Sclerosis multiplex; Minden, amit tudnod kell
A sclerosis multiplex (SM) olyan betegség, amely fokozatosan károsítja az agy és a gerincvelő idegeit. A sclerosis multiplexben fellépő idegkárosodást a test érzékszervi vagy motoros (izom) változásai tükrözhetik.
A sclerosis multiplex oka ismeretlen, de széles körben elfogadottá vált, mivel genetikai, immunológiai és környezeti tényezők játszanak szerepet.
Mi a sclerosis multiplex?
A sclerosis multiplex (SM) olyan betegség, amelyben a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) idegei elfajulnak. A mielin, amely idegtakarást vagy szigetelést biztosít, javítja az impulzusok vezetését az idegek mentén, és fontos az idegek egészségének megőrzéséhez is. A sclerosis multiplexben a gyulladás a mielin eltűnését okozza. Ezért az idegek mentén haladó elektromos impulzusok lelassulnak. Ezenkívül az idegek maguk is károsodnak. Az idegekhez hasonlóan sok olyan funkciót érint, amelyeket az idegrendszer irányít, mint például a látás, a beszéd, a járás, az írás és a memória.
A sclerosis multiplex öröklődik?
Bár szerepe nem világos, a genetika szerepet játszhat a sclerosis multiplexben. A cigány európaiaknál, az eszkimóknál és a bantu afrikaiaknál lényegében nem alakul ki sclerosis multiplex, míg Észak- és Dél-Amerikából, Japánból és más ázsiai csoportokból származó őslakos indiánok előfordulása alacsony. Megnő az esély azokban a családokban, ahol az első fokú rokon betegségben szenved. Így egy testvérnek, nővérnek, szülőnek, gyermeknek vagy sclerosis multiplexben szenvedő személynek 3-ból 100 esélye van a sclerosis multiplex kialakulására. Hasonlóképpen, egy azonos ikernek csaknem 30% az esélye a sclerosis multiplex megszerzésére, míg egy nem azonos ikertestvérnek csak 4% az esélye, ha egy másik rokon megbetegedik. Ezek a statisztikák azt sugallják, hogy a genetikai tényezők fontos szerepet játszanak a sclerosis multiplexben. Más adatok azonban arra utalnak, hogy a környezeti tényezők is fontos szerepet játszanak.
Melyek a sclerosis multiplex tünetei?
A sclerosis multiplex tünetei lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, és enyhétől súlyosig terjedhetnek, rövidek vagy tartósak. A sclerosis multiplexben szenvedő betegek körülbelül 70% -ánál a tünetek teljes vagy részleges remissziója korán jelentkezik.
A látászavarok lehetnek a sclerosis multiplex első tünetei, de általában elmúlnak. Egy személy homályos látást, vörös-narancssárga vagy vörös-szürke torzulást vagy vizuális monokuláris veszteséget (egy szem látásvesztését) észlelhet. A sclerosis multiplexben a látóideg gyulladása (optikai neuritis) által okozott vizuális tüneteket általában szemfájdalom kíséri vagy megelőzi.
A végtagok gyengesége, koordinációval vagy anélkül, és az egyensúlyi nehézségek korábban jelentkezhetnek.
Izomgörcsök, fáradtság, zsibbadás, szúrás és fájdalom gyakori tünetek.
Érzékenységvesztés, beszédzavar (általában a szó tagolásának problémája), remegés, szédülés
Az emberek 50 százaléka mentális változásokat tapasztal, például:
-alacsony koncentráció
-bizonyos fokú memóriavesztés,
-képtelenség szekvenciális feladatok elvégzésére
-értékcsökkenés az ítéletben.
Egyéb tünetek lehetnek:
-depresszió,
-mániákus depresszió
-üldözési mánia
-fékezhetetlen vágy a nevetésre és a sírásra.
Hogyan kezeljük a sclerosis multiplexet?
A sclerosis multiplex kezelésében a betegnek és az orvosnak számos problémát kell megfontolnia. Ezek a következők lehetnek:
-a rohamokból való felépülés sebességének javítása (szteroid gyógyszerek kezelése);
-a támadások számának vagy az MRI-elváltozások számának csökkentése; vagy
-kísérlet a betegség progressziójának lassítására (betegségmódosító gyógyszerekkel történő kezelés).
További cél a megkönnyebbülés az érintett szervek működésének elvesztése miatti komplikációktól (specifikus tüneteket célzó gyógyszerekkel történő kezelés).
A legtöbb neurológus a visszatérő multiplex remissziós sclerosis diagnózisának megállapítását követően mérlegeli a kezelést. Sokan a sclerosis multiplex első rohamának idején kezdik el a kezelést, mert a klinikai vizsgálatok azt sