Rigó nyelőcsőgyulladás - Altmeyers Enciklopédia - Gasztroenterológiai Osztály

A nyelőcső akut vagy krónikus fertőzése Candida fajok által.

nyelőcsőgyulladás

Etiopatogenezis

A többrétegű laphám hám viszonylag jól védi a nyelőcsövet a vírusos, bakteriális vagy mikotikus fertőzések ellen. A nyelőcső candidiasis a fertőző nyelőcsőgyulladás leggyakoribb formája. A legveszélyeztetettebbek az immunhiányos betegek, beleértve a HIV/AIDS-ben szenvedő, leukémiában, diabetes mellitusban szenvedő betegeket, valamint azokat a betegeket, akik hosszú ideig kortikoszteroidokat kaptak (tabletták formájában, de bronchiális asztma esetén is inhaláltak), valamint azokat, akik sugárkezelésben és/vagy kemoterápiában részesültek (Mohamed AA et al. . 2019). Egy másik csoportba azok a betegek tartoznak, akik gyakran alkalmaztak antibiotikumokat. Ezenkívül előnyösen azok a betegek érintettek, akiknél a nyelőcső diszmotilitása van (pl. Szisztémás szkleroderma).

Érdekes is

Ritka, jóindulatú daganat a porcszövetből. Koca. Chondroma cysticum, lásd alább Chondroma myxomatodes.

Klinikai kép

Az enyhe fertőzések gyakran tünetmentesek maradnak. Ha a megállapításokat kimondják, a betegek diszfágia (nyelési nehézség) panaszkodnak, retrosternális fájdalommal (odynophagia) társulva. A fizikai endoszkópos vizsgálat fehéres plakkokat tár fel a nyálkahártyán. Gyakran ezeket kombinálják a szájüregi kandidózissal (szájpenész) (indikátor tünetek).

diagnózis

Az endoszkópos vizsgálat (esophagoscopy) a legjobb diagnosztikai módszer e betegség diagnosztizálására. Endoszkóposan meghatározható a betegség mértéke és intenzitása, és anyagokat (biopszia, kenet) lehet venni szövettani (PAS festés) és mikrobiológiai vizsgálatra (tenyészet).

Megkülönböztető diagnózis

Fontos elkülöníteni a nyelőcső candidiasisát a fertőző nyelőcsőgyulladás egyéb formáitól: vírusok által okozott nyelőcsőgyulladás (citomegalovírus, herpes simplex vírus - lehetséges detektálás PCR technológia segítségével!), Gastroesophagealis reflux betegség, gyógyszer okozta nyelőcsőgyulladás, sugárzás okozta nyelőcsőgyulladás; Nyelőcső sérülések, eozinofil nyelőcsőgyulladás.

terápia

A kezelést szisztémás triazol antimikotikumok (flukonazol 400 mg/nap, fenntartó terápia 200 mg/nap gyógyulásig) alkalmazásával végzik, amelyet orálisan, meghatározott kúrán adnak be. Az amfotericin B rombuszokkal végzett helyi kezelést legfeljebb adaléknak lehet tekinteni (Cornely O et al. . (2019).

Megjegyzés: Az aciclovir a herpes simplex fertőzésre, a ganciklovir a citomegalovírus fertőzésre javallt.

A terápia általában

Szüntesse meg vagy kezelje a mögöttes okokat!

Tanfolyam/prognózis

Néhány szövődmény, például nekrotizáló candidiasis, fistula képződés és szepszis kivételével a nyelőcső candidiasisának jóslata jó. A fényformák spontán gyógyulnak.

Tippek)

A tapadó fehéres elváltozásokat nem lehet lemosni az öblítésből származó vízzel. Az oropharyngealis rigó gyakran jelzi a rigó nyelőcsőgyulladást.

irodalom

  1. Cornely O és mtsai. (2019) Nyelőcsőgyulladás. In: Hof H, Schlueter D, Dörries R, szerk. Duale sorozatú orvosi mikrobiológia. 7., teljesen átdolgozott és kibővített kiadás. Stuttgart: Thieme Verlag Stuttgart S 649
  2. Hoversten P és mtsai. (2018) A nyelőcső fertőzései: frissítés a kockázati tényezőkről, a diagnózisról és a kezelésről. Dis Esophagus 31: doi: 10.1093/dote/doy094.
  3. Kondo T és mtsai. . (2017) Candida nyelőcsőgyulladás. N Engl J Med. 376: 1574.
  4. Mohamed AA és mtsai. (2019) A nyelőcső kandidózisának diagnosztizálása és kezelése: Aktuális frissítések. Can J Gastroenterol Hepatol 20: 3585136.

Ajánlott cikkek

Főként a nyelv, az arc nyálkahártyájának, a puha és kemény szájpadlásnak az érintettsége, különállóan állva vagy kiütve.

Gyakori, genetikailag hajlamos, krónikus, terápiában rezisztens, befolyásolja a szeborreás zónákat.

Autoimmunológiai többrendszeres fibrózis a bőr és az aljszőrzet fibrózisával az egyik úgynevezett kollagenózis.

Többnyire kontakt - ritkábban a herpes simplex vírus -1 vagy a HSV-2 cseppfertőzése. Koca. Herpes vírusok.

Kiegészítő cikkek (10)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés: 2020.06.07

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, töltse ki a kötelező adatait:

Erősítse meg e-mail címét, vagy igazolja, hogy tagsággal rendelkezik egy speciális csoportban.

Képek (2)

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 946 'data-image-id =' 5002521 'data-image-index =' 0 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDIwLzA0LzIzLzA5LzA0LzI0Lzk5MDYzZGZkLTJiMTItNGQyMy1hODkzLTdlNDcxNjAwMGFlOS9Tb29yw7Zzb3BoYWdpdGlzIDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 404a114602b5898e 'data-image-width =' 710 '>

A képet szívesen nyújtotta: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Adat-image-height =' 222 'data-image-id =' 5002522 'data-image-index =' 1 'data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDIwLzA0LzIzLzA5LzA0LzM4L2YzOGNiYWYzLWYzYTItNGNhMS1hNDZiLWVlZTFlMDAzMjg2My9Tb29yw7Zzb3BoYWdpdGlzLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 4b123cfc8943e5b3 'data-image-width =' 709 '>