkezhetnek a kezelés után - például hajhullás.
• Ha fél a fájdalomtól, magyarázza el, hogy rengeteg gyógyszer van a fájdalom enyhítésére.
• A gyermeknek folyamatosan kapcsolatot kell tartania a barátaival, és folytatnia kell tevékenységeit, még akkor is, ha bizonyos sportokat, eseményeket, partikat és egyéb tevékenységeket el kell kerülnie vagy el kell hagynia. Mondja meg neki, hogy mindezeket megteheti, amikor állapota javul.
• Próbáljon meg egyfajta tevékenységet kialakítani a nap folyamán.
• A gyermeket körül kell venni szeretteivel, barátaival, testvéreivel stb.
• Kerülje a gyermeket negatív érzelmekkel, kétségbeeséssel, szánalommal vagy túlzott együttérzéssel. A gyermeknek bátorítást és optimizmust kell éreznie a körülötte lévőktől.

Referenciák:
(1) Rák gyermekekben, link: https: //www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer-in-children
(2) A gyermekeknél kialakuló rákok, link: https://www.cancer.org/cancer/cancer-in-children/types-of-childhood-cancers.html
(3) Rák gyermekeknél, link: https://www.cancer.org/cancer/cancer-in-children.html
(4) A gyermekkori rák típusai, link: https://www.acco.org/types-of-childhood-cancer/
(5) Gyermekkori rákok, link: https://www.cancer.gov/types/childhood-cancers

A szerzőről

Mancas Malina

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.

---