Influenza elleni gyógyszerek Ahmed Ghoubontini fertőző betegségek szolgálata CHU La Rabta Tunis

Bevezetés Az influenza vírusok "instabil" vírusok. A jelenleg forgalomban lévő vírusok a következők: A vírusok: H1N1, H3N2 és B vírusok, felmerülő terápiás problémák: 1. Új vírus (törés és újraszortírozás). 2. A H5N1 vírus esetei. 3. Komoly képek a szezonális influenzáról.

Az influenzát vírusellenes szerekkel kezelni? Influenza Inkább jóindulatú vírusos betegség Súlyos egy adott területen, vagy ha egy adott törzsről van szó (H5N1). Adjunk, adjunk tanácsot vírusellenes szereknek? Szisztematikusan? Esetenként? Milyen indikációk vannak az influenza vírusellenes kezelésére?

Az influenza vírusellenes kezelésének eldöntéséhez szükséges: A diagnózis megerősítése, vagy a diagnózis nagyon erős gyanúja. HOGYAN? VAGY MI? Van virológiai diagnózisa. A járvány háttere. (felidéző klinikai képpel).

Az influenza diagnosztizálásának tesztjei. Az antigének gyors kimutatása a laboratóriumban. Vírusos kultúra. Szerodiagnózis. Közvetlen immunfluoreszcencia. PCR. Gyors tesztek (forgalmazott Dg = 15 mn) A nasopharyngealis mintát a gyors diagnózis felállítására javallják.

Influenza vírus

Influenza elleni vírusellenes M-fehérje inhibitorok: Amantadin és Rimantadin. Zanamivir és Oseltamivir neuraminidáz inhibitorok.

Neuraminidáz inhibitorok A neuraminidáz N1 egy enzim, amely segíti az influenza vírus szaporodását és más sejtek megfertőzését. Az influenza kezelésére használt jelenlegi gyógyszerek célpontja. Ez a fehérje azonban ismert arról, hogy képes mutációkat kifejleszteni. Ha a fehérje mutálódik, a jelenlegi gyógyszerek elveszíthetik hatékonyságukat. Zanamivir: Relenza L Oseltamivir: Tamiflu.

Oseltamivir: csak orális A kapszula 75 mg oseltamivir-foszfátot tartalmaz. Por belsőleges szuszpenzióhoz. Farmakokinetika Gyors orális felszívódás (biohasznosulás): 80%. Máj metabolizmus oseltamivir-karboxiláttá. Májészteráz hatása, amely aktívvá teszi a katabolitot A karboxilát felezési ideje: 6-10 óra A vesén keresztüli glomeruláris és tubuláris elimináció.

Az akciók gátolják az A és B vírusok neuraminidázát. Inaktívak a H1N1 törzsön (2007 2008). Aktív a H3N2-n. Aktív a H5N1-en (vannak ellenállások). Javallatok: Gyógyító: H5N1 influenza. és súlyos formák Megelőző: Influenza expozíció után?

1. dózis - gyógyító kezelés A szezonális influenza ajánlott adagja felnőtteknél napi kétszer 75 mg. 05 napig (szezonális influenza). 1 éves és idősebb gyermekeknél: 30 mg naponta kétszer 15-23 kg-ig 60mg naponta kétszer> 23 és 40 kg között 75mg naponta kétszer> 40 kg felett 2 Megelőző kezelés: fél adag. 10 nap alatt.