Reumatológiai kiegészítés 2013
A reumatológiai kiegészítés szövege 2013
Intratendinális meszesedések ultrahang értékelése 6
A csont szcintigráfia és szerepe a reumatológiában 24
Kalcium/D3-vitamin 500mg/400IU
Adagolás: 1 tabletta naponta kétszer
A HAS * javasolja a kalcium-D-vitamin hiány korrekcióját az oszteoporózis gyógyszeres kezelésének megkezdése előtt
Ez az eredeti gyógyszer, amely a kalcium és a D3-vitamin optimális kombinációját tartalmazza
(Naponta kétszer 1 tabletta) saját vizsgálatokkal a hatékonyságról és a tolerálhatóságról;
Vényre kapható, 500 mg kalcium és 400 mg kombinációt tartalmaz
NE D3-vitamin/1 rágótablettánként;
A gyógyszerforma rágótabletta; A rágótabletták a betegek által leginkább elfogadottnak bizonyultak;
Ajánlott: cukorbetegeknek, magas vérnyomásban szenvedő betegeknek;
Az Ideos-t az Egyesült Királyságban a választott márkának nevezték az ételek közül
kalcium és D3-vitamin kombinációit tartalmazzák.
Ez a promóciós anyag célja
egészségügyi szakemberek. Ez a termék csak alapon jelenik meg
P-RF recept. A teljes információért
felírását lásd a jellemzők összefoglalójában
D3-vitamin adagolása 800 NE/nap dózisban, kalcium adagolással együtt
Optimális szinergia 1000 mg kalcium/800 NE D3-vitamin/nap
optimális kalcium- és D3-vitamin adag: 1000 mg Ca + 800 NE D3-vitamin/nap - törések más dózisokhoz és kezelési rendekhez képest.
a régi törések kockázata több mint 25% -kal csökken, ha a D3-vitamint napi 800 NE/kalcium adagban adják be.
A legfrissebb bizonyítékok rávilágítanak a kalcium és a D3-vitamin fontosságára: az osteoporosis kiegészítő terápiájaként.
1000 mg kalcium + 800 NE D3-vitamin/nap optimális dózisban, mert 25-30% -kal csökkenti a régi törések és egyéb nem gerinces törések kockázatát, összehasonlítva más dózisokkal és kezelési sémákkal.
* HAS - Haute Autorit de Sant (Fracez egészségügyi hatósága)
Klinikai bizonyítékok (1000 mg kalcium + 800 NE D3-vitamin)
6 Az intratendentális meszesedések ultrahang értékelése oc hullámterápia során
10 Álljon meg az első törésnél
15 Az osteoporosis terápiás kezelése az Ideos-szal kezdődik
18 Anti-CCP antitestek rheumatoid arthritisben
20 Omega-3 + glükózamin, kondroitin és C-vitamin: a nyerő kombináció!
22 Raynaud-kór és a Raynaud-jelenség
24 Csont szcintigráfia - szerepe a reumatológiában
26 Mit kell tudnunk a fibromyalgiáról?
28 Funkcionális rendellenességek profilaxisa és gyógyulása
29 Diéta az oszteoporózis megelőzésére
SZERKESZTŐ Aleea Negru Vod 6. sz., Bl. C3, sc. 3, földszint, 030775, 3. szektor, BucurTel: 021.321.61.23Fax: 021.321.61.30redactie @ nwatch.roP.O. 4-124. Doboz, 030775ISSN 2285 - 6498
Az ízületi betegségek fájdalmas megnyilvánulások révén súlyosan befolyásolják az életminőséget, amelyek akár az érintett ízület funkcionális impotenciájáig is eljuthatnak.
A chondrocalcinosis olyan ízületi állapotra utal, amely a kalcium-pirofoszfát lerakódásával nyilvánul meg, általában a térdízületekben. Genetikailag öröklődő metabolikus diszfunkcióval társul, amely ennek a vegyületnek a kötőszövet szintjén történő kicsapódásához vezet.
A chondrocalcinosis több ízületet is érinthet, de a kezdet egyben fordul elő, gyulladást és fájdalmat okozva.
A chondrocalcinosis kockázati tényezői a következők: hemochromatosis; hipofoszfatémia; vese osteodystrophia; hyperparathyreosis; Wilson-kór; osteochondritis; pajzsmirigy alulműködés; primer hypomagnesemia.
A chondrocalcinosis elsődleges elváltozása a kondrocita, a kötőszövet sejtjének szintjén és az e sejtet körülvevő mátrix szintjén következik be. A kalcium-pirofoszfát-kristályok tárolása enzimatikus változásokhoz vezet, a gyulladás kezdetével. Ugyanakkor a kollagén rostok elszakadnak.
A chondrocalcosis fő tünetei: ízületi duzzanat; ízületi merevség a mikronok korlátozásával;
ízületi fájdalom; cldur helyi i roea.
A leggyakoribb hely a térdnél van. De lehetnek más helyek is, például: váll; könyök; boka; az első metacarpophalangealis ízület.
A chondrocalcinosis kiváltó oka lehet orvosi állapot vagy fizikai trauma.
Egy sajátos forma a család összesítésével, amelyben: a kezdet korai, fiatal korban van; az evolúció gyors és agresszívebb; a prognózis fenntartva; a chondrocalcusnak több esete van-
1. klinikai vizsgálat és anamnézis 2. laboratóriumi vizsgálatok:
vérvizsgálatok, amelyek fokozott ESR-t és leukocitózist mutatnak;
endokrin értékelés; kalcium, foszfor, magnézium adagolása; az ízületi folyadék vizsgálata.
3. Képalkotó vizsgálatok: az inkriminált ízület radiográfiája; komputertomográfia.
Kezelés A kondrocalcinosis súlyosságától függően számos terápiás irányból származik.
1. A kon-drokalcinosis gyógyszeres kezelése: gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak be-
roidiene; egy változat a kolchicin lenne;
a kortikoszteroid intraartikulárisan beadható;
EDTA bevezetése a gyógyszeres kezelésben;
a metotrexát hatékonynak bizonyult súlyos esetekben és ízületi rombolásban;
az anakira egy másik lehetőség.2. A pulzáló ultrahangvizsgálat hatással van
3. Sebészeti kezelés:
artroszkópiával a kalcium-pirofoszfát-lerakódások eltávolítását végezzük;
olyan esetekre van fenntartva, amelyek nem reagálnak más terápiás módszerekre;
kondroplasztika, osteotomia és az érintett ízület részleges vagy teljes pótlása
A chondrocalcinosis egy súlyos állapot, amely jelentős ízületi fájdalomhoz és immobilizációhoz vezet, súlyos hatással van az egész tevékenységre.
A váll az emberi test speciális ízülete, amelyet a legmagasabb fokú mozgékonyság jellemez. Ennek következtében az ízületek közül is a legstabilabb, ennek túlzott vagy ismételt stressz esetén sajnálatos következményei vannak. A fájdalmas váll az egyik leggyakoribb oka a címzettségnek a reumatológiai klinikán. Az orvosnak differenciál klinikai diagnózist kell felállítania az ízületi vagy periartikuláris károsodás által okozott belső fájdalom és egy olyan külső fájdalom között, amelynek kiindulópontja a nyaki gerinc vagy a mellkasi zsigerek.
Miután a fájdalom oka ízületként vagy periartikulárisként kiderült, szükségünk van néhány paraklinikai vizsgálatra a diagnózis befejezéséhez.
A régi scapu-lohumeralis periarthritis kifejezést el kell kerülni, vagy esetleg színpadi diagnózisként lehet használni, amíg a paraklinikai vizsgálatok pontos diagnózishoz vezetnek, amely magában foglalja az érintett betegség szerkezetét és típusát.
A vállat alkotó anatómiai struktúrákat ízületek, inak, szalagok és burzsa képviselik. Ezért van glenohumeralis, acromioclavicularis ízületünk, a brachialis bicepsz hosszú fejína és a rotátor mandzsetta, amely magában foglalja a subcapularis szélső ínt, a supraspinatus ínt, az infraspinous ínt és a kis kört. A bursae a glenohumeralis ízületi üreg meghosszabbításait jelenti, amelyeknek alapvető szerepe van a mozgásban, elkerülve az inak közötti súrlódásokat és elősegítve azok normális csúszását. Gyakorlati szempontból a legfontosabb a szubkromiális bursa, amely kiterjed a subdeltoiddal, és amely elválasztja az akromiont és a deltoid ínt a forgórész mandzsettájától.
A vállfájás leggyakoribb oka a rotátor mandzsetta rendellenességei. Fiatalok esetében az egészséges ízület túlzott stresszje, amely inak repedéseihez vagy repedéseihez vezet, vagy 40 évnél idősebb embereknél a degenerált, kopott szerkezetek kicsi és ismétlődő igényei miatt, vezethet akut vagy krónikus íngyulladáshoz, az inak részleges vagy teljes töréséhez, burzitisz kíséretében vagy anélkül.
Radiográfia A paraklinikai vizsgálatok közül a radiográfia segít minket a legkevésbé. Segítségével bármilyen periartikuláris meszesedést kimutathatunk (csak akkor, ha elég nagyok és csak akkor, ha a film kielégítő minőségű), anélkül, hogy kizárnánk a meszesedés helyét és függetlenül attól, hogy az ín megrepedt-e.
Ez egy nem invazív, nem sugárzó kutatás, nagyon magas diagnosztikai érzékenységgel, de két fő hátránya van: drága és időigényes, az újravethetőség korlátozott.
Mozgásszervi ultrahang Ez a legígéretesebb diagnosztikai módszer a reumatológus irodájában. A feltárás kevés időt igényel, nem invazív, nem használ röntgenfelvételt, és annyiszor megismételhetjük, ahányszor szükséges. Ezenkívül az ultrahang segítségével pontos diagnózist kaphatunk. Tendinitis, inak részleges vagy teljes szakadása, bursitis, coracoacromialis impingement szindróma, az acromioclavic ízület osteophytái diagnosztizálhatók.