Reumás láz (AAR) vagy reumás betegség tünetei és kezelése - Doctissimo
A reumás láz (AAR) gyulladásos betegség. Ez a nem kezelt pharyngitis szövődménye, annak köszönhető Streptococcus pyogenes. A reumás betegség leginkább 5 és 15 év közötti gyermekeket érint. A leggyakoribb megnyilvánulás a láz, a vándorló polyarthritis és a carditis.
Reumás láz: meghatározás
A reumás láz (AAR) az az ezt követő betegség bakteriális streptococcus fertőzés (A típusú streptococcusok), különösen a garatban. Előszeretettel ér el ízületek, szív és serózus membránok (nagyon finom zsebek, amelyek beburkolják bizonyos szerveket: a szívburok, amely befogja a szívet, a mellhártya, amely beburkolja a tüdőt stb.).
Az akut reumás láz kifejezés, Franciaországban széles körben használják, valójában hibás, mert korlátozó:
- Egyrészt a szeretet nemcsak az ízületeket érinti;
- Másrészt ez a krónikus, nem pedig akut betegség !
Leggyakrabban a betegségért felelős kezdeti bakteriális fertőzés a mandulagyulladás rejtélyes mandulagyulladással (a baktériumok a mandulák hasadékaiba kerülnek). Becslések szerint a reumatikus láz kialakulásának kockázata torokgyulladást 3%. Ez lehet a gennyes arcüreggyulladás vagy a fogszuvasodás.
A betegség súlyossága összefügg a szívbillentyű gyakori következményeivel (a szelepek a szív be- és kimenetén, valamint a szív különböző részei (pitvarok, kamrák, aorta, vena cava) közötti szelepek. A nem veleszületett szívbetegség 80% -a (születéskor nincs jelen) megfigyelt 25 előtt "reumás" eredetűek (vagy RAA).
Gyakorisága nagymértékben csökkent az iparosodott országokban, de továbbra is nagyon gyakori a trópusi országokban, valamint a francia tengerentúli megyékben és területeken.
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
Mi az oka ?
A reumás betegség a aránytalan immunológiai reakció kötőszövet az által okozott fertőzéshez egy bizonyos típusú strep: az A csoport béta-hemolitikus streptococcusza. Ez a streptococcus mintha specifikus antitestek szintézisét indítaná el, amelyek nemcsak a streptococcus ellen harcolnak, hanem keresztreakcióval is megtámadják a szervezet bizonyos fehérjéit. A a családi hajlam biztosnak tűnik.
A reumás láz tünetei
A roham a strep torok után 2-4 héttel jelentkezik, általában nem vagy rosszul kezelik. Négyféle jel figyelhető meg:
A szívroham körülbelül tíz nappal az ízületi tünetek után jelentkezik. Néha a funkcionális szívjelek vonzzák a figyelmet: légzési nehézség, mellkasi fájdalom, szívdobogás… Gyakran ennek köszönhető szív hallgatózás amit felfedeztek egy lélegzetet, a szív hangjainak fülsiketítését vagy perikardiális súrlódás amelyek folyadék jelenlétéről tanúskodnak a szívburokban (a szív burkolatában).
Akut reumás láz diagnózisa
Biológia fontos elemeket nyújt a diagnózishoz:
- A vérben gyakran van a egyes fehérvérsejtek növekedése (hiperleukocitózis polinukleózissal);
- Nak,-nek a gyulladás egyértelmű jelei: az ülepedési sebesség és a C reaktív fehérje jelentős növekedése;
- A növekedés bizonyos fehérjék és enzimek a vérben: ASLO;
- A torkotampon megtalálja az A csoport béta-hemolitikus streptococcusát, de ritka, mert a felelős angina 2-3 héttel korábban jelentkezett és gyógyítható;
- A mellkas röntgen és szív ultrahang nagy szív- vagy pleurális effúziót mutathat (folyadék a tüdő bélésében). Az elektrokardiogram gyakran szuggesztív.