Riasztó számok anorexia esetén
A KIGGS gyermekegészségügyi tanulmány szerint a lányok 30, a fiúk 15 százaléka rendellenes étkezési magatartást mutat.
Publikálva: 2015.11.11. 6:06
Helytelen önészlelés: egyre több fiatal anorexiás - figyelmeztetnek a szakemberek.
DREZDA. Emma gondtalan gyereknek tűnik a tizenéves küszöbén. A tizenkét éves gyermek a Keleti Érchegység egyik kisvárosából származik, Drezdától mintegy 50 kilométerre.
De az iskola, a barátok és a család mellett ott van a mérlegtől való titkos félelem is. Minden héten elmondja, hogy áll Emma. A lány körülbelül két és fél éve szenved anorexiában.
Eleinte a fogyást nem veszik észre. De 2012 őszén Emma édesanyja rájön, hogy valami nincs rendben a lányával. A gyermekorvos azonban nem ismerte fel a betegséget.
Amikor Emma csak 28 kilót nyomott, szülei cselekedtek, és sürgősségi körülmények között a drezdai egyetemi kórház gyermek-étkezési rendellenességeinek speciális osztályára vitték. Tizenegy hétig maradt az osztályon, az első másfélben sokat kellett pihennie. Ettől kezdve viselkedésterápiás program vonatkozott rá.
Mobiltelefonok csak akkor érhetők el, ha a szám növekszik
"A kezelés kezdetén pácienseink gyakran súlyosan károsodnak súlyos alsúlyuk miatt. Az állandó gondolkodás olyan témákban, mint az étel és a súly, valamint az állandó mozgási késztetés gyakran gyötri az érintetteket és családtagjaikat.
Ezért segítünk sok döntés meghozatalában, vagy útmutatást adunk "- magyarázza Veit Roessner klinikaigazgató. Vannak korlátai annak, hogy a betegek koncentrálhassanak a terápiára: mobiltelefon vagy ingyenes kijárat csak akkor érhető el, ha a súly megnő.
A lányoknak és a fiúknak hetente legalább 700 grammot kell felszedniük, de legfeljebb 1,5 kilót. Ezután lépésről lépésre nagyobb személyes felelősségre tesznek szert, például az ételadagok kiválasztásakor. Amikor elér egy bizonyos súlyhatárt, a testmozgás visszatér hozzá.
A csoport támogatása segít. "A jó csoportdinamika néha csodákat tesz" - mondja Roessner. Az osztály után Emma családja elkezdte a csoportterápiát a családi naprendelőben, ahol akár hat család is hasonló sorsú, és az ellátást egyénileg vagy együtt nyújtják.
Sok beszélgetést videofelvétel készít és értékel. A résztvevők más gyerekekkel is megjegyzést fűzhetnek: "Néha ez jobban mozog, mintha százszor mondanánk ugyanazt" - hangsúlyozza Roessner. Világossá teszi a szülők számára, hogy szeretetteljesnek, de következetesnek kell maradniuk: "A gyermeknek tíz percig kell ülnie az asztalnál."
Új cél: 47 kiló
Emma családja csak rövid ideig élt az ajánlattal. Mivel Emma volt a legfiatalabb a csoportban, anyja attól tartott, hogy a nagyobb gyerekekkel való kapcsolat ronthatja a helyzetet. "Csak arról beszéltek, hogy az úszómedencében továbbra is megmutathatják-e magukat bikiniben" - emlékszik vissza a lány.
Emma másfél évig kezelte Cornelia Zimmermann pszichoterapeutát. Mivel Emma a közelmúltban jelentősen megnőtt, az előírt minimális súlyt újra meg kell határozni. Az életkoron és a magasságon kívül figyelembe veszik az étkezési rendellenesség nélküli idők egyéni súlyának fejlődését is.
Az 1,62 méter magas Emmának valójában 47 kilót kellene nyomnia - ez az új cél: "Nem vagyunk ott, ahol szeretnénk lenni. Ahogy növekszik, többre van szüksége. A testének erőre van szüksége" - mondja Zimmermann a lánynak Az étkezési rendellenességek a serdülők és a fiatal felnőttek leggyakoribb betegségei közé tartoznak - mondja Ulrich Voderholzer professzor.
