Rosacea erythematosa - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati Osztály

Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Utolsó frissítés dátuma: 2017.11.20

Szinonimák

meghatározás

A rosacea I. szakasza átmeneti, rohamszerű arcpírral (kipirulás), amelyet számos inger vált ki.

Előfordulás/járványtan

w> m (?); családi halmozódás. A tisztességes bőrt diszpozíciós tényezőként tekintik. 30 évnél idősebb dolgozó népességnél 22% -os előfordulást jelentettek. A rosacea lenne a leggyakoribb bőrbetegség (lásd alább: Rosacea - áttekintés).

Érdekes is

Az alapbetegséghez (izomorfizmushoz) tartozó elváltozások újszerű megjelenése korábban mechanikus, termikus úton .

Etiopatogenezis

Nincs teljesen tisztázva.
A veleszületett immunitás rendellenességeivel járó genetikai diszpozíciók (ezek hatással vannak az antimikrobiális peptid katelicidinre és annak aktivátorára, a kallikrein 5-re), amelyek a vaszkuláris diszfunkciót kísérik. Ez ördögi kört eredményez a bőrön keresztüli károsodás, értágulat, érkárosodás és gyulladásos szöveti reakciók.
Az UV-sugarakat, röntgensugarakat, forróságot, hideget, izgalmat, kávét, alkoholt, teát, forró fűszereket (bors, curry), a hőmérséklet-ingadozásokat, a külső (túl zsíros) kozmetikumokat és a hormonális ingadozásokat (menstruáció, terhesség, menopauza) tekintik kiváltó tényezőknek. A Helicobacter pylori hatását vitatottan vitatják.

megnyilvánulása

lokalizáció

Arc, arc, orr, homlok, áll, a nyak oldala

Klinikai kép

Előzetes forma (átmeneti erythema): A rosacea megjelenésének első jelei, amelyek hajlamosak az öblítésszerű, funkcionális erythemára, amelyek röpke, finom vörös vagy élénkpiros foltok az arcon. A rosacea korai szakaszában teljesen eltűnnek. Olyan ingerek megismétlődése, mint: hideg, meleg, fűszeres ételek, forró italok, tea vagy kávé, alkohol, stresszes helyzetek váltása. Ezeket az öblítési tüneteket hőhullámok és néha fokozott izzadási hajlandóság kíséri, amelyet az érintettek kényelmetlennek találnak.

Hónapok/évek során a bőrpír órákig és napokig, később véglegesen fennáll. A betegek panaszkodnak a rohamokról és az érintett régiók változó vérkitöltéseiről is. Az érintett bőr egyre szilárdabbá válik a tartós fülledt ödéma (+ enyhe dermális fibrózis) miatt (a lapos bőrpírból vörös plakk keletkezik). Hajlamosak a telangiectasiasok (Rosacea telanggiectatica) kialakulására, amelyek főleg nasolabialisan és az arc területén helyezkednek el.

terápia

Külső terápia

A brimonidin ((Prep. Mirvaso®) ajánlható az eritemás rosacea kezelésére. Klinikai vizsgálatokban a brimonidin gél lényegesen nagyobb javulást mutatott a rosacea arcpírjában, mint a placebo. A brimovudin nagyon hatékony terápia a rosacea arc bőrpírnál. reverzibilis (!) érösszehúzódás útján 12 órán át. A hatás kezdete már 30 perc elteltével is kimutatható. A tapasztalatok szerint a kezelés sikere javul a kezelés időtartamának növekedésével. A rövid távú kezelés során a leggyakoribb mellékhatások (≥ 1% előfordulás) a kipirulás, az erythema, A bőr égése és kontakt dermatitis.

A hosszú távú használat során a leggyakoribb mellékhatások (előfordulás: ≥4%) a következők voltak: kipirulás (10%), bőrpír (8%), a rosacea súlyosbodása (5%), nasopharyngitis (5%), a bőr égése (4%), megnövekedett intraokuláris nyomás (4%) és fejfájás (4%).

A gélt minden nap kb. Borsó nagyságú mennyiségben viszik fel az érintett területekre. A hatás 30 percen belül várható.

Sugárkezelés

Megfelelő lézer rendszerek (lásd alább lézer) vagy vaku lámpa technológia (IPL technológia - lásd alább lézer) alkalmasak a telangiectasia kezelésére.

Diéta/életmód szokások

Tippek)

Az erythemás rosacea maximális változatát rosacea edematosának vagy M. Morbihan-nak nevezik.

irodalom

Del Rosso JQ et al. (2013) A rosacea arc-erythemájának kezelése: mi a szerepe a helyi α-adrenerg receptor agonista terápiának? J Am Acad Dermatol 69 (1. kiegészítés): S44-56
Lim HS és mtsai. (2014) Az intenzív pulzáló fény hatékonysága az erythematotelangiectaticus rosacea kezelésében összefügg a súlyossággal és az életkorral. Ann Dermatol 26, 491-495
Piwnica D és mtsai. (2014) A szelektív a-adrenerg receptor agonista brimonidin vazokonstrikciós és gyulladáscsökkentő tulajdonságai. J Dermacol Sci. 75, 49-54
Urban J és mtsai. (2014) Az eritematotelangiectaticus rosacea optikai koherencia tomográfiai képalkotása a brimonidin topikális gélzel végzett kezelés során 0,33%: lehetséges módszer a kezelés kimenetelének értékelésére. J Drugs Dermatol 13, 821-826

Ajánlott cikkek

Gyakori, krónikus, kezdetben visszatérő, később perzisztáló, centrofaciás gyulladásos betegség.

Krónikus perzisztáló erythema vagy ödéma az arc felső felében, megmagyarázhatatlan etiológiával, másik tojás nélkül.

Keratinociták, amelyek granulátum sejtekből állnak (keratohyalin granulátumok) a stratum spinosum és az S. között.

A kemokinek, a citokinek egyik alcsoportja kicsi (mérete 8 és 10 kDa között van), kemotaktikailag hatékony.

Hivatkozás a (2) cikkre

Kiegészítő cikkek (9)

Jogi nyilatkozat

Kérje meg a felelős orvost a végleges és megbízható diagnózis felállításához. Ez a weboldal csak útmutatást nyújt Önnek.

Szerzői

Utolsó frissítés dátuma: 2017.11.20

Ingyenes szakembercsoportos regisztráció szükséges

Kérjük, jelentkezzen be az összes cikk és kép eléréséhez.

Tartalmaink vannak Csak az egészségügyi szakemberek számára hozzáférhető. Ha már regisztrált, kérjük, jelentkezzen be. Ellenkező esetben most ingyen regisztrálhat.