Részlet - Probiotikumi hírek
A szinte szénhidrátmentes étrend csökkentheti a rohamok gyakoriságát epilepsziás betegeknél. Az egérkísérlet kimutatta, hogy bizonyos bélbaktériumok rendelkeznek ezzel a hatással. Ha az eredményeket át lehet vinni az emberekre, akkor a tiszta bakteriális terápia elképzelhető hatékony rohammegelőzésként.
Sok zsír és fehérje, kevés szénhidrát - ez az alapja a ketogén étrendnek. Célja a test energiatermelésének megváltoztatása. Ha a szervezetnek nincs szénhidrátja, energiáját kizárólag zsírból nyeri. Ezt úgy teszi, hogy a májban lévő zsírsavakat ketontestekké bontja. Ezekkel a ketontestekkel az emberi test akkor tudja kielégíteni energiaigényét - különösen az agy szükségleteit -, amikor nincs glükózforrása. Az állapot ketózis néven ismert.
A ketózis csökkenti a rohamok gyakoriságát az epilepsziában
A ketózis jelentősen csökkentheti a rohamok gyakoriságát az epilepsziás betegeknél - ezt az orvosok a múlt század elején fedezték fel. Mivel azonban az állandó éhezés nem terápiás lehetőség, éhezéskor megfelelő zsír- és fehérjebevitel mellett igyekeztek kompenzálni a szénhidráthiányt. Kiderült, hogy különösen 10 év körüli gyermekek csökkenthetik a rohamok gyakoriságát ilyen típusú étrenden keresztül.
Eddig nem volt világos, hogy a hatás hogyan alakult ki. A tudósok most először mutatták be az egérmodellben: a bélbaktériumok nagy szerepet játszanak a ketogén diéta rohamcsökkentő hatásában.
A ketogén étrend megváltoztatja a bélflórát
A Kaliforniai Egyetem tudósai azt gyanították, hogy a ketogén étrendnek görcsoldó hatása lehet a bélflóra megváltoztatásával. Amikor a tudósok görcsrohamra hajlamos ketogén táplált egereket kaptak, a rohamok gyakorisága jelentősen csökkent. A bélflóra összetétele a diéta kezdetétől számított négy napon belül jelentősen megváltozott. Míg egyes bélbaktériumok a speciális etetés következtében elveszítettek, más fajok, köztük az Akkermansia muciniphila és a Parabacteroides populációja jelentősen megnőtt a ketogén táplált egerekben.
Két különböző egér törzs vizsgálata azt is kimutatta, hogy a bélmikrobáknak nagy szerepük van a görcscsökkentő hatásban: csíramentes állatokban, valamint olyan állatokban, amelyek intenzív antibiotikum-kezeléssel eltávolították a bélflórát, a ketogén diéta nem mutatott görcscsökkentő hatást több. "Úgy tűnik, hogy a ketogén étrend a bélbaktériumokon keresztül működik" - fejezték be a tudósok jelenlegi tanulmányukban.
A görcsgátló hatáshoz kétféle baktériumra van szükség
Ha a kutatók ellátták az egereket az említett két típusú baktériummal, a ketogén étrend görcscsökkentő hatása visszatért - de csak akkor, ha az egerek mindkét típusú baktériumot kapták. Egyetlen faj önmagában nem csökkentette a rohamokat. "Nyilvánvalóan ez a két baktériumtípus is elegendő a ketogén étrend pozitív hatásainak kibontakozásához" - állítják a tudósok, mert a tesztegerek csak ezt a két típust hordták a belükben.
Amikor a kutatók a ketogén táplálékkal ellátott állatok bélflóráját átadták korábban normálisan táplált egereknek, rohamaik gyakorisága is csökkent. További ketogén étrend nélkül azonban a hatás csak rövid ideig volt kimutatható. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a bélflóra speciális görcsgátló összetételét a ketogén étrenden keresztül folyamatosan fenn kell tartani.
A hatást az állatok vérében és agyában is kimutatták: A ketogén diéta során a bélbaktériumok megnövelték a gátló neurotranszmitter GABA koncentrációját. A glutamát viszont, amelynek neuronaktiváló hatása van, csökkent.
A megfelelés hiánya és a mellékhatások
Az ígéretes siker esélyek ellenére a ketogén étrendet ritkán alkalmazzák a terápiás gyakorlatban az epilepsziás betegek rohamainak gyakoriságának csökkentésére. A szénhidrátok, például kenyér, burgonya, cukor és sok más étel teljes elkerülése a gyakorlatban nem könnyű. Ezenkívül a ketogén étrend, különösen a gyermekeknél, mellékhatásokkal is jár: a szigorú ketogén étrendhez kapcsolódó gyakori mellékhatások közé tartozik a növekedés csökkenése, a vér lipidszintjének emelkedése és a fertőzésekre való hajlam növekedése.
Elképzelhető a tiszta bakteriális terápia
De ezek a mellékhatások a jövőben elkerülhetők. Ha a teszt eredményei átkerülhetnek emberre, akkor csak a megfelelő bélbaktériumok terápiája képzelhető el az epilepsziás betegek rohamai gyakoriságának csökkentése érdekében. A betegeknek ekkor már nem kellene szigorú ketogén étrendet elfogadniuk annak lehetséges mellékhatásaival.
A lényeg lényeg röviden:
- A ketogén étrend olyan étrendet ír le, amely különösen gazdag zsírban és fehérjében, amely megváltoztatja a test energia-anyagcseréjét.
- Megfigyelések kimutatták, hogy az éhezés és a ketogén étrend csökkentheti az epilepsziában jelentkező rohamok gyakoriságát.
- Az Akkermansia muciniphila és a Parabacteroides baktériumtípusok jelentős mértékben részt vesznek ebben a hatásban.
- Ha az adatokat át lehet adni embereknek, akkor elképzelhető egy tiszta baktériumterápia, amely nem okoz ketogén étrend mellékhatásokat (különösen gyermekeknél).
Olson, C. A. és munkatársai. A Gut Microbiota közvetíti a ketogén diéta rohamellenes hatásait. Sejt. 2018. június 14.; 173 (7): 1728-1741.e13.