Reuma »felismerni; kezelni

A reuma a betegségek sokaságának az ernyőfogalma, amelyek nagyon eltérő tulajdonságokkal és betegségfolyamatokkal rendelkeznek. Gyógymód jelenleg nem lehetséges. Különböző kezelési formák segítségével azonban a tüneteket általában kordában lehet tartani.

Rövid változat:

  • A reuma nem önálló betegség, hanem több mint 400 különböző betegség gyűjtőfogalma, amelyek elsősorban az izom-csontrendszer területén nyilvánulnak meg.
  • Főleg áramló, szakadó vagy húzó fájdalmakkal társulnak.
  • A reuma elsősorban az idősebb embereket érinti, de gyermekek és fiatalok is megbetegednek. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
  • Gyógymód jelenleg nem lehetséges.
  • A betegség azonban a kezelés különféle formáinak segítségével kordában tartható.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a reumatizmust olyan betegségek gyűjtőfogalmaként határozza meg, amelyek túlnyomórészt az izom-csontrendszert érintik, és szinte mindig fájdalommal és gyakran mozgáskorlátozással járnak. Ebben az összefüggésben az egyik "reumatikus típusú betegségről" beszélünk.

reuma

frekvencia

Szinte minden negyedik osztrákot érint a reuma, az 55 év felettiek csoportjában ez még 40% is. Bár az idősek többsége megbetegedik, a reuma nem áll meg a gyermekeknél és a serdülőknél: Ausztriában évente több száz, minden életkorú gyermeknél kialakul a betegség, különösen az ízületi gyulladás és a pikkelysömör. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.

A reumás betegségek osztályozása

A reuma nagyon különböző tanfolyamokban és formákban mutatkozhat meg. A reumatikus betegségek elsősorban az izom-csontrendszert (ízületeket, gerincet, izmokat, inakat és burzákat) érintik, de szinte minden szervben megnyilvánulhatnak. Például reumás szemgyulladás, mellhártyagyulladás, szívizomgyulladás és vese, belek vagy erek reumás gyulladása van.

A reumatikus betegségek nagyjából négy típusra oszthatók:

1. Gyulladásos reumatikus betegségek

Ez a betegségcsoport általában autoimmun betegségen alapul. Ez az immunrendszer túlzott reakciójához vezet, amelyben a védekező sejtek tévesen a test saját szövetét célozzák meg: a test megtámadja önmagát. A gyulladásos kaszkád az immunrendszerünkben lévő különféle sejtek és hírvivő anyagok aktiválásával indul. Ez gyulladáshoz vezet az ízületekben, az izmokban, a gerincben, de a belső szervekben is

Rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis)

Az immunrendszer meghibásodása gyulladást vált ki az ízületek belső bélésében (synovia), amely az ízületi porc vagy az egész ízület elpusztulásához vezet.

Az ízületi gyulladás visszatérhet (visszatérő) vagy tartós (krónikus). A reumás ízületi gyulladás a leggyakoribb gyulladásos reumatikus betegség, és a lakosság körülbelül 1% -át érinti.

Spondylarthritis (gerinc- és ízületi gyulladás)

A spondylarthritis a gerinc, a csigolya és a perifériás ízületek gyulladását okozza. A tipikus megnyilvánulások a következők:

  • Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica)
  • Reaktív ízületi gyulladás
  • Psoriaticus ízületi gyulladás (pikkelysömör és ízületi gyulladás)
  • Enteropátiás ízületi gyulladás/sacroiliitis Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás esetén

Vasculitis (erek gyulladása)

A gyulladás túlnyomórészt az artériák érfalát érinti. Ennek eredményeként a szállított szervek károsodnak. A besorolás a nagy, közepes vagy kicsi erek fertőzésén alapul. A tipikus megnyilvánulások a következők:

  • Nagy érrendszeri vasculitis, például óriássejtes (temporális) arteritis és Takayasu arteritis
  • A középső ér vasculitis, például panarteritis nodosa vagy Kawasaki-szindróma
  • Az olyan kis erek vasculitisei, mint a Wegener-féle granulomatosis vagy a Churg-Strauss-szindróma
  • Mikroszkópos polyangiitis
  • Henoch-Schönlein purpura
  • Vasculitis esszenciális krioglobulinémiával
  • Bőr leukocytoclasticus angiitis

Kollagenózisok (kötőszöveti betegségek)

Ez a csoport azokat a klinikai képeket foglalja össze, amelyekben a különböző szervrendszereket és ízületeket befolyásolja az autoimmun gyulladás:

  • Szisztémás lupus erythematosus (SLE)
  • Polymyositis és dermatomyositis
  • Szisztémás szkleroderma (progresszív szisztémás szklerózis - PSS)
  • Sjogren-szindróma (SS)
  • Vegyes kollagenózis

2. Degeneratív ízületi és gerincbetegségek

Osteoarthritis

Osteoarthritis: Az ízületi kopás - kopás vagy az életkorral összefüggő károsodás - elvben bármely ízületben előfordulhat; a csípő, a térd és az ujjak ízületei leggyakrabban érintettek.

