Reuma és táplálkozás - Rheumatologie Welcker
A diéta fontossága
Nincs MINDENKINEK megfelelő étrend. Intolerancia és allergia idején alaposan meg kell néznie. A helyes étrendről minden média beszámol: vegán, paleo, szénhidrátmentes, alacsony zsírtartalmú, ételkombináció, alacsony szénhidráttartalmú, hogy csak néhányat említsünk. De honnan lehet tudni, melyik a megfelelő az Ön számára, melyik étrend a megfelelő nekem személy szerint?
Ugyanez vonatkozik a reumatológiai betegek étrendjére, a betegek számára nincs speciális étrend. Vannak azonban olyan tényezők, amelyekkel általában az embereknek és a gyulladásos betegségben szenvedőknek különösen tisztában kell lenniük. Pozitív hatással lehetnek a betegség lefolyására.
A páciensre szabott egyéni táplálkozási tanácsoknak van értelme!
Az vagy, amit megeszel!
Sok éven át ez a bölcsesség az egészséges táplálkozás mellett állt. Ma már jobban tudjuk. Minden elfogyasztott étel számos reakciót vált ki a testünkben, amelyek viszont hatással vannak egészségünkre.
Tápanyagok, amelyek pozitív hatással vannak a betegség lefolyására
A tápanyagok olyan anyagok, amelyeket a szervezet felszív és az anyagcserével együtt feldolgoz. Az egészséges étrend elegendő, megfelelően kombinált és magas minőségű tápanyagot feltételez. A mai bőséges étel ellenére egyes tápanyagok nem elégségesen vannak ellátva.
Zsírok
A többszörösen telítetlen zsírsavak közé tartozik az omega-3 és az omega-6 zsírsav. Mindkét zsírsavat a szervezet maga nem tudja előállítani, ezért azokat táplálék útján kell bevinni.
Bár a két zsírsav kémiai szerkezetükben nagyon hasonló, ellentétes irányban működnek. Míg az omega-3 zsírsavak csökkentik a szervezet gyulladásos folyamatait, addig az omega-6 zsírsavak elősegítik a gyulladás kialakulását. Testünknek ezért egyensúlyra van szüksége az omega-6 és az omega-3 zsírsavak között. A 3: 1 alatti arány (omega-6 és omega-3) semlegesnek tekinthető a gyulladás szempontjából.
Modern étkezési szokásaink negatív módon változtatták meg az arányt. A mai átlagos népességben ez körülbelül 15: 1.
Az omega-6 zsírsavak gyulladás-elősegítő hatása miatt ez negatívan befolyásolhatja a reumás betegségeket.
D-vitamin
Bőrünk D-vitamint termel, ha napfény éri. Modern életmódunk nagyrészt kitiltotta a napot mindennapjainkból. Az irodai munka, az autóutak, a fedett sportok és a magas fényvédő faktorral rendelkező napkrémek nem adnak esélyt a bőrnek elegendő aktív D-vitamin termelésére. Ennek eredménye a D-vitamin hiánya. (a német lakosság kb. 60% -a alulteljesített, télen akár 90%).
Az alacsony D-vitamin-szint nem csak a csontok egészségét veszélyeztető tényezőnek számít (pl. Osteorosis). A D-vitamin hiánya nagy szerepet játszik számos betegségben, beleértve a reumatikus panaszokat is. Ebből a szempontból van értelme, ha a D-vitamin szintjét orvos ellenőrzi. A vérben a referenciaérték 30-70 ng/ml között van.
A hiányt a nap kompenzálhatja (a bőr típusától függően a napsugárzásnak 10-20 percig kell tartania és természetesen kerülnie kell a leégést), enyhén étellel és főleg D-vitamin pótlással.
cukor
Nincs olyan, hogy EGY cukor. Különböző típusok rejlenek a kifejezés mögött, például glükóz (szőlőcukor), fruktóz (gyümölcscukor) vagy laktóz (tejcukor). Van még keményítő burgonyában, vagy szacharóz, háztartási cukor. Mindannyiukban az a közös, hogy szénhidrátok.
A szervezetnek nincs szüksége szénhidrátokra a túléléshez. Energiáját zsírokból és fehérjékből is nyerheti. Ennek ellenére évente átlagosan körülbelül 35 kilogramm szénhidrátot fogyasztunk fejenként (2018-tól).
Ha szénhidrátokat fogyasztunk, a test reagál az inzulinnal. A mozgáshiány és a túlzott szénhidrátbevitel együttese hosszú távú súlygyarapodáshoz és inzulinrezisztenciához vezet, negatív következményekkel jár: cukorbetegség, anyagcsere-rendellenességek, magas vérnyomás és gyulladásos reakciók.
Bizonyíték van arra is, hogy a magas szénhidrátfogyasztás negatívan befolyásolja a reumás betegségek lefolyását, mivel negatívan növeli a szervezet immunológiai és gyulladásos folyamatait.
Vitaminok
Megfelelő mennyiségű vitamin mindenki számára fontos. Állítólag az egyes vitaminok gyulladáscsökkentő hatásúak. Ez az egyik antioxidáns, és megtalálható a diófélékben és az olajokban. A vitaminokban gazdag, változatos és frissen elkészített étrend pozitívan támogathatja a betegség lefolyását. A késztermékek gyakran rejtett, "rossz" zsírokat és sok cukrot tartalmaznak.
Reuma és dohányzás
A mögöttes reumatológiai betegségtől függetlenül számos tanulmány kimutatta, hogy a dohányzás negatívan befolyásolja az egészséget.
- A dohányosoknál nagyobb valószínűséggel alakul ki reuma
- A reumás ízületi gyulladás kialakulásának kockázata több mint kétszerese, napi kevesebb mint hét cigarettával, és a dohányzásról való leszokást követően akár 15 évig is fennáll
- A dohányzóknál az ízületek pusztulása gyorsabban halad
- Az ízületek gyors károsodása a dohányosoknál 3,6-szor nagyobb
- A terápiák kevésbé hatékonyak a dohányosoknál, ami magasabb gyógyszeradagokhoz vezethet
Rydell E, Forslind K, Nilsson JÅ, Jacobsson LTH, Turesson C. Dohányzás, testtömeg-index, betegség aktivitása és a gyors radiográfiai progresszió kockázata korai rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél. Arthritis Research & Therapy 2018; 20: https://doi.org/10.1186/s13075-018-1575-2
A német Reumatológiai Társaságról e.V.
A DGRh több mint 1400 taggal rendelkezik Németországban a reumatológia területén a legnagyobb orvosi-tudományos szakember társasággal. 90 éve képviseli a reumatológiai tudományt és kutatást, valamint annak fejlesztését ebben az országban. Nonprofit egyesületként a DGRh függetlenül és gazdasági célok elérése nélkül dolgozik a lakosság érdekében.