Rheumatoid arthritis - A diagnózis során használt vérvizsgálatok
A reumás ízületi gyulladás krónikus gyulladásos betegség, meghatározatlan etiológiájú és autoimmun patogenezissel, amelyet szimmetrikus arthropathia jellemez, deformáló és destruktív evolúcióval, többszörös szisztémás megnyilvánulásokkal társítva.
A reumás ízületi gyulladás a leggyakoribb ízületi fájdalom. A nőket ez az állapot 2-3-szor jobban érinti, mint a férfiakat. A betegség kezdete bármely életkorban előfordul, gyakrabban az élet 4-5 évtizedében (40-50 év után).
A többi autoimmun betegséghez hasonlóan a reumás ízületi gyulladás etiológiája (oka) nem ismert.
Kedvező tényezők, amelyek szerepet játszhatnak a rheumatoid arthritis etiológiájában:
- Hormonális tényezők - a betegség gyakrabban érinti a nőket, a reumás ízületi gyulladásban szenvedő férfiaknál az átlagosnál alacsonyabb a tesztoszteron szint;
- Fertőző ágensek - a Proteus mirabilis, a Mycoplasma, a Porphyromonas gingivalis lehetséges érintettsége, de közvetlen ok-okozati összefüggés nem bizonyítható;
- Környezeti tényezők - a dohányzást tartják a legfontosabb rizikófaktornak. Az asszociáció egyenesen arányos a elszívott cigarettacsomagok számával és azokkal az évekkel, amikor az ember dohányzott. Úgy tűnik, hogy a dohányosok agresszívebb betegségben szenvednek, az antiCCP antitestek (citrulinát ciklikus peptid antitestek) megnövekedett titerével és a kezelésre adott rosszabb reakcióval;
- Genetikai mező:
* HLA DR4 antigén a fehér populációban;
* Magasabb összhang a monozigóta ikrekben, mint a dizygotikus ikrek.
A rheumatoid arthritis akkor alakulhat ki, ha ugyanazon egyénnél több genetikai, fertőző és környezeti tényező van jelen.
A rheumatoid arthritis krónikus, progresszív szisztémás betegség, amelyet több ízület gyulladása jellemez, és általános tünetekkel, például fáradtsággal társul.
Milyen teszteket használnak a helyes diagnózis érdekében
Többféle vérvizsgálat létezik, amelyek segítenek orvosának vagy reumatológusának megállapítani, hogy Ön reumás ízületi gyulladásban szenved-e. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:
A vérvizsgálatok nem adnak egyszerű "igen vagy nem" választ arra, hogy tudják-e, hogy rheumatoid arthritisben szenved-e, de segíthetnek orvosának a diagnózis felállításában. A vérvizsgálatok csökkentik az opciókat, és azt sugallják, hogyan fejlődhet a betegség.
Miután diagnosztizálták a reumás ízületi gyulladást, a folyamatos vérvizsgálatok figyelemmel kísérik a betegség kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásait. A vérvizsgálatok a betegség előrehaladásának nyomon követését is segítik.
Emlékezik!
A specifikus vérvizsgálatok segíthetnek a rheumatoid arthritis, például a reumatoid faktor és az anti-CCP antitestek diagnosztizálásában, de nem nyújtanak pontos eredményeket minden beteg esetében. A reumás ízületi gyulladásban szenvedő emberek csaknem felének pozitív reumás faktor van jelen a vérben, amikor a betegség megkezdődik, de a reumás ízületi gyulladással nem rendelkező 20 emberből majdnem 1-nek pozitív a tesztje.
A gyulladás és a gyulladás okozta károsodások ellenőrzésére a reumatológus használhat bizonyos képalkotó vizsgálatokat. Segíthetnek neki megkülönböztetni az ízületi gyulladás különböző típusait, és felhasználhatók a betegség időbeli előrehaladásának nyomon követésére. A rheumatoid arthritis diagnosztizálásához és monitorozásához elvégezhető képalkotó vizsgálatok a következők:
- Röntgensugarak (a testen áthaladó röntgensugarak segítségével az orvos megvizsgálhatja a csontokat és az ízületeket)
- és MRI - más néven magmágneses rezonancia képalkotás (ebben az esetben erős mágneses teret és rádióhullámokat használnak a páciens ízületeinek részletes képeinek elkészítéséhez).