Spondylosis, spondylarthrosis, chondrosis

Kopás a gerincen (spondylosis), a kis csigolya ízületeken (spondylarthrosis) és az intervertebrális lemezeken (chondrosis, osteochondrosis)

3. Lágyrész reuma

Ez a gyűjtőfogalom olyan betegségekre, problémákra és panaszokra utal, amelyek az izom-csontrendszer lágy, nem csontos szerkezetein, például izmokon, inakon, ínhüvelyeken, szalagokon, bursán és kötőszöveten vannak, amelyeket nem gyulladás okoz.

Lokalizált lágyrész reuma

Fájdalom és kényelmetlenség csak a test egy részében jelentkezik, pl. Teniszkönyök, váll-kar szindróma, Achilles-ín problémái.

Általános lágyrész reuma

A fájdalom az egész testben jelentkezik, például fibromyalgia.

4. Anyagcserezavarok reumatikus panaszokkal

Chondrocalcinosis: pszeudogout a kalcium-pirofoszfát kristályok miatt

Osteoporosis: A csontsűrűség csökkenése és a csont mikroarchitektúrájának megzavarása

Milyen okai vannak a reumának?

Bármennyire különböznek a reumás betegségek megnyilvánulásai és lefolyásai, ugyanúgy különböznek az okok is. Számos okot még nem sikerült teljesen tisztázni. Feltételezzük azonban, hogy bizonyos tényezők - gyakran együttesen - kiváltóként működhetnek:

  • Genetikai hajlam: Különösen a gyulladásos betegségek gyakoribbak a családokban.
  • Az immunrendszer zavara (autoimmun betegségek) gyakran a gyulladásos reumatikus betegségek kiváltó oka.
  • Bakteriális vagy vírusos betegségek
  • Az ízületek túlterhelése (túlsúly, rosszullétek, csúcskategóriás sport)
  • Ülő életmód (izomgyengeség, inaktivitás fekvés miatt)
  • Anyagcserezavarok, például cukorbetegség vagy köszvény, tápanyagok hiánya

Melyek a reuma tünetei?

A reumás betegségekben jelentkező tünetek a betegség megjelenésének formájától függenek. A tipikus reumás tünetek a következők:

Fájdalom, duzzanat és mozgáskorlátozás az ízületekben

A fájdalmas és duzzadt ízületek a reumás betegségek fő tünetei. A fájdalmat általában húzásnak, szakadásnak vagy áramlásnak érzékelik. A reumatizmusra is jellemző az érintett ízületek mozgásának korlátozása. Az ízületek merevsége különösen hosszú szünetek után jelentkezik, különösen reggel, felkelés után. Javulás általában körülbelül egy óra múlva tapasztalható. Hideg és nedves időjárás súlyosbíthatja a tüneteket.

A betegség előrehaladtával az ízületek deformálódnak, és a bőr alatt néha kicsi, kemény csomók alakulnak ki. Ezek a reumás csomók általában érzéketlenek a nyomásra vagy az érintésre.

Különböző ízületek érintettek

A betegség típusától függően különböző ízületek érintettek lehetnek, vagy különféle kísérő betegségek fordulhatnak elő.

Ban,-ben rheumatoid arthritis az ízületek fájdalmas, lágy duzzanatai általában több hétig tartanak. A tünetek általában szimmetrikusak mindkét oldalon.

A metacarpalis és metacarphalangealis ízületek, a csukló, a metacarpalis és a metacarpophalangealis ízületek leggyakrabban érintettek; ritkán váll, könyök, térd és csípőízület. A disztális lábujjak ízületeit viszont szinte soha nem érinti.

