Rickets - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

deximed

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Mi az a ricsa?

Az angolkóraként is emlegetett angolkór az esetek többségében kifejezett és tartós D-vitamin-hiány a gyermekeknél. A szervezetnek D-vitaminra van szüksége a kalcium és a foszfát felszívódásához, amelyek elengedhetetlenek a gyermekek csontjainak felépítéséhez. A D-vitamin hiánya főleg a hosszú csontok növekedési lemezeit érinti, aminek következtében a növekedés gátolt és a csontok fejlődése késik. A gyermek csontjai puhává válnak, és nem lehet stresszes. Amikor a gyermek járni kezd, a lábak kifelé hajlanak a terhelés hatására, és markáns íj-lábak alakulnak ki.

A korábbi „angol betegség” név 1900 körül nyúlik vissza. Abban az időben Anglia nagyobb városaiban gyakran észlelték a betegséget a szmog okozta napfény hiánya miatt.

Az angolkór nagyon ritkává vált Németországban. A közelmúltban a betegség előfordulása ismét kissé megnőtt. A migráns családok gyermekeit gyakrabban érinti D-vitamin-hiány. Különösen az afrikai, török, közel-keleti, indiai, pakisztáni és Srí Lanka-i lányok vannak kitéve az angolkór kockázatának.

okoz

Az angolkór fő oka a D-vitamin elégtelen étrendi bevitele és/vagy a napfény hiánya. A D-vitamin-hiány a csontok elégtelen mineralizációjához vezet. Az ultraibolya sugarak hozzájárulnak a D-vitamin képződéséhez a szervezetben. A bőr normál napsugárzása a nyári hónapokban általában az egész évre kiterjed a D-vitamin szükségletére. A sötét bőrű emberek, akik Közép- és Észak-Európában élnek, fokozottan veszélyeztetettek a D-vitamin-hiány miatt. A sötét bőr kevesebb napfényt enged bejutni a bőrön, a napsugárzás pedig az északi szélességeken alacsonyabb, így kevesebb D-vitamin termelhető. Azok a nők, akik kulturális okokból teljesen eltakarják testüket ruházatban, szintén megakadályozzák, hogy elegendő napfény érje a bőrüket.

Ha a bőr nem eléggé ellátva napfénnyel, pl. B. télen a D-vitamin ellátása táplálékkal történik, hogy a szervezet elegendő D-vitamint kapjon. Esetenként a D-vitamin étrendi bevitele nem elegendő. A fejlődő országokban az ok gyakran az alultápláltság. Világrészünkön gyakran vannak olyan bélbetegségek, amelyek csökkent tápanyag-bevitelhez vezetnek, pl. B. A lisztérzékenység és a rövid bél szindróma. A D-vitamin zsírban oldódik, ezért a bélben csökkent zsírfelszívódással kevesebb D-vitamin szívódik fel.

Az elégtelen bevitel mellett a D-vitamin hiányának egyéb okai a D-vitamin anyagcseréjének veleszületett rendellenességei is lehetnek.

Alacsony D-vitamin-szinttel rendelkező nők gyermekei angolkórral születhetnek. Ezenkívül, ha további D-vitamin bevitel nélkül szoptatják őket, az ösztönözheti az angolkórt.

Koraszülött gyermekeknél fennáll a D-vitamin-hiány és ennek következtében a kalcium- és foszfátellátás veszélye is. Különböző krónikus betegségek is felelősek lehetnek a D-vitamin hiányáért.

Diagnózis

A tünetek leggyakrabban újszülötteknél és pubertáskorban fordulnak elő. Ez összefügg az élet ezen szakaszainak gyors növekedésével. Különösen jellegzetes leletek a hajlított lábak (tekek), a járási nehézségek, a bordák változásai és a növekedés csökkenése. Izomgyengeség vagy görcsök is előfordulhatnak. A vérvizsgálatok kóros kalcium-, foszfát-, D-vitamin- és mellékpajzsmirigy-hormon (mellékpajzsmirigy-hormon) szintet mutathatnak ki. A hosszú csontok, például az alkar röntgensugarai tipikus változásokat mutatnak.

Hogyan kezelik az angolkórt?

Megelőző intézkedések

Az elegendő napfény és a D-vitaminban gazdag étrend hatékony megelőzés az angolkór ellen. A magas D-vitamin-tartalmú ételek zsíros tengeri halak, belsőségek, ehető gombák, tojás, vaj, tej és tőkehalmájolaj.

Az 1. életév végéig minden gyermek számára ajánlott napi egy tabletta beadása 500 nemzetközi egység (12,5 µg) D-vitaminnal. A télen született gyermekek esetében a kezelést az élet második évében a téli hónapokban kell folytatni. Ez különösen igaz a sötét bőrű gyermekekre.

A D-vitamin-hiányban szenvedő anyák gyermekeit különösen veszélyezteti az angolkór kialakulása. Terhes nők napi 10 µg (400 NE) D-vitamint vehetnek be kiegészítőként, de Németországban ez általában nem ajánlott.

A veszélyben lévő emberek (gyermekek, serdülők, idős vagy beteg emberek) számára, akik keveset esznek, vagy egyoldalúan táplálkoznak, hasznos lehet a multivitamin-készítmény kiegészítő bevitele. A D-vitamin szubsztitúciója (kalciummal kombinálva) felnőtteknél csak súlyos hiányosságok esetén és gondozási intézményekben élő idős embereknél ajánlott.

A megerősített angolkór kezelése

A terápia célja a vitamin- és ásványianyag-hiány orvoslása és ezáltal a betegség gyógyítása.

A magasabb dózisú D-vitamin készítmény és a kalcium napi 12 héten keresztül történő bevitele elegendő az akut hiány orvoslásához és a szervezet saját tartalékainak feltöltéséhez. Ezt követően a D-vitaminnal végzett szokásos megelőző kezelést gyermekeknél az első életévben el kell végezni (lásd fent).

A D-vitamin anyagcseréjének veleszületett rendellenességei esetén a D-vitamin aktív formáját az élet minden nap ellátja.

előrejelzés

A megfelelő terápia segíti a gyermekek gyógyulását. Néhány év leforgása alatt a lábak hibás elhelyezkedése is csökken.

További információ

  • D-vitamin hiány
  • Celiac betegség (glutén intolerancia)
  • D-vitaminhiányos rizs - Információ az egészségügyi szolgáltatók számára

Szerzői

  • Martina Bujard, tudományos újságíró, Wiesbaden
  • Günter Ollenschläger, Prof. Dr. Dr. med., belgyógyász, a kölni egyetemi kórház

irodalom

Ez a cikk a D-vitamin hiányos ricsa című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.