SABLON. Vágy a gyermekek számára. Hasznosak a vizsgálatok? Mi a teendő, ha nem működik? Hormon szótár
A r e r z t l i c h e r R a t g e b e r Gyermekvállalásra vágyva Melyik vizsgálat hasznos? Mi a teendő, ha nem működik? Hormonlexikon Milyen módszerek vannak a nem kívánt gyermekvágy vágyának kezelésére?
Miért ez a brosúra? Megkereste nőgyógyászát a gyermekvállalás teljesítetlen kívánsága miatt. Ez volt a helyes lépés, hogy hozzáértő információkat és tanácsokat kapjon céljainak elérése érdekében. Ezzel a brosúrával nőgyógyásza segítséget szeretne nyújtani Önnek, hogy képet kapjon a diagnózis és a terápia tényeiről, lehetőségeiről vagy lehetséges megközelítéseiről. Ennek a kiadványnak a részei abból a könyvből származnak, amelyet olyan régóta várok rád, amely egy termékenységi beteg naplóját és tényszerű szövegeket tartalmaz a gyermekvállalás témájában. Valódi, megindító történettel rendelkező olvasó, amelyet maga a beteg mesél el, és ugyanakkor referencia mű. Részletek a brosúra hátoldalán találhatók. Üdvözletével Prof. Dr. Michael Ludwig 1 R.
Okok a férfi oldalon: * A spermiumok száma, a spermiumok mobilitása vagy a normálisan képződött spermiumok aránya észrevehetően alacsony. * Problémák vannak a közösüléssel (a pénisz nem válik elég keményé, vagy a magömlés mindig a közösülés előtt történik). * Nincs magömlés. * Vannak hormonális rendellenességek, amelyek a spermiumok működésének károsodásához vezetnek. * Vannak genetikai okok, nagyon ritkán normál spermiogrammal, amelyek kevésbé genetikailag normális embriók kialakulásához vezetnek: Az embriók csak néhány napig fejlődnek, majd vérzés következik be. 12.
Mikor kell laparoszkópiát végezni a nem kívánt gyermekvállalási vágy okainak tisztázása érdekében? Vannak alternatívák? 13 A laparoszkópia ideális módszer a petevezetékek működésének és a környezet változásainak tisztázására. Nem kell minden laparoszkópiát elvégezni minden olyan gyermek után, aki gyermeket szeretne. A petevezeték funkciójának tisztázása akkor hasznos, ha más ok nem található a nem kívánt gyermekvágyra, vagy ha a megtalált okok önmagukban nem elégségesek a magyarázatra. A laparoszkópiát akkor is fontolóra kell venni, ha vannak olyan speciális tünetek, amelyek változásokat jeleznek (pl. Fájdalom a menstruáció alatt, krónikus hasi fájdalom stb.). Végül a kórtörténet is szerepet játszik: Ha az előző kórtörténetben hasi műtéteket végeztek, sokkal valószínűbbek a petevezeték változásai. Akkor is nagylelkűen fontolóra kell venni a laparoszkópiát. A nőgyógyász megbeszéli Önnel a petevezeték károsodásának lehetőségét, amely a gyermekvállalás teljesülésének (társ) oka. Ezt követően, egyedi esetekben, együtt
Mérlegelted, szükséges-e és hasznos-e a petevezeték tisztázása. Alternatívaként néha megemlítik az úgynevezett echovista vagy hiszteroszalpingó kontrasztanyag szonográfiát. Ez a vizsgálat azonban csak a petevezetékek közvetett megtekintését teszi lehetővé anélkül, hogy a petevezetékeket közvetlenül a szemmel lehetne megvizsgálni. Ezért a petevezeték funkcionalitására vonatkozó hamis állítások valószínűbbek: ha pontosan meg akarja tudni, hogyan működnek a petevezetékek, akkor a laparoszkópia a legjobb módszer. Fontos! Ha laparoszkópiát végeznek, elengedhetetlen az uteroszkópia elvégzése ugyanazon érzéstelenítés alatt. Ez csak néhány perccel meghosszabbítja az eljárást. Segít a méhnyálkahártya és a méhüreg lehető legjobb értékelésében, az embrió beültetésének helyében és a kialakuló terhességben. A kisebb rendellenességeket általában közvetlenül orvosolni lehet ebben az eljárásban. 14-én
Az inszeminációnak három mechanizmusa van, amely elősegíti a sikert: (1) az optimális időzítés, különösen a hormonstimuláció végrehajtása során, hogy pontosan meg lehessen tartani az ovuláció idejét, (2) a spermium előkészítése, amely magasabb koncentrációban jó mozgó spermium egy kis csepp folyadékban (0,3–0,5 ml-t a méhüregbe öblítenek), és pl. már nem kell átkelnie a méhnyakon és a méhnyak alsó részén. Az inszemináció grafikus ábrázolása a képen látható. Ha a 3-4 kísérlet megtermékenyítése sikertelen, bár a spermiogramot és más értékeket, például a tüsző érését minden egyes alkalommal elég jónak értékelték, egy másik terápiát kell fontolóra venni. 2 1 1 23 A petefészkeket (1) stimulálják, a méh bélése (2) felépül. Mielőtt az ovuláció megtörténne, az előkészített szeminás folyadékot a méh üregébe öblítik.
ICSI (intracitoplazmatikus spermiuminjekció) Ha a gyermekvállalás iránti nem kívánt vágy fő problémája egyértelműen korlátozott spermiumfunkció, akkor van értelme az icsi terápiának (intracitoplazmatikus spermiuminjekció). Az eljárás kezdetben ugyanaz, mint egy normál (hagyományos) IVF esetén. A különbség az, hogy a laboratóriumban a spermiumokat nem egy kémcsőben hozzák össze a petesejtekkel, hanem a spermiumokat egyenként mikroinjektálják a petesejtekbe. Erre a célra speciális üvegtűket használnak, amelyek vastagsága kevesebb, mint 5 ezredmilliméter. Ezzel az ICSI-vel az összes utat eltávolítják a spermiumoktól, közvetlenül beillesztik a petesejt sejttestébe (oplazma). 1992-ben az ICSI jelentős áttöréshez vezetett a termékenységi kezelésben. Addig az időig a hím termékenység súlyos károsodásával járó esetek nem voltak jól kezelhetők. Időközben az ICSI sikeres lehet azokban az esetekben is, amikor az ejakulációban nem található spermium: Ezután szükség esetén spermiumot lehet műtéti úton előállítani az epididymisből vagy a hereszövetből. 26-án
A terhesség esélyei Az átlagos terhességi esély ciklusonként 25-30% az IVF vagy az ICSI kezelés összefüggésében. Ezek az esélyek azonban sok egyéni tényezőtől függenek a nő és a férfi részéről: Hány éves a két partner? Milyen gyakran hajtották végre ezt a kezelést? Mi az oka annak, hogy a gyermekvállalás nem teljesül? Ezektől a tényezőktől függően a terhesség esélye 40-50%, vagy egyes esetekben jóval 10% alatt lehet. Az inszeminációval történő teherbeesés valószínűsége egy kísérletben körülbelül 15%. Több inszemináció (3–4) elvégzése esetén a terhesség összességében 40% -os esélyre lehet számítani. 3-4 IVF vagy ICSI kísérlet esetén az összes valószínűség körülbelül 50-60%. Itt is természetesen vannak egyéni különbségek a különböző párok között. 27.