Rotavírus fertőzés gyermekeknél tünetek, kezelés

- fertőzés rotavírus gyermekeknél a gyermekek fertőző hasmenésének fő oka. Tudja meg, melyek a tünetek, hogyan kezelik azokat, milyen szövődmények fordulhatnak elő és mit tehetünk a rotavírusfertőzés megelőzésében a gyermekeknél.

Tartalom:

Mi a rotavírus?

A rotavírus egy gyakori és nagyon fertőző vírus, amely gyulladást okoz a gyomorban és a belekben, hányással és hasmenéssel nyilvánul meg. Az egyik vírus okozza a gasztroenteritist. Mikroszkóp alatt nézve kerek alakú, innen ered a neve (latinul a "kerék" kereket jelent).
Rotavirális fertőzés a rotavírus A, B és C szerotípusa okozhatja.

Súlyos rotavírus fertőzések, ún rotavírus gasztroenteritis, csecsemőknél és kisgyermekeknél (3-15 hónapos korban) a súlyos hasmenés egyik fő oka. Globálisan a rotavírus-fertőzés okozta hasmenés több mint félmillió halálesetet okoz, főleg a fejlődő országokban. A hányás és a hasmenés gyorsan súlyos kiszáradáshoz vezethet, amelyet nem kezelve végzetes lehet.

Hogyan terjed a rotavírus

A rotavírus átterjed széklet-orális úton. Rotavírusos gyermeknél a vírus a székletben a tünetek megjelenése előtt és legfeljebb 10 nappal a tünetek eltűnése után van jelen. Ha WC-re megy, és nem mossa meg a kezét, akkor a vírus átterjedhet a kezeire, és onnan mindenre, amelyhez hozzáér (felület, tárgy, étel). Amikor más gyerekek érintkeznek ezekkel a tárgyakkal és szennyezett felületek, ki vannak téve a vírusnak. Ha étkezés előtt nem mossanak kezet, vagy kisgyermekek esetén piszkos kezüket a szájukba teszik, miután megérintettek egy szennyezett felületet (játékot), nagy valószínűséggel rotavírusfertőzés alakul ki.

A rotavírus szennyezett étel vagy folyadék fogyasztásával vagy szennyezett felületekkel és tárgyakkal való érintkezés útján is bevehető. A vírus több hétig él a felületeken, ha azokat nem fertőtlenítik (játékok, ajtókilincsek, ceruzák, edények, távirányító, telefon, konyhapult, mosogató csaptelep stb.).

járványok A rotavírus enterocolitis gyermekeknél általában közösségekben fordul elő. Itt nagyobb a veszélye annak, hogy a kicsik megérintik a szennyezett tárgyakat. A gyermekeket gondozó emberek a vírust is elterjeszthetik, különösen, ha pelenkacsere után nem mossanak kezet.

A rotavírus fertőzés kockázati tényezői

A legmagasabb kockázattal járó korosztály között van 3 és 35 hónap. A rotavírus-fertőzések gyakoribbak az év hidegebb hónapjaiban, ősszel kezdődnek és késő tavasszal végződnek. A közösségi látogatás szintén egy másik kockázati tényező lehet, mivel a rotavírusban már fertőzött gyermek nagyobb valószínűséggel adja át a vírust.

A kisgyermekek mellett gyakran érintettek közeli hozzátartozóik, valamint gondozóik (dadusok, nagyszülők, óvodai/óvodai gondozók).

Az immunhiányos egyéneknél is nagy a kockázata a rotavírus fertőzésének.

Hogyan nyilvánul meg a rotavírus fertőzés gyermekeknél?

A vírusnak való kitettség után akár 2 napig is eltarthat a tünetek megjelenése (inkubáció). A megnyilvánulások gyermekenként eltérőek lehetnek, és különböző intenzitásúak lehetnek. A rotavírusos fertőzés általában lázzal és hányással kezdődik, amelyet vizes hasmenés követ. Felnőtteknél a tüneti kép hasonló a gyermekekéhez, csakhogy a megnyilvánulások enyhébbek, és néha a tünetek egyáltalán nem jelentkeznek.

Rotavírus gyermekek tüneteiben

A betegség hirtelen jelentkezik, amelyet hányás és vizes hasmenés jelentkezik.
A rotavírus leggyakoribb tünetei gyermekeknél:

hányinger és hányás;
gyakori vizes hasmenés, amely 3-8 napig tarthat;
hasi fájdalom vagy görcsök;
láz, amely általában 1-2 nap alatt elmúlik.

Ha a test túl sok folyadékot veszít, előfordulhat kiszáradás, különösen a baba rotavírusának eseteiben, de az idősebb gyermekek rotavírusának esetei sem kizártak. Hányinger és képtelenség megtartani a bevitt folyadékokat életkortól függetlenül.
A kiszáradás a gyerkőcöket gyengévé és apátiává teszi, kiszárad a szájuk és növekszik a pulzusuk.

