Rickets Minden, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig terjedő orvosi szószedetig

A hiányos ricsa egy általános anyagcsere-betegség, amely a test növekedése és fejlődése során jelentkezik, és amelyet a D-vitamin hiány okozta csontmineralizációs rendellenesség jellemez.

MedLife Medical Team - Gyermek ultrahang, gyermekgyógyászat

Hiányos rachita - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők

Az angolkór okai

Az angolkór fő oka a D-vitamin hiány, az elégtelen exogén és endogén bevitel miatt. A D-vitamint a táplálékból nyerik a D-provitamin átalakításával a bőrben, napfény hatására. A bél kórképei megakadályozzák a D-vitamin felszívódását. Néha a szervezet megnövekedett D-vitamin iránti igényéről van szó.

Genetikai hajlamosító tényezők, környezeti tényezők vagy az elégtelen Ca/p arány is beavatkozhat az angolkór patogenezisébe.

minden

Hiányos rachita - Tünetek

Az angolkór tünetei

A hiányos rachitis klinikai megnyilvánulása csontos és extraosseusos megnyilvánulás.

A csontnyomok különösen nyilvánvalóak a gyors növekedés során.

A koponyaüreg változásai:

  • craniotabes 3 hónapos kor után;
  • parietális és frontális csontok;
  • "Olimpia" homlok;
  • nyakszirt kiemelkedése;
  • plagiocephaly;
  • makrocrania;
  • elülső fontanelle 8 hónapos életkor után, vagy 18 hónapos életkor után kitartóan megnyílik.

Az angolkór mellkasát a következők jellemzik:

  • bordaszőnyegek;
  • Harrison tengeralattjáró-központ;
  • fellángoló mellkas vagy harang alakú mellkas;
  • eltömődött vagy kiemelkedő szegycsont jelenléte;
  • a mellkas oldalirányú ellapulása a felső felében;
  • kulcscsont deformáció és bordatörések.

A felső végtagok rachiták. Az alsó végtagok görbékkel rendelkeznek a borjak, a vargus nemzetség vagy a nemzetség valgusX szintjén.

A gerinc és a medence változásai a következőkből állnak:

  • háti kyphosis;
  • lordosis;
  • a medence antero-posterior és laterális átmérőjének csökkentése;
  • comb bot, ha a comb valga;
  • fogváltozások.

Az extraosseus jeleket a következők képviselik:

  • légzési elváltozások (angolkór);
  • izom-csontrendszeri tünetek (izom hipotónia, szalag hiperlaxitás);
  • a hipokalcémia jelei (neuromuszkuláris túlzott izgatottság);
  • gége stridor;
  • görcsök.

Hiányos rachita - kezelés

Az angolkór diagnózisa

Az angolkór diagnózisa anamnesztikus adatokon, a gyermek objektív klinikai vizsgálatán, radiológiai és biokémiai vizsgálatokon alapul.

Szérum biokémiai változások:

  • alacsony lehet a kalcium;
  • a foszfatémia alacsony a vesetubulusokban előforduló PTH hatás miatt;
  • a szérum D-vitamin-koncentrációja 25 (OH) adagolásával - a holecalcifer 12 mg/ml alatt csökken az angolkórban. Ez a D-vitamin-hiány legjobb mutatója.

A csont radiológiai változásai, amelyek radiográfiásan nyilvánvalóak a hosszú csontokban és az ökölben, a növekedési porcok echondralis csontosodásának hypovitaminosis D rendellenességéből adódnak.

A vizeletelváltozások a reakciós hiperparatireoidizmus kizárólagos következményei, és hiperfoszfaturia, hiperaminoaciduria és a vizelettel történő kalcium kiválasztás hiányából állnak.

Az angolkór kezelése

Az rachita gyógyító kezelését csak a diagnózis felállítása után alkalmazzák. A diagnózis megerősítését követően D-vitamin készítményeket adnak be

A gyermekek profilaktikus kezelésének a születés előtti időszakban (a terhesség utolsó trimeszterében) kell kezdődnie, és abból áll, hogy a terhes nőt D-vitaminnal, természetes D-vitamin- és kalciumforrásokban gazdag étrenddel, kiegyensúlyozott napozással és a koraszülést okozó helyzetek elkerülésével kell kiegészíteni. . A következő sémák egyikét alkalmazzák:

  • 400-800 NE D3/nap, szájon át;
  • 4000 NE D3/hét szájon át, terhes nőknél, akiknek a napi adagolás nem megfelelő;
  • 200 000 NE D3 a 7. hónap elején nem megfelelő terhes nőknél.

Fertőző betegségek, urológia, gyermekgyógyászat - egyéb betegségek