Rehabilitáció és utógondozás csípőprotézis műtét után

műtét

Dr. Martin Rinio
Ortopédiai és traumatológiai sebész szakorvos

A csípőízület előrehaladott osteoarthritisében a Csípőprotézis legsikeresebben fenntartja a beteg mobilitását a mindennapi életben. A jól megtervezett működés mellett a rehabilitáció a sikeres kezelés egyik előfeltétele. A művelet megteremti az alapot. A jó rehabilitáció azonban meghatározza a protézis sikerét. A szövet vitalitása és a beteg alkalmassága jelentősen befolyásolja a csípőprotézis mobilitását és mobilitását.

Mi történik a műtét után?

A művelet végén kötszereket helyeznek fel, és a lefolyókat - szívással vagy anélkül, a protézis modelljétől függően - rögzítik.

Ezt követi az első röntgenfelvétel, amelyet az orvos értékel a nyomonkövetési kezelés érdekében. A kórterembe történő áthelyezés után a kezelt lábat kényelmesen egy párnával vagy egy speciális sínben helyezik el.

A mozgósítás a beteg egyéni állapota szerint történik a gyógytornász segítségével. A program a gyalogos és a speciális gyalogos edzéseket tartalmazza, beleértve a lépcsőzéset is. A stabil csípőprotézis lehetővé teszi mindennapi feladatok elvégzését, például mosást, WC-re járást és önálló öltözködést.

Hogyan történik az utókezelés?

A lefolyókat általában a műtétet követő napon távolítják el. A kötszereket orvosunk naponta cseréli. Az optimálisan beállított fájdalomterápia kíséri a műízület beültetését követő korai fázist. A fájdalomkatéterek, a fájdalomcsillapító szivattyúk és az elviselhető gyógyszerek itt ésszerű új fejlemények. A műtétet követő napon először kelhet fel, és megterhelheti az implantátumot. Körülbelül egy hét elteltével a betegek többsége az alkar mankóival lépcsőzhet fel. A mankókat az első 4-6 hétben használja a megengedett teljes terhelés ellenére.

A nyomon követés célja

A műtét utáni intenzív rehabilitáció célja az izmok újjáépítése. A csípő körüli izmok, de az egész láb- és hátizmok is megváltoztak a gyakran hosszú betegség miatt. A csípőfájdalom miatti enyhítő testtartás szükségessé tette az izmok kölcsönhatásának megváltoztatását. Az interakció újbóli normalizálása vagy legalább a lehető legjobb állapotba hozása a járóbeteg vagy a fekvőbeteg rehabilitáció és a fizioterápia feladata. A beteg önképzéssel tudja támogatni a folyamatot.

Mire kell figyelni a csípőműtét után?

A műtéttől függően a betegnek az első hetekben kerülnie kell bizonyos mozgásokat. Az implantáció típusától függően van egy kritikus helyzet, amelyben a protézis alkatrészei elmozdulhatnak. Ez nem befolyásolja a csont rögzítését, de fennáll annak a veszélye, hogy a protetikus fej elmozdul a protézis foglalatából. Ezért bizonyos helyzeteket és mozdulatokat el kell kerülni a nyomon követés korai szakaszában. A csípő endoprotézisének maximális terhelhetősége általában enyhe teljes terhelésnek felel meg, amelyet mankóval kell elvégezni az első hetekben.

Idővel az ízület a gyógyulási folyamat és az izomépítés révén stabilizálódik. Ekkor a diszlokáció általában már nem fordul elő. A kezelt oldalon történő alvás korán megengedett. Viszont az első 6 hétben nem szabad aludni.

Számítanom kell-e fájdalommal a csípőműtét után?

Alapvetően igyekszünk a csípőprotézis beültetése után a lehető legkevesebbet tartani a fájdalmat. Ehhez az aneszteziológus 24 órás idegtömböt helyez el, és biztosítja a jó éjszakai alvást a műtét utáni első éjszakán. Ezt követően a legnagyobb fájdalomhullámot már legyőzték, és a szokásos gyógyszeres kezeléssel jól kezelhető. Néhány betegnél enyhe izomfeszülés tapasztalható, amely fájdalmasnak tűnik az első 2-3 hónapban. Rendszerint azonban 2–4 hét elteltével szinte minden panasz megszűnt. A minimálisan invazív eljárás megőrzi az izmokat, ami lényegesen kevesebb fájdalmat eredményez, mint a hagyományos műtéti módszerekkel. Ezenkívül a legtöbb beteg arról számol be, hogy a súlyos osteoarthritis fájdalom azonnal eltűnt a mesterséges csípőízület beültetése után.

Sportolhatok-e műcsípőízülettel?

Megfelelő sportágak:

  • Biciklizni
  • túra
  • könnyű kocogás
  • Úszás (mellúszásnál: kerülje a fröccsenő mozdulatokat)
  • golf
  • jó technikával esetleg könnyű tenisz

Általában alkalmatlanok:

  • Alpesi síelés (ha igen, akkor legkorábban egy év után)
  • Sífutás a leesés veszélye miatt
  • minden versenysport közvetlen kapcsolatban az ellenfelekkel

Ha a csípőprotézis műtéte (teljes protézis) rendesen halad és a rehabilitáció sikeres, néhány hónap után folytathatja a sportot. A mesterséges csípőízület védelmére olyan sportok, mint kerékpározás, úszás, golfozás vagy túrázás alkalmasak. Néhány beteg még visszatérhet olyan sportokhoz is, mint a tenisz és a síelés. Általában azonban nem tudjuk ezt ajánlani.

A minimálisan invazív hátsó megközelítés lehetővé teszi a műveletet jelentős izomkárosodás nélkül. Az eredeti ízületi kapszulát a nyálkahártya eltávolítása után is megtarthatjuk. Ezek mind olyan paraméterek, amelyeknek lehetővé kell tenniük a tevékenység magas szintjét a művelet után.

A német sportorvosok szövetségének irányelvei szerint a betegnek csak 6 hónappal a műtét után szabad elkezdeni a csípőbarát sportot.

Általában az alpesi síelés (ha igen, akkor legkorábban egy év után) és a sífutás nem megfelelő a leesés veszélye miatt. Ezenkívül a betegeknek kerülniük kell minden versenysportot, közvetlen kapcsolatban állva az ellenfelekkel.

Vezethetek-e autót műcsípőízülettel?

Csak hat héttel a csípőprotézis beültetése után szabad újra vezetnie az autóját. Azonban jóval korábban megteheti a kört.

Meddig nem leszek képes dolgozni a csípőműtét után?

A munkaképesség természetesen a szakmától függ. Sok álló vagy gyalogos munkát végző beteg körülbelül 12 hét múlva tér vissza munkába. Korábbi visszatérés más szakmák esetében is lehetséges.

Mennyi ideig tart megszokni a műcsípőízületet?

A szoktatási szakasz több mint egy évig tarthat. Ebben a szakaszban néhány beteg enyhe érzékenységet mutat az új ízület időjárására. Lágy kattanás vagy a csípőízület egyéb érzései érzékelhetők.

Meddig tart a csípőprotézis?

A csípőprotézis általában 15 évig vagy tovább tart. A döntő tényezők:

  • fizikai megterhelés
  • Csont textúra
  • A protézis anyaga és kialakítása

További információk a csípőprotézis műtétjéről

Az implantátum tervezésével és anyagával kapcsolatos további információk itt találhatók:

A műtéti beavatkozásról és a protézis rögzítéséről itt talál további információt: