Sárga láz »Tünetek, fertőzés és kezelés

A sárgaláz egy trópusi fertőző betegség, amelyet a flavivírus okoz. A vírust elsősorban Afrika, Dél- és Közép-Amerika egyenlítői területein élő szúnyogok hordozzák.

3-6 nap van a fertőzés és a betegség megjelenése között (inkubációs periódus). A flavivírus okozta fertőzésnek különböző kórfolyamai lehetnek. A betegség tünetei az érintettek körülbelül 90% -ánál enyhék, míg a vírussal megfertőződött, be nem oltott emberek súlyos betegségeket okozhatnak. Sárgaság, a májsejtek pusztulása következik be, legrosszabb esetben a sárgaláz máj- vagy veseelégtelenséghez vezethet, és végzetes lehet. Az oltás 10 évig védi az utazókat.

Áttekintés

A sárgaláz gyakorisága

Világszerte körülbelül 200 000 embernél alakul ki sárgaláz, közülük 30 000-en halnak meg. A betegség elsősorban Afrika trópusi régióiban, valamint Közép- és Dél-Amerikában fordul elő. Az elmúlt 10 évben Ausztriában nem jelentettek sárgaláz-esetet.

Mi a sárgaláz?

A sárga lázat a flavivírus okozza. A "Flavus" a latinból származik ("sárga", "szőke",), ezért a sárga láz elnevezés. A fertőző betegséget egy bizonyos típusú szúnyog (Aedes nemzetség) harapása okozza, amely a kórokozót a nyálban hordozza. Az afrikai esőerdők majmai is vírus hordozók. A vér által történő fertőzés emberről emberre is lehetséges, de ritkán (pl. Véradással). A fertőzési ciklus fenntartása érdekében az emberekre nincs szükség, ezért a fertőzést nem lehet oltással felszámolni.

Az átviteli ciklus függvényében különbséget tesznek

Dzsungel-bokor sárga láz (szilvatikus sárga láz): az élőhelyen ("Silva" = erdei latinul) az átvitel majmoktól szúnyogokba és fordítva, az emberekre meglehetősen ritkán fordul elő.
Városi sárgaláz: a kórokozót olyan szúnyogok közvetítik az emberek felé, amelyek életciklusa a városi területeken zajlik.

A sárgaláz betegség progressziója

I. fázis

Enyhe tanfolyam

A betegség a fertőzés (inkubációs periódus) után körülbelül 3-6 nappal tör ki. Az esetek 90% -ában enyhe, különösen a fertőzött területeken élő helyiek és gyermekek körében. Az inkubációs periódus utáni első tünetek a magas láz (40 ° C-ig), émelygés, kimerültség, fejfájás és izomfájdalom, valamint a fokozott vérzési hajlam (orrvérzés) is nyilvánvaló lehet. A fertőzést a kórházban kell kezelni.

Ezek a tünetek általában néhány nap múlva megszűnnek, a beteg jobban érzi magát, de fokozott alvásigénye van. Az egy alkalommal legyőzött fertőzés egy életen át véd egy új fertőzés ellen.

Fázis II

Nehéz tanfolyam

Ha a láz az első fázist követően a következő 24 órában újra emelkedik, ez a mérgezés jele (a vírus toxinjával (mérgével) történő mérgezés), sürgősen intenzív orvosi kezelésre van szükség. Ebben a szakaszban a vírusméreg megtámadja a májsejteket, ennek következtében károsítja és elpusztítja azokat. Ennek jele a sárgaság, a magas folyadékveszteség és ennek következtében a veseműködési zavar, émelygés, véres hányás, hasmenés (esetleg véres) és fokozott vérzési hajlam (orr, nyálkahártya, bőr, széklet). A súlyos tanfolyamok legfeljebb 50% -ában a betegség 2 héten belül végzetes lehet vese- vagy májelégtelenség miatt. A súlyos tanfolyamok általában olyan utazóknál jelennek meg, akik oltatlanul mozognak egy kockázati területen.