A Schön Klinik Roseneck am Chiemsee-vel Németország egyik legnagyobb létesítménye az ilyen rendellenességek kezelésére. "A kockázati tényezők a szorongás, a bizonytalanság, az alacsony önértékelés, az erős teljesítményorientáció és a perfekcionizmus. A kiváltó okok gyakran étrend, és a fontos gondozók negatív észrevételei az alakkal és a megjelenéssel kapcsolatban."
A karcsúság ideálja a társadalomban is szerepet játszik, és annak becslése, hogy hány embert érint Németországban, nagyon eltérő. Ulrich Voderholzer professzor vezeti a Schön Klinik Roseneck am Chiemsee-t, Németország egyik legnagyobb étkezési rendellenességeinek kezelésére szolgáló létesítményét; 200–300 000 anorexiás és 500–700 000 bulimiás embert feltételez.
Az étvágytalanság és a bulimia még mindig ritka a gyermekeknél. A pubertáskor azonban éles növekedés következik, majd 100-ból egy serdülő érintett. A KIGGS gyermekegészségügyi vizsgálat kimutatta, hogy a fiúk csaknem 15, a lányok csaknem 30 százaléka mutat rendellenes étkezési magatartást.
Motívum: jobb lenni másoknál
A világ egyik legnagyobb adatgyűjteménye erről a betegségről a drezdai étkezési rendellenességek központjában található. Főnökük, Stefan Ehrlich professzor megállapította, hogy az érintett családok gyakran átlag feletti ételekről vagy diétákról beszélnek: "Vannak olyan gyerekek, akik nem akarnak olyanok lenni, mint a szüleik.
Vagy a legjobbak akarnak lenni a fogyókúrák terén. "Ez arra is vonatkozik, hogy találj valamit, amiben jobb vagy, mint mások.
Őszintén szólva sokkal több lány érintett, mint fiú. Arányuk jelenleg csak három százalék - de emelkedő tendenciával. A szakértők egy másik tendenciát is észrevettek: a betegek egyre fiatalabbak. Ez elsősorban a pubertás korábbi megjelenésével függ össze.
Drezdában már három és öt éveseket is kezelnek. Őszinte beszámoló egy ötéves lányról, aki csak pudingot evett.
A szászországi Barmer Ersatzkasse saját adatainak értékelése után riasztó adatokat közölt. Ennek megfelelően az érintett tinédzserek száma csaknem megduplázódott 2009 és 2014 között. Még 50 éves korban is 20 százalékos növekedés volt tapasztalható. "A kiváltók lehetnek súlyos életválságok, megváltozott test a szülés után, évekig tartó diéta vagy az öregedéstől való félelem.
A fiatalokhoz kötött társadalomban az öregedéssel növekszik a siker, az elismertség és a versenyképesség elvesztésétől való félelem "- mondja Paul-Friedrich Loose, a Barmer regionális vezetője.
Egyre több depressziós kamasz
Az étkezési rendellenességek szövetségi szövetsége, az orvosok, terapeuták és tanácsadók szövetsége további fejlődésre mutat: növekszik azoknak a fiataloknak a száma, akik mentális betegségekben szenvednek, például depresszióban, határon vagy rögeszmés-kényszeres betegségben. Néha étkezési rendellenességekkel járnak.
"A fiatalokra nehezedő nyomás egyre nagyobb és nagyobb" - mondta Andreas Schnebel, az egyesület főnöke egy általános problémával foglalkozva. Az étkezési rendellenességeket számos egyetemen kutatják. Drezdában a hangsúly egyebek mellett az agykéreg zsugorodására irányult.
Ehrlich professzor csapata megállapította, hogy az agykéreg vastagsága az anorexia akut stádiumában nagymértékben csökken - de a teljes terápiával általában újra regenerálódik.
"Az agyban bekövetkező változások mértéke az Alzheimer-kórban nagyon hasonlít a megfigyelhető lebomlási folyamatokra" - írja le Ehrlich a következményeket. "Az étkezési rendellenességben szenvedő betegek körülbelül tíz százaléka meghal belőle, vagy később életét veszi" - mondja Ehrlich.
Körülbelül fele meggyógyulhat. Az érintettek 40 százaléka hajlamos volt a visszaesésre - különösen stresszes és válságos helyzetekben. Leginkább az étkezési rendellenességek különböznek viselkedésükben. A bulimia-ban szenvedők gyakran szégyellik magukat és védekezésben maradnak. Néha büszkeség érződik az anorexiás betegek iránt. Minden társadalmi osztály érintett, még akkor is, ha az anorexiát gyakran a magas jövedelműek betegségének tekintik.(dpa)