rhinosinusitis

A Rhinosinusitis a paranasalis sinusokat (üregeket) és az orrlyukakat bélelő nyálkahártya gyulladása. Az evolúciós időszak után a rhinosinusitis akut sinusitisre (kevesebb, mint 4 hét) és krónikus sinusitisre (több mint 12 hét) oszlik fel. A leggyakoribb ok mikrobiális fertőzés (vírusos, bakteriális vagy gombás), de lehet allergiás vagy autoimmun is.

A megfázás a felső légutak rövidebb időtartamú és intenzitású vírusos fertőzése. Ha az orrmelléküregek súlyos gyulladása bonyolítja, rhinosinusitis jelentkezik, általában körülbelül 10 napos kedvezőtlen megfázás után. Olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint láz, fej- és fogfájás, arcnyomás-érzés (amelyet a fej elülső hajlításával hangsúlyoznak), gennyes nyálka (sárga vagy zöld), súlyos orrdugulás, csökkent szag, köhögés, rossz lehelet.

Mennyire súlyos a rhinosinusitis, és milyen hatással van egészségünkre közép- és hosszú távon?

A Rhinosinusitis olyan állapot, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, fennáll a súlyos szövődmények veszélye, tekintettel a sinusok elhelyezkedésére a koponya fontos elemei (agy, pálya, agyhártya) közelében. Néhány akut orrmelléküreg-gyulladás gyógyítás nélkül, közép- és hosszú távú egészségügyi következmények nélkül gyógyítható, de jelentős százalékuk kezelés nélkül krónikus, komplikációkhoz vezet (osteitis, orbitális cellulitis, orbitális tályogok, agyhártyagyulladás, epidurális tályogok, trombózis). sinus cavernos stb.).

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás közép- és hosszú távon komoly negatív hatással van az életminőségre, kezelési-refrakter és gyakran visszatérő tünetek révén (fejfájás, krónikus fáradtsághoz vezető krónikus orrdugulás, krónikus fáradtsághoz vezető krónikus orrdugulás, a váladék állandó jelenléte) a munkaképességet és az interperszonális kapcsolatokat. szivárgás az orrtól a torokig).

Aki hajlamos a rhinosinusitisre?

A rhinosinusitis kialakulásának hajlamát számos belső és külső tényező adja. Belső tényezőként említjük az allergia fennállását, az anatómiai problémák jelenlétét (szeptális eltérés, krónikus rhinitis, adenoidok - polipok stb.) Hipertrófiája, valamint immunszuppresszív szindrómákat, cisztás fibrózist, csilló diszkinéziát. A sinusitis megjelenését elősegíti a fogászati fertőzések, az orrpolipózis és az orr traumái is.

A külső tényezők elsősorban a belélegzett levegő minőségével függenek össze, a rhinosinusitisre leginkább hajlamosak a dohányosok (aktívak és passzívak), valamint azok, akik szennyezett környezetben élnek vagy dolgoznak.

Hogyan előzhetjük meg a rhinosinusitist?

Tekintettel a rhinosinusitis kialakulását befolyásoló tényezők összetettségére, fontos a lehető legjobb egészség megőrzése, az egészséges táplálkozás, a dohányzásról való leszokás, az allergiák és az alapbetegségek (cukorbetegség, magas koleszterinszint, magas vérnyomás stb.) Kezelése. Általánosságban elmondható, hogy egy egészséges test anatómiai változások nélkül nem valószínű, hogy krónikus sinusitis alakul ki.

Vannak naturista kezelések?

Természetesen számos természetes kezelés létezik, amelyek kiegészítő szerepet játszhatnak a rhinosinusitis kezelésében. A legfontosabb az orrmosás izotóniás vagy enyhén hipertóniás sóoldattal, amely kiküszöböli a felesleges nyálkát és helyreállítja a nyálkahártya egyensúlyát. A belégzés illékony olajokkal vagy gyógyteákkal, helyi hőkezeléssel, a belélegzett levegő párásításával is elvégezhető. Meg kell érteni, hogy ezek a természetes gyógymódok nem helyettesítik az orvos által előírt gyógyszeres kezelést, különösen bakteriális orrmelléküreg-gyulladás esetén, de lerövidíthetik a gyógyulási időt.

Mi a rhinosinusitis kezelése?

Az akut orrmelléküreg-gyulladás leggyakrabban felírt kezelése antibiotikum-terápia (lehetőleg egy antibiotogram-tenyésztés után), mukolitikumok (amelyek a váladékot fluidizálják), helyi és/vagy szisztémás dekongesztánsok (amelyek csökkentik az orr elzáródását), gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók (csökkentik a nyálkahártya gyulladását és enyhíti a fájdalmat). Kortikoszteroid-származékokat is felírhat, lokálisan vagy szisztémásan, a súlyosságtól függően, és antiallergiákat. Az orrmelléküreg-defektek a fertőzött orrmellékürítők elvezetésére is alkalmazhatók.

Funkcionális endoszkópos sinus műtét (FESS) krónikus sinusitis kezelésére

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás gyakran refrakter a gyógyszeres kezelésre, hosszú antibiotikum-kezelést igényel (legfeljebb 4-6 hétig), és gyakran visszatér. Ezekben az esetekben műtét ajánlott.

A funkcionális endoszkópos sinus műtét (FESS) egy elegáns módszer a sinusitis kezelésére, amely minimálisan invazív megközelítéssel és video endoszkópos vezérléssel lehetővé teszi a légutak felszabadulását, helyreállítja az orr és az orrmelléküreg közötti kommunikációt, és tisztítja az orrmelléküregeket integritásuk helyreállítása érdekében.

Ennek következményei vannak a jövőben?

Elvileg a megfelelően kezelt akut orrmelléküreg-gyulladás teljesen gyógyul, nincs közép- és hosszú távú egészségügyi következménye. Kivételt képeznek olyan komplikációkkal járó esetek (csont, orbita, koponya, agyhártya), amelyek következményeket adhatnak.

Krónikus rhinosinusitis esetén, amelyben műtétet végeznek, a betegek körülbelül 90% -a halad kedvezően, de a betegség kiújulhat. Ezért ajánlott a fül-orr-gégész szakorvos által végzett rendszeres ellenőrzés és a betegség tüneteinek korai kezelése.

Mit tegyünk vagy mit ne tegyünk, ha rhinosinusitist diagnosztizáltak nálunk?

Nagyon fontos, hogy a beteg a lehető leghamarabb elkezdje a kezelést, szigorúan betartva az orvos ajánlásait. Gyakran a betegek a betegség tüneteinek javulásának első jeleinél felhagynak a kezeléssel, ami a mikrobák előzetes kiválasztásával a betegség súlyosbodásához vezet, ami nagyon megnehezíti a későbbi kezelést. Néhány krónikus rhinosinusitis megelőzhető lett volna, ha a beteg a betegség kezdetekor helyesen követte az előírt kezelést.

Semmilyen esetben sem ajánlott öngyógyítás vagy más személy számára előírt kezelés beadása ugyanolyan állapotban.

Dohányzó betegek esetében a dohányzásról való leszokás szükséges, legalábbis a kezelés alatt, lehetőleg tartósan. Fontos a kapcsolódó állapotok (fogászati fertőzések, allergiák, cukorbetegség, magas vérnyomás stb.) Kezelése is.

Tudtad, hogy…

… Az aktív és a passzív dohányzás egyaránt krónikus rhinosinusitishez kapcsolódik?

Az első orrmelléküreg-műtéteket az ókori Egyiptom Új Királyságában (Kr. E. 16. – 11. Század) hajtották végre, a mumifikációs folyamat részeként.?

… Az ókorban azt hitték, hogy az orr által eltávolított nyálka az agyban termelődik?

… Leonardo da Vinci készített először anatómiailag helyes sinusrajzokat 1489-ben?

… Az orrmelléküregek defektjét Európában a XVII. Század óta kezdték használni?

Szöveg: Dr. Renisa Blagnak,-nek, Fül-orr-gégész szakember