Sárga láz diagnózis

Az orvos a tipikus tünetek alapján felteheti a kezdeti gyanús diagnózist. Ha az érintett személy visszatért egy fertőzött területről, meg kell adnia a trópusi orvos szakorvosának az útvonal pontos leírását. Ez szintén segít kizárni a hasonló fertőzéseket, mint például a dengue-láz, a malária vagy a hepatitis B. Gyanú esetén a kezdeti diagnózist laboratóriumi vizsgálatokkal kell megerősíteni.

Ez különböző vizsgálati eljárások segítségével lehetséges:

Akut fázis (2–5 nappal a betegség kialakulása után): vírus kimutatás a vérben PCR alkalmazásával (polimeráz láncreakció). Ezzel a vérvizsgálattal meghatározható a vírus genetikai anyaga a vérben és a vírus mennyisége a vérben. Ez a vizsgálati eljárás gyors eredményeket ad (1 nap) és megbízható.

A betegség kialakulásától számított 5-7 nap elteltével: IFA (immunfluoreszcencia vizsgálat) vagy ELISA (enzimhez kapcsolt immunoszorbens vizsgálat). Ezekkel a vérvizsgálatokkal kimutatják az antitesteket

Immunglobulin M vagy
Gamma-globulint észleltek.

Az immunglobulin M (IgM) olyan antitestek, amelyeket a szervezet termel, amikor megfertőződik a flavivírussal. Ha a teszt pozitív, fertőzés történt.

Fertőzés esetén a gamma-globulin (IgG) megnövekedett (több mint négyszeres) "koncentrációban" (titerben) van a normál tartomány felett.

A hepatitis terápiája

A sárgalázfertőzések esetében nincs standard terápia. A kezelés csak a tünetek enyhítésére korlátozódik, például fájdalomcsillapítókra, hidratálásra és kórházi kezelésre. Oltással azonban megakadályozhatja.

Megelőzés - sárgaláz elleni oltás

A profilaxis élő oltással történő oltásból áll. A csirke embriókból nőtt kórokozót a bőrbe injektálják. Ez immunválaszt eredményez, de nem betegséget. Az oltásra egyszer kerül sor egy hivatalos oltási központban (amelyet a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium és a WHO is elismert), a 10. naptól véd és kb. 10 évig működik.

Lehetséges mellékhatás lehet a hőmérséklet enyhe emelkedése, amely azonban ismét alábbhagy. Tojásallergiás, lázas betegségben szenvedőket vagy 1 év alatti gyermekeket nem szabad oltani. Lehetséges, hogy a 60 évnél idősebbeket is kizárják az oltásból.

Néhány ország oltást igényel.

Egyéb megelőző intézkedések

Győződjön meg arról, hogy megfelelő szúnyogriasztó szerekkel rendelkezik, legyen óvatos: a szúnyogok napközben aktívak
A trópusoknak megfelelő ruházat: hosszú ujjú ing és nadrág. A ruhák permetezése elriasztja a szúnyogokat is
Szúnyoghálók (feltételes, a szúnyogok napközben aktívak!), Legyen légkondicionált szobákban

MINI MED tanulmányszervező csoport

INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (helyi ár)

Hétfőtől csütörtökig 9-16 óráig

MINIMÁLT a Facebookon

MINI MED - HÍRLEVÉL

A minimed.at tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A minimed.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.

Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.

Cookie információk ezen a weboldalon

A cookie-kat arra használjuk, hogy a minimed.at szolgáltatást nyújtsuk, felhasználóbarát funkciókhoz és közösségi média funkciókhoz, a hozzáférés elemzéséhez, a releváns tartalom javaslatához, valamint a hirdetési partnereinkkel együtt a szörfözéshez szabott hirdetések megjelenítéséhez. Itt elfogadhatja vagy elutasíthatja az összes hozzájárulást igénylő cookie-t:

vagy további információt talál a sütikre vonatkozó irányelveinkben. Bármikor visszavonhatja beleegyezését. Az adatvédelmi tájékoztatónkban információkat talál a kiválasztási és ellenőrzési lehetőségekről, valamint az elállási vagy kifogásolási jog gyakorlásáról.