Hogyan lehet felismerni a kiszáradást - itt van a fő jelek meggondolni:

letargia;
álmosság;
ingerlékenység;
szájszárazság érzése;
szomjúság;
bőr sápadtság;
"alaptalan" szemek;
csecsemőknél a fontanelle depressziós (süllyesztett megjelenésű);
kevés könny, vagy nincs könny, amikor a gyermek sír;
a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése vagy a csecsemők nedves pelenkáinak kis száma.

Fontos! Elmenni orvoshoz:

amikor a gyermek fiatal, és a rotavírus fertőzés tünetei vannak;
a gyermek általános állapota megváltozik;
amikor a kiszáradás jelei vannak olyan gyermeknél, aki a gyakori hányás miatt nem képes fenntartani a bevitt folyadékot.

Rotavírus fertőzés gyermekeknél - diagnózis

Fontos a gyermekeknél a rotavírus diagnosztizálása, mert sok tünet hasonló más állapotok megnyilvánulásaihoz. Az orvos a gyermek klinikai vizsgálata után felállítja a diagnózist, és végül vizsgálatokat kér (vér, vizelet, széklet).

Rotavírus elemzés

A rotavírus-tesztek nem rutinszerűek, hacsak nem szükséges (a gyermek súlyos kiszáradás esetén vagy a rotavírusos fertőzés járványában érkezik az ügyeletre).

A rotavírus azonosítását a vírustesztek, illetve gyors tesztek az antigén kimutatására a székletben.

Közös kultúra a hasmenés okának megállapítására - függetlenül attól, hogy vírus vagy baktérium-e. Ez utóbbi esetben az eredményhez antibiotogram tartozik. A baktériumok által okozott fertőzések antibiotikum-kezelést igényelnek. Rotavírusfertőzés esetén antibiotikumot nem adnak be.

A rotavírusfertőzés másik tesztje, amelyet orvosa javasolhat coprocitograma.

Rotavírus-kezelés gyermekeknél

A rotavírus gyermekek kezelésének célja a tünetek csökkentése. Egy tüneti kezelés, mert nincs specifikus kezelés a rotavírus fertőzés gyógyítására. Még a rotavírus ellen beoltott gyermekek is megkapják ezt a fertőzést, és nem csak egyszer.
A gyermekek rotavírusának kezelésére nem alkalmaznak antibiotikumokat vagy vírusellenes gyógyszereket.

A tüneti kezelés figyelembe veszi a megnyilvánulások súlyosságát, a gyermek életkorát, általános egészségi állapotát. Azok az esetek, amikor a csecsemők és a kisgyermekek a hasmenés és a hányás miatt súlyosan kiszáradnak, kórházi kezelést igényelnek. A folyadékpótláshoz infúziókat kapnak. Az enyhe esetek, amikor a gyermek folyadékot fogad be, és a szülők képesek kezelni a lázat és a hányást, otthon kezelhetők. Az otthoni kezelés esetén fontos, hogy a szülők figyeljenek a higiéniai-diétás intézkedésekre annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben korlátozzák a rotavírus terjedését és más családtagok lehetséges fertőzését. Ezeket a higiéniai intézkedéseket a következő fejezet ismerteti.

Nem számít, milyen kellemetlen a rotavírusfertőzés a gyermekeknél, sajnos az ok nem kezelhető. A tüneti kezelés a következőket tartalmazza:

hidratáció a gyermek számára megfelelő (víz, anyatej, tápszer tej, rehidrációs sók) olyan esetekben, amikor folyadékot fogad a szájban. Gyümölcslevek vagy szénsavas levek nem javallottak, mivel súlyosbíthatják a hasmenést. Szoptatott csecsemők esetében a szoptatást nem szabad megszakítani. Hányás esetén a folyadékokat egy kicsit kínálják, nehogy súlyosbodjanak.
A szilárd ételek bevezetése fokozatosan történik, amikor a gyermek a jó emésztési tolerancia. Kerülje a csecsemő evésre kényszerítését, hogy ne forduljon elő ismét hányás. A teljes gyógyulásig diétát is javasolunk.
Az orvos előírhatja a probiotikum.
Pihenjen és tartsa otthon a gyermeket, kerülje a közösségeket.

Rotavírus-rezsim

Az enterocolitis epizódja után a gyermeknek megfelelő étrendet kell tartania. A gyermekek rotavírusfertőzésének étrendjének tartalmaznia kell olyan könnyű ételeket, amelyek nem súlyosbítják a hányást vagy a hasmenést.

Ajánlott: száraz harapnivalók (sózott keksz, ropi, bot, pirítós), banán, rizs, sült alma, zöldséglevesek, teljes kiőrlésű tészta, grillezett vagy főtt csirke, sült zöldségek.
Kerülni kell az almalevet, tejet, cukros ételeket, fűszeres vagy fűszeres ételeket, sült ételeket.

Rotavírus fertőzés - szövődmények

A hasmenés és a hányás olyan súlyos lehet csecsemőknél és kisgyermekeknél, hogy kiszáradhatnak. Súlyos kiszáradás esetén sürgősségi ellátás szükséges a kórházban és infúziók a rehidratáláshoz. A gyermek intravénásan kap folyadékot, amíg a hidratációs szintje normalizálódik. A vér elektrolitszintjét vérvizsgálatokkal határozzák meg.

Mikor kell beszélnie kezelőorvosával:

a gyermeknek több mint 24 órán át hasmenése van;
hányásos epizódok gyakoriak;
a gyermek széklet fekete vagy véres;
letargikusnak, ingerlékenynek és szenvedőnek tűnik;
kiszáradás tünetei vannak.

A kiszáradás az a fő komplikáció a gyermekek rotavírusfertőzésének megbetegedése, amely a fejlõdõ országok érintett gyermekei között a halálozás egyik legfõbb oka.

Hogyan lehet megelőzni a rotavírus fertőzést gyermekeknél?

Rotavírusos fertőzésben szenvedő gyermek nem szerez immunitást, ismét megfertőződhet, mert többféle rotavírus létezhet, amely enterocolitist okozhat. A legtöbb esetben a későbbi betegségek kevésbé súlyosak, mint az első. A rotavírusfertőzés megelőzése a rotavírus elleni oltásból és a kórokozók esetleges terjedésének megállítását szolgáló higiéniai intézkedések betartásából áll.
3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a transzplacentáris úton átvitt antitestek, valamint az anyatej immunvédelmet nyújtanak a rotavírus ellen.

Rotavírus vakcina

Az egyik legbiztonságosabb módszer a rotavírusfertőzés megelőzésére rotavírus elleni oltás. A rotavírus elleni oltás a gyermek egyéni védelme mellett segít megállítani a fertőzés terjedését egy közösségben.

Két vakcina létezik rotavírus ellen, amelyeket a csecsemőknek orálisan adnak az élet első hónapjaiban.

RotaTeq - 3 adagban adják be, 2 hónaposan, 4 hónaposan és 6 hónaposan;
Rotarix - 2 adagban, 2 havonta és 4 havonta adják be.

Az oltások folyadékból állnak, amelyet szájon át adnak a csecsemőknek. A mellékhatások enyhék, és lehetnek hasmenés, hányás és láz. Javasoljuk, hogy ugyanazt a vakcinát használja a második, illetve a harmadik adagban, és ne kombinálja a két oltást, mivel azok koncentrációja eltérő.

A csecsemőnek legalább 6 hetesnek kell lennie az első oltási dózisnál, és az oltások között legalább 4 hétnek kell eltelnie.

Vigyázat anti-rotavirus immunizálás esetén szükséges:

amikor a csecsemő beteg, kivéve az enyhe megfázást vagy más kisebb betegségeket; halasszuk el, amíg a gyermek nem lesz jó egészségben;
amikor a gyermeknek súlyos allergiás reakciója volt a vakcina előző adagjával szemben;
amikor a gyermeknek súlyos kombinált immunhiánya van, genetikai rendellenesség;
amikor a gyermeknek intussuscepciója volt (a bél elzáródása).

Mindkét oltás Romániában is kapható. Ezek nem tartoznak a kötelező oltási ütemtervhez. A rotavírus elleni oltásról további részletekért forduljon gyermeke orvosához.

Egyéb intézkedések a rotavírusfertőzés megelőzésére gyermekeknél

A rotavírusfertőzés esélyének csökkentése érdekében tegye a következőket biztonsági intézkedések is vehető:

használat rotavírus fertőtlenítő oldatok olyan felületekre, amelyekkel a gyerekek gyakran érintkeznek.
A gyermekek kapcsolatát a betegekkel a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell.
Otthon kezelhető esetekben nagyon fontos kézmosás a család minden tagjának, hogy elkerülje a fertőzés terjedését és érintkezését.
A szülőknek pelenkacsere után, étkezés elkészítése előtt, a beteg gyermek gondozása előtt és után mosson kezet szappannal és vízzel.
Óvatosan kezelje a piszkos pelenkákat, amíg azok a kukába nem kerülnek, hogy elkerüljék a fertőzés ilyen terjedését (ne feledje, hogy a rotavírus székleten keresztül terjed).
A WC-t használó idősebb gyermekek esetében ügyeljen arra, hogy a mosdóba lépés után jól mossanak kezet.
A beteg gyermekek otthon maradjanak, ne járjanak közösségekbe (bölcsőde, óvoda, iskola).