Ramipril-hatás, alkalmazási területek, mellékhatások - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Biokémiát és gyógyszerészetet tanult Münchenben és Cambridge/Bostonban (USA), és korán észrevette, hogy különösen élvezi az orvostudomány és a tudomány közötti kapcsolatot. Ezért folytatta az emberi orvoslás tanulmányait.
A hatóanyag Ramipril a magas vérnyomás és a szívelégtelenség (szívelégtelenség) kezelésére szolgáló gyógyszer. 1991-ben szabadalmaztatta az USA-ban az Aventis (ma: Sanofi). Amióta a szabadalmi oltalom lejárt, számos gyógyszerbe belefoglalták. A kezelés során a ramiprilt önmagában vagy más hatóanyagokkal kombinálva alkalmazzák. Gyermekek és terhes nők nem szedhetik a hatóanyagot, vagy csak orvoshoz fordulva vehetik be, mivel a ramipril mellékhatásai lehetnek növekedési rendellenességek.
A Ramipril így működik
A ramipril az úgynevezett ACE-gátló. Az ACE ("Angiotenzin-konvertáló enzim") egy olyan anyag, amely részt vesz egy komplex rendszerben, amely szabályozza a vérnyomást. Az ACE gátlása esetén a szervezet kisebb mennyiségben termeli az angiotenzin II hormont, ami összeszorítja az ereket és így magasan tartja a vérnyomást. Ezenkívül a víz csökkent kiválasztódásához vezet a vesékben - ez magas vérnyomásértékekhez is vezet.
A ramipril szájon át történő bevétele után a vérben a hatóanyag koncentrációja körülbelül egy óra múlva a maximális értékre emelkedik. Azonban az ACE-gátló ramiprilt először a test hatékony formájává (ramiprilat) kell átalakítani. Ebben a formában a gyógyszer két-négy óra múlva éri el maximális vérkoncentrációját, majd ismét csökken. A ramiprilat a vesén keresztül ürül - körülbelül 7–13 óra elteltével a hatóanyag fele eltűnt a szervezetből. Rendszeres bevitel mellett a hatóanyag állandóan magas szintje körülbelül négy nap múlva érhető el.
Mikor alkalmazzák a ramiprilt?
A ramipril hatóanyagot elsősorban a magas vérnyomás (artériás hipertónia) kezelésére használják. Szintén szívelégtelenség (csökkent szívteljesítmény), speciális vesebetegségek, szívinfarktus megelőzésére és utókezelésére. A gyógyszert általában hosszú távon alkalmazzák.
Így alkalmazzák a ramiprilt
Németországban a ramipril hatóanyag csak kész gyógyszerként, tabletta formájában érhető el a piacon. A kezelés általában napi 1,25-2,5 milligramm kis adagokkal kezdődik. Az adagot néhány hét alatt lassan emelik az orvos által meghatározott fenntartó dózisig. A gyártók 2,5, 5 és 10 milligramm hatóanyag-tartalmú tablettákat kínálnak, hogy az egyedi dózis könnyen beállítható legyen. Mivel a hatóanyag állandó szintje csak körülbelül négy nap múlva jelentkezik, fontos, hogy étkezésektől függetlenül, de a nap ugyanabban az időszakában rendszeresen bevegyük.
Ha a vérnyomást önmagában a ramiprillel nem lehet csökkenteni, a magas vérnyomás kezelésére vonatkozó irányelv diuretikummal (vízelvezető szer) vagy kalciumcsatorna-blokkolóval történő kombinációt javasol. Amikor a ramipril-kezelést abbahagyják, nem kell számolnia a vérnyomás emelkedésével (visszapattanó hatás) - mint más hatóanyagoknál. Az orvossal egyeztetve ezért a ramipril abbahagyható anélkül, hogy Ön fokozatosan adagolná.
Milyen mellékhatásai vannak a ramiprilnek?
Ha a kezelést túl magas ramipril adaggal kezdik, váratlanul nagy vérnyomásesés léphet fel. Ezért a hatóanyagot fokozatosan adagolják. Mint minden gyógyszer, ennek az összetevőnek is vannak mellékhatásai. A ramipril a következő gyakori tüneteket okozza (a kezeltek egy-tíz százalékában):
- fejfájás
- fáradtság
- gyomorfájdalom
- Hányás
- Izomgörcsök és fájdalom
- a vér káliumszintjének emelkedése
Mit kell figyelembe venni a ramipril szedésekor?
Vesekárosodásban szenvedő betegeknek alacsonyabb ramipril-dózist kell bevenniük, mert lassabban távolítják el a hatóanyagot. Károsodott májműködésű betegeknél az átalakulás a hatékony formába hosszabb ideig tart, ezért késleltetett hatásra kell számítani.
A ramipril terápiás előnyei két éves kortól idős korig bizonyítottak. A gyermekek kezelésénél azonban figyelembe kell venni az esetleges fékezett növekedést. A ramipril nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt.
A mellékhatások miatt különösen óvatosnak kell lennie a ramipril terápiával, ha olyan gyógyszereket is használ, amelyek:
- a vér káliumkoncentrációjának megváltoztatása (pl. pezsgő kálium tabletta, heparin, kálium-megtakarító diuretikumok).
- megváltoztathatja a vérsejtek számát (pl. allopurinol, immunszuppresszánsok, kortikoszteroidok, citosztatikumok).
A ramipril emelheti az inzulin és más orális cukorbetegség elleni gyógyszerek vércukorszint-csökkentő hatását is. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. Acetilszalicilsav, ibuprofen, diklofenak) egyidejű alkalmazása csökkenti a ramipril hatását. Azoknak a betegeknek, akik a hatóanyagot szedik, át kell váltaniuk a paracetamol hatóanyagra, ha fájdalmat és lázat tapasztalnak.
Így kap drogokat a ramipril hatóanyaggal
Mivel a ramipril befolyásolja a test fontos funkcióit, a hatóanyag csak receptre kapható, minden adagban; csak a gyógyszertárból lehet beszerezni.