Nál nél Psoriaticus ízületi gyulladás a tünetek betegenként nagyon változhatnak. Aszimmetrikus ízületi gyulladások az alsó végtagok területén, valamint az ujjak ízületeinek duzzanata és fájdalma jellemző. Gyakran érintettek a térd, a boka és a lábujj ízületei (és a distalis lábujjak ízületei). Az érintettek egy részén íngyulladás alakul ki a sarok- vagy csípőcsíkon és/vagy elülső uveitisben.

Spondyloarthritis gyulladásként, duzzanatként és fájdalomként jelentkezik a gerinc mentén, de a végtagokon, a sarokon, az ujjakon vagy a lábujjakon is. A mozgásszervi rendszeren kívül a következő klinikai képek is előfordulhatnak: elülső uveitis, pikkelysömör, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás. A spondylitis ankylopoetica főleg a gerincen jelentkezik, és gyakran teljes merevséghez vezet.

Általános kimerültség

Még akkor is, ha a reuma elsősorban az ízületeket érinti, a gyulladásos betegség fokozatosan érinti az egész testet. Sok beteg kevésbé rugalmas a gyulladásos reakció következtében, gyakran sántikál és fáradtnak érzi magát. Ha nagyon fáradt vagy, az orvosok "fáradtságról" beszélnek.

tanfolyam

A reumás betegség lefolyásának alakulását nehéz megjósolni, és a formától és a pácienstől függ. Bizonyos esetekben a tünetek csak egyetlen "epizódban" jelentkeznek, majd évekig elmúlnak anélkül, hogy sok problémát okoznának. Más betegeknél ugyanaz a betegség az ízületek gyors pusztulásához vezethet, és életveszélyes lehet a belső szervek részvétele miatt.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Astrid Leitner
Orvosi áttekintés:
Dr. Thomas Schwingenschlögl
Szerkesztői szerkesztés:
Mag. Julia Wild

Az orvosi információk állapota: 2019 április

Osztrák Reumatológiai Társaság: Irányelvek a gyakorlathoz - Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, Spondyloarthritis. Státusz 2018; https://rheumatologie.at/_cms/files/doc/OeGR_Pocket_Guide_Rheuma_2018_6.pdf (utoljára 2019. március 27-én látogatták meg)

További cikkek a témáról

Krónikus polyarthritis

A krónikus polyarthritis (CP) egy szisztémás betegség, amely fájdalmas gyulladást okoz az ízületekben.

Psoriasis: A pikkelysömör tényei

A pikkelysömörre a lekerekített, erősen hámló, ezüstfehér bőrelváltozások jellemzőek, amelyek a térdön, a könyökön és a fejbőrön jelentkeznek.

Mi a spondylitis ankylopoetica?

A Bechterew-kór a reuma egyik formája. Súlyos esetekben a gerincízületek megmerevednek. Olvass el mindent az MB-ról.

Keressen egy reumatológust a közelben

  • COVID-19/Corona: tények, ügyszámok és minden más
  • Nyílt pozíciók a netdoktornál
  • Médiaadatok és árlista
  • "Hautsache" - Az új speciális magazin
  • "Zöldség" - az új speciális magazin
  • Általános Szerződési Feltételek (ÁSZF)
  • Ez volt az egészségügyi vásár a netdoktor.at oldalon: Az "Orvostudomány jövője" több mint 3000 látogatót vonzott
  • A netdoktor.at 1. alsó-ausztriai egészségügyi napja "Rák és én"
  • Új magazinunk itt van! "Baba első éve"
  • Témamagazin: allergia és intolerancia
  • A netdoktor.at egészségügyi napja "A hólyagom és én"
  • A netdoktor.at „Az agyam és én” egészségügyi napja - teljes siker!
  • Különmagazin: Gyógyulj természetesen
  • Hirdetési irányelvek
  • lenyomat
  • Kapcsolatba lépni
  • A "várakozási idő ellenőrzővel" gyorsabban a radiológushoz
  • healthtrends.com
  • magánélet
  • Általános felhasználási feltételek (ÁSZF)
  • Bécs város egészségügyi díja a netdoktorért
  • Itt van a netdoktor orvos könyvtár alkalmazás!
  • Új orvosigazgató a netdoktornál
  • A finanszírozás nyilvánosságra hozatala
  • Widget szolgáltatás netdoktor
  • nyomja meg
  • Támogató csoportok
  • Idősek otthonai
  • Mentők
  • Tanácsadó központok
  • Cookie-beállítások

A megbízható egészségügyi információkkal kapcsolatos HONcode szabványt követjük Ugrás a tanúsítványra

A netdoktor tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A netdoktor.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.

Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.