Sárgaság vagy hepatitis Gasztroenterológiai és hepatológiai hivatal Bukarestben

A sárgaság, a fáradtság és az emésztési rendellenességek különböző májbetegségek megnyilvánulásai lehetnek, de nem csak.

Mi a sárgaság?

A 2 mg/dl fölötti megnövekedett teljes bilirubin kísérheti sárgaság, illetve a bőr és a nyálkahártyák sárgulása (a szem és a tenyér által leginkább látható).

Ha a bilirubin a normál érték fölé emelkedik, de 2 mg/dl alá, sárgaság nem fordul elő.

Miért van sárgaságod?

A megnövekedett bilirubinszámnak számos oka lehet, amelyek sárgasághoz társulhatnak (lásd a helyszín témáját), amelyek elvileg

Sárgaság hemolitikus, más néven prehepatikus sárgaság - rombolással jelent meg
vörös vérsejtek
Sárgaság a máj- más néven májsejtes sárgaság, májbetegségben fordul elő a májsejtek meghibásodása miatt
Sárgaság mechanikus vagy obstruktív, posthepaticus sárgaságnak is nevezik -az epeutak elzáródása révén jelent meg a májban

További hasznos kutatások a bilirubin növekedésének okainak megkülönböztetésére:

Hasi ultrahang sokat segít a sárgaság okozati diagnózisának megállapításában:

Hemolitikus sárgaságban megnagyobbodott lép van
Májbetegség sárgaságában az ultrahang normális lehet (ha nem cirrhosis vagy rák)
Mechanikai sárgaságban az ultrahang az epevezeték tágulását és esetleg megnagyobbodott epehólyagot mutat

CT vizsgálat (CT)
MRI vagy cholangio MRI vizsgálat
Retrográd endoszkópos kolangiográfia

HOGYAN KÜLÖNBÖZIK A FEJEZETEK EGYÉB FORMÁI?

A sárgaság tünetek és tesztek alapján differenciált (lásd az alábbi táblázatot)

Módosított elemzés

Hemolitikus sárgaság

Sárgaság májbetegségben

Mechanikus sárgaság

Teljes bilirubin

Normál/Fokozott

Felnőtt

Konjugált bilirubin

Normál

Normál/Alacsony

Felnőtt

Konjugálatlan bilirubin

Felnőtt

Normál/Fokozott

Normál

urobilinogén

Felnőtt

Normál/Fokozott

Alacsony/negatív

Vizelet színe

Normál

Zárva

A széklet színe

Normál

fehéres

Alkalikus foszfatáz

Normál

Felnőtt

Normál

Felnőtt

Normál

Sárgaság kezelés

A sárgaságot az októl függően különböző módon kezelik:

Hemolitikus sárgaság általában prednizonnal
Hepatocelluláris sárgaság az okoktól függően gyógyszerekkel
a mechanikai sárgaságot általában retrográd endoszkópos kolangiográfiával (ERCP) operálják vagy kezelik

Sárgaság rövid magyarázó szótár

A sárgaság fertőző

A sárgaság nem fertőző, hanem a bilirubin növekedésének színkifejezése; ha a sárgaságot hepatitis okozza, az fertőző lehet

Máj sárgaság, hepatocelluláris sárgaság

A sárgaság a májsejtek (májsejtek) működésének zavara miatt következik be.

Prehepatikus sárgaság

Ez a sárgaság, amely a vörösvértestek túlzott pusztulása miatt következik be (hemolitikus sárgaság); semmi köze a májhoz vagy a májbetegséghez.

Obstruktív sárgaság

Ez a sárgaság, amely az epe májból az epeutakon keresztül történő szivárgásának megakadályozása miatt következik be (sárgaság mecanisnak is nevezik, általában lithiasis vagy rák okozza).

Sárgaság kezelés

A sárgaság kezelése annak okától függ.

Jóindulatú sárgaság

A sárgaságot nem a rák okozza.

Rosszindulatú sárgaság

Máj- vagy epebetegség okozta sárgaság

FÓRUM: sárgaság

A sárgaság azt jelenti, hogy májgyulladása van?

Számos más esete van sárgaságnak hepatitis nélkül.

Valaki sokat ivott, és sárgasága, májgyulladása volt?

Valószínűleg alkoholos májgyulladása volt

Cirrhosis van sárgasággal?

Sárgaság nélkül lehet májgyulladása?

Anicteric hepatitis van (sárgaság nélkül)

Sárgasága lehet hepatitis nélkül?

Minden vasművelet leereszkedik?

Ha egy műtét során nincs vízelvezetés, akkor alkoholmentes steatohepatitist kaphat?

A sárgaság fáradtságot és emésztési rendellenességeket okoz?

A sárgaság általában emésztési rendellenességekkel társul, de a sárgaság nélküli embereknél gyakran előfordulnak emésztési rendellenességek.

Meg lehet-e gyógyítani a sárgaságot? Voltak ilyen esetei?

Az egyes betegektől függően az epebetegségek gyógyíthatók vagy sem, vannak olyan betegeim, akiknél csak időről időre látok betegeket, jól vannak, ha betartanak bizonyos orvosi javaslatokat. Az epekövek ritkán mennek el önmaguktól vagy akár kezeléssel

Meddig lehet várni a sárgaságtól, amíg eljut az orvoshoz?

Nem lehet megmondani, hogy mi a várakozási idő, vagy mikor jelentkeznek a tünetek, de a legtöbb esetben a sárgaság megjelenése komoly probléma, amely gyors gasztroenterológiai konzultációt igényel, bár a helyzet betegenként eltér. A legnagyobb kockázat az, hogy a betegség, amely egy bizonyos idő alatt enyhe evolúcióval rendelkezik, előrehaladott stádiumban lesz kimutatható, és ezt nehéz visszafordítani. Ezért szükséges a helyes diagnózis meghatározása érdekében orvoshoz fordulni.

Mi a sárgaság legjobb kezelési módja? Diétázok és kezelek, de úgy tűnik, nem érzem javulást. Miért szükséges a személyre szabott étrend?

Az első probléma az, hogy a diagnózis helyes. Ezután, ha a diagnózis helyes, az epehólyag-betegségben több kezelési és étrend is ajánlható, még több helyes sémák..

A második probléma az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos . érzékenységei, amelyek megfelelő kezelési rendet vagy helyes általános étrendet alkotnak, hogy jobban megfeleljenek neki, egy másik pedig kevésbé.

A kezelő orvos az, akinek orvosi értékelése után ki kell választania az Önnek legmegfelelőbb rendszert. Annak érdekében, hogy ezt az alkalmas terápiás sémát ajánlhassa Önnek, az orvosnak segítséget nyújt az, amit a főiskola 6 évében, a rezidenciában tanult, a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de még inkább az orvosi tapasztalatok segítik (mint bármely más szakmában). . össze kell állítania egy listát azokról az élelmiszerekről, amelyeket kerülni kell, és még egyet az Ön helyzetében megengedett ételekkel - mellette van egy általános példa, amely nem kapcsolódik ehhez a témához, ez csak egy példa.

Rólam

Dr. Ditoiu M Alecse Valerian vagyok, 1982-ben diplomáztam az Iasi Orvostudományi Egyetemen, átlagosan tízes átlaggal, az ország promóciós vezetője .

A gyakorlat után, 3 év az országban, bentlakásos és alapellátás a belgyógyászatban és a gasztroenterológiában, valamint a doktori fokozat után, jelenleg a belső betegségek, a gasztroenterológia, a hepatológia és az emésztési endoszkópia alapellátási orvosa vagyok. Összesen több mint 37 éves orvosi gyakorlattal rendelkezem.

Körülbelül 30 éves tapasztalatom van a Fundeni Kórházban, ahol több mint 100 000 beteget gondoztam, különböző összetettségű esetek - a legegyszerűbbtől a szélsőséges szövődményekig - erre az egészségügyi intézményre jellemzőek.

Körülbelül 30 éves oktatói tapasztalatom van a Bukaresti "Carol Davila" Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem vezetőjeként, orvostanhallgatók, rezidens orvosok és szakemberek képzésében. Több mint 10 éve használom orvosi tapasztalataimat több olyan webhely megírásakor, amelyek ingyenes orvosi információkat kínálnak akiket sok, közepes szintű megértést jelentő cikk érdekel, www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro és www.helpme.ro. Több ezer órányi munka folyik anyagok gyűjtésével, szövegek írásával, ellenőrzésével és újbóli ellenőrzésével, valamint orvosi cikkek frissítésével (ezeket folyamatosan frissíteni kell)

Hol találsz engem?

Néhány hónapig felhagytam az állami egészségügyi rendszer (Fundeni kórház) kaotikus és rendezetlen munkájával, és felhalmozott orvosi tapasztalataimat felhasználom gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk ban,-ben Sante Bukaresti klinika.

Milyen betegek jönnek konzultációra?

Az irodában látott betegek körülbelül 90% -a még soha nem volt kórházamban.

Közülük sokan nem jártak orvosnál, de mások második orvosi véleményt szeretnének, és vannak, akik elégedetlenek a kórházi orvosok hosszú várakozási idejével és időhiányával.

Vannak, akik nem tudnak sokat az egészségükről, annak ellenére, hogy kórházakban voltak, de az itteni rendkívüli tömeg miatt az orvosoknak nem volt idejük beszélni velük, elmondani nekik, mi van, mennyire súlyos, mit kell tenniük tovább, mikor kell abbahagyni a kezelést, milyen ellenőrzéseket kell elvégezni stb. (ez a kórházban gyakori, ezt jól tudom a Fundeni kórház 30 éves tapasztalata alapján)

Néhányan más országokból (nyilván románokból) származnak, ahol jelenleg élnek, és nem nagyon vannak alkalmazkodva az ottani egészségügyhöz (főleg Angliából, Németországból, Svédországból, Norvégiából, Írországból, Moldovából, USA-ból, Kanadából és még kevésbé Franciaországból., Spanyolország vagy Olaszország).

Sok fiatal, néhány hallgató nem túl súlyos, de tartós problémákkal küzd, de súlyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is látok, különösen májbetegségben.

Leggyakrabban konzultációt igényelnek gyomorhurutban szenvedőkkel, epehólyag-problémákkal - gyakran epekő-fekély, gyomor-nyelőcső reflux betegség, cirrhosis, máj steatosis, krónikus vírusos B vagy C vírusos hepatitis, de gyakran diagnózisuk van, és tartós tünetek jelentkeznek - fájdalom hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, fogyás, véres széklet, émelygés, nagy transzaminázok, csomók a májban vagy az ultrahangon talált vasváltozások stb.

Arra számítottam, hogy miután a Fundeni Kórházban évtizedek óta a legkülönfélébb, legsúlyosabb és legfurcsább betegségekkel küzdő betegeket láttam, a jelenlegi tevékenység triviálisnak és unalmasnak tűnik. Az érdekes rész az, hogy most a tevékenység vonzóbbnak tűnik számomra, mert elegendő időm van arra, hogy részletesen megismerjem a betegek orvosi helyzetét, és hogy ne csak a beteget, hanem a férfit is megismerjem, másrészt, mivel a betegségek kevésbé súlyosak, a betegek többet hagynak …. Öröm tőlem, természetesen kellemesebb jó híreket közölni, mint rosszakat ...

Kívánok maximális egészséget és azt, hogy nincs szüksége orvosra, kivéve a rutinszerű ellenőrzéseket

Körülbelül 4 évtizedes orvosi tevékenység után sok beteg van az irodában, vannak, akiket már régóta ismerek, mások rokonokkal jönnek, vagy egészségügyi problémákkal küzdő barátaikat küldik, így a megbeszélések a megkeresés után 5-15 napig tartanak. Amíg a Fundeni Kórházban dolgoztam, a torlódások és a kórházba nehezen bejutás miatt valakinek meglehetősen nehéz volt konzultációra jönnie (most gyakorlatilag lehetetlen lett volna). Most viszonylag könnyű, ingyenes a hozzáférés.

Azoknak az embereknek, akiknek nincs egyértelmű orvosi helyzete, és szeretnének konzultációra jönni, hogy egészségügyi problémák miatt második orvosi véleményt nyújtsanak, a megbeszélést a helyszínen található telefonszámon lehet lefoglalni 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával.

Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.

mivel a betegségnek nincs sok szabad napja (néha a problémák még azokon a napokon is megjelennek, amikor szabad vagy, és szeretnél a hegyekbe menni) a kinevezési titkárság naponta 8-tól este 8-ig válaszol telefonon, hétvégén is, és kapkodás esetén megpróbálunk időpontot egyeztetni a kérés napján vagy másnap a rendelkezésre álló helyeken belül.