Sárgaság újszülötteknél; Lüttbecker - Lübeck és környékének családi magazinja
Az újszülöttek több mint felében sárgás bőrszín alakul ki az élet első napjaiban, és a szem is megsárgul. Újszülött sárgaság. De ne aggódj: a baba általában az élet második hetében ismét rózsás és egyáltalán nem sárga.
Mi az újszülött sárgaság?
Ez a sárga epe pigment bilirubin növekedése a testben. Bizonyos mennyiség felett ez a bőr és a szem sárgás színeződéséhez vezet.
Hogyan alakul ki a "normális" újszülöttkori sárgaság?
Az újszülött sárgaság mindig fiziológiás, azaz "normális"?
Nem. Valóban vannak olyan rendellenességek, amelyek kóros újszülött sárgához vezethetnek. Szülésznője és gyermekorvosa figyelni fogja gyermekét, és további vizsgálatokat rendel el, ha a rendellenesség legkisebb gyanúja felmerül. Megkülönböztetik a nem fiziológiai újszülöttkori sárgaságot:
Súlyos sárgaság (icterus gravis):
Ha a bilirubin értéke egy bizonyos, életkorfüggő határérték fölé emelkedik, meg kell találni az okot, és ha szükséges, kezelni kell. Ezenkívül a baba fényterápiát kap a bilirubin lebontására, hogy amikor nagyon magas a szint, ne halmozódjon fel azokban a szövetekben, ahol ez nem jó.
Korai sárgaság (icterus praecox):
Ha az újszülött sárgaság a születés utáni első napon jelentkezik, ezt is meg kell vizsgálni. Néha előfordulhat vércsoport-inkompatibilitás az anya és a baba között, vagy más rendellenesség, amelyben a vörösvérsejtek egészségtelen szintre bomlanak.
Hosszan tartó sárgaság (icterus prolongatus):
Ha a bilirubin értéke az élet 2. hete után nem normalizálódik, ez szintén alaposabb vizsgálatot igényel. Kivétel: kissé megnövekedett értékek egy teljesen szoptatott gyermeknél.
Zöld sárgaság (Verdin icterus):
Ha az újszülött nem rendelkezik a normál újszülöttkori sárgaság sárgarépa-sárga árnyalatával, de kissé bronznak tűnik, a máj és az epeutak vizsgálatára van szükség. A szülésznője és gyermekorvosa ezt azonnal meglátja, és gondoskodik a megfelelő vizsgálatokról.
Fel lehet-e gyorsítani a „normális” újszülöttkori sárgaság csökkenését?
Igen! A hipotermia gátolja a máj működését, a napfény elősegíti a bilirubin lebomlását a bőrben, és a töredékek felszabadulnak a vizelettel.
A "sárga fázis" lerövidítése érdekében fontos, hogy a gyermeket kellően melegen tartsák, hogy a májfunkció optimalizálódjon és a lehető leggyorsabban érjen. Séta a friss levegőn, az erkélyen vagy a kertben marad a kék ég alatt, de nem közvetlen napsütésben (óvatosság: kerülje a leégést!) Segítsen lebontani a bőrben lévő bilirubint. Az újszülött számára elegendő mennyiségű iváshoz szükséges víz (lehetőleg szoptatás, mivel a kolosztrum serkenti a bél aktivitását) lerövidíti a „sárga fázist”, mivel a befogadott folyadék hígítja a bilirubint a vérben, és töredékei a vesén keresztül választódnak ki.
Szerző:
Dr. med. E. M. Nitsche, a gyermek- és serdülõgyógyász szakorvos, szakosodott gyermek endokrinológiai és diabetológiai, neonatológiai szakterület.
Gyakorlat a Lindenstr. 13, 23558 Lübeck