RDF-központú megközelítés az AF javításához

(François BOISSIER, az ESC kongresszusán)

ritmus fenntartása

BARCELONA, 2017. augusztus 29. (APMnews) - Tartós pitvarfibrillációval (AF) és szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a kockázati tényezőkre összpontosító korai fellépés segít javítani az AF-t - mutat be egy randomizált tanulmány, amelyet az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) kongresszusán mutattak be. Barcelonában.

AF-es betegeknél a sinus ritmus fenntartása javítja a tüneteket, de ez gyakran nehéz. Ennek oka elsősorban a szívizom átalakulása, amely hatással van az átriumra.

Így ahelyett, hogy a pitvarfibrilláció kezelésére antiaritmiás kezelésekre összpontosítanánk, érdekes lehet az átalakulást befolyásoló tényezőkön játszani, amelyek megegyeznek a szívelégtelenség kezelésével. A korai beavatkozás megakadályozná az AF progresszióját.

Isabelle van Gelder a hollandiai Groningeni Egyetemről bemutatta a RACE 3 vizsgálat eredményeit, amely 246 beteget randomizált a pitvari átépítés kockázati tényezőinek korai kezelése és a hagyományos kezelés között.

Ezeknek a betegeknek kevesebb mint 6 hónapos AF-je és korai szívelégtelenségük volt. Még nem szedtek antiaritmiás szereket. legfeljebb egy kardioverzión estek át.

Azok, akiknek kockázati tényezőjüket kezelték, mineralokortikoid receptor antagonistát, statint, renin-angiotenzin rendszer blokkolót kaptak, és szívrehabilitációt kaptak testmozgással, étrend korlátozással és tanácsadással. Ezenkívül vérnyomásukat 120/80 Hgmm alá csökkentették.

Egy év elteltével egy Holter-vizsgálat azt mutatta, hogy az így kezelt betegek 75% -a sinus ritmusban volt, míg a kontrollok 63% -a. A különbség statisztikailag szignifikáns volt.