Rheuma - Morgenmagazin - ARD Das Erste
Matthias Riedl belgyógyász és táplálkozási szakemberrel
A reuma nem egyetlen betegség. De több mint 100 egyedi betegség esernyője. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) "reuma" alá sorolja az összes olyan izom-csontrendszert érintő betegséget (pl. Ízületek, csontok, izmok, inak, bursa), amelyeket nem például sérülések vagy daganatok okoznak.
A reuma szinte mindig fájdalommal és gyakran mozgáskorlátozással jár. Az okok, tünetek, lefolyás és kezelés a betegség típusától függően eltérnek. Németországban 17 millió ember szerint reuma szenved.
Milyen típusú reuma van?
Négy fő csoport van
• gyulladásos reumatikus betegségek (pl. Rheumatoid arthritis)
• degeneratív ízületi és gerincbetegségek (pl. Osteoarthritis)
• Lágyrész reuma (pl. Fibromyalgia)
• Metabolikus betegségek reumatikus panaszokkal (pl. Köszvény)
A reumás betegségek minden korosztályt érintenek, még a gyermekeket is. A csoportba tartozik a köszvény, a lupus erythematosus (autoimmun betegség, "pillangós zuzmó"), az erek betegségei (vasculitis).
Az arthrosis, vagyis a kopás okozta ízületi panaszok általában magas korban jelentkeznek. Ezért a közvélemény szerint a reuma időskori betegség. A gyulladásos forma (ízületi gyulladás) általában először 30-50 év között jelentkezik.
Hogyan alakul ki a reuma?
Az immunológiai gyulladás kialakulásában és lefolyásában szerepet játszó mechanizmusok közül sok ismert. De miért keletkezik, vagyis az immunrendszer a saját teste ellen irányul, még nem.
Úgy gondolják, hogy a gyulladásos ízületi megbetegedéseknél a szervezet védekező képessége a saját sejtjeit használja, pl. B. összetévesztve a kórokozókkal, ezért támad. A genetikai tényezők hatását is egyre jobban tanulmányozzák. Káros környezeti tényező, pl. B. reumás ízületi gyulladás esetén dohányzik.
A túlzott vagy nem megfelelő terhelés, kopás és életkor elősegíti az idő előtti elhasználódást, és ezáltal degeneratív ízületi és gerincbetegségeket okoz. Metabolikus reumás betegségekben, például köszvényben a húgysav kristályok lerakódása játszik szerepet az ízületekben.
Hogyan ismerhetem fel a reumát?
Számos reumatikus betegséget jellemző fájdalom jellemez, amely főleg pihenés alatt vagy után jelentkezik. Általában zavarja az alvást reggel, és testmozgással csökkenthető. Ez a gyulladásos reumatikus betegségekre jellemző "reggeli merevség", amely kezeletlen betegeknél több órán át is eltarthat. A reumatikus gyulladás tipikus jele az ízületek duzzanata az ízületi folyadék kialakulásával ("víz az ízületben").
A reumát gyakran későn ismerik fel
A reumatikus tüneteket először félreértelmezik. Például meniszkusz problémaként, észrevétlen sérülésként vagy feltételezett túlterhelésként.
A tipikus reggeli fájdalommal járó reumás gerincfertőzések, amelyek gyakran a kora reggeli órákban hajtják ki a beteget az ágyból, rossz matracnak vagy "fekvésnek" tulajdoníthatók.
Nem egyértelmű tünetek
Más reumás betegségeket első ránézésre nem lehet felismerni. Ön kifejezi magát az elején z. B. csak magas lázzal vagy a belső szervek tisztázatlan betegségeivel indulhat. Megint másokhoz kezdetben általános betegségérzet, influenzaszerű tünetek, látászavarok vagy fejfájás társul.
Az úgynevezett kollagenózisok és vaszkulitidek néha súlyos szervi érintettséggel kezdődnek, például vese-, tüdő- vagy szívburok-gyulladás, szív-, tüdő- vagy bélinfarktus, stroke vagy súlyos keringési rendellenességek az ujjakban, kézben vagy lábban.
Hogyan kezelhető a reuma?
A gyulladásos reumatikus betegségek általában annyira összetettek, hogy a háziorvos önmagában nem tudja megfelelően diagnosztizálni és ellátni az érintett beteget. A jó ellátás azonban nemcsak a felnőtt betegek számára fontos. Különösen a reumában szenvedő gyermekeknek és serdülőknek van szükségük optimális terápiás koncepciókra korai szakaszban. Ezek megakadályozhatják a csontrendszer és más szervek maradandó károsodását.
A kezelés célja a gyulladás elnyomása, a kellemetlenségek enyhítése és az ízületek és más szervek pusztulásának elkerülése. Gyulladásos reumás megbetegedések esetén különféle gyógyszerekből álló komplex terápia, fizikoterápia (beleértve fizioterápiát, hőkezeléseket) és néha együttes műveletek szükségesek.
Hogyan kell enni reumával?
A gyulladásos reumatikus betegségekben szenvedők számára bizonyítottan hatékony diéta még nem létezik. Ennek ellenére vannak ajánlások a reumatikus betegségek táplálkozására.
Például a húst ritkán kell fogyasztani, mert gyulladást elősegítő savakat tartalmaz. Ehelyett az alap étrendnek jó fehérjéből kell állnia, például dióból és hüvelyesből.
Kiváló minőségű olajként lenmagolajat, búzacsíraolajat és "extra szűz" olívaolajat kell használni. Az étkezésbe fel kell venni az alacsony cukortartalmú gyümölcsöket, az omega-3 zsírsavakat, valamint a növényi ásványi anyagokat és az úgynevezett antioxidánsokat, amelyek főleg zöld zöldségekben és gyógynövényekben találhatók. Csökkenthetik a gyulladást.
Gyakorlási terápia reuma ellen
A mozgásterápia alkalmazható fizioterápiaként vagy sporttevékenységként. A fizioterápiának ki kell javítania a testtartási hibákat, erősítenie kell az izmokat és az ínszalagokat, valamint javítania kell az általános mobilitást.
A reumára legalkalmasabb sport az úszás és a kerékpározás. Kerülni kell a labda-, ugró- és súlysportokat.
Hogyan előzhetem meg a reumát?
A reuma ellen nincsenek speciális megelőző intézkedések. A dohányzás és a túlsúly az egyetlen ismert tényező, amely súlyosbítja a reumatikus betegségeket. Ezért mindkettőt el kell kerülni.
A mozgás fontos a mobilitás fenntartásához vagy visszaszerzéséhez, ha azt reumatikus gyulladás veszélyezteti vagy károsítja. Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend hozzájárul az általános egészségi állapot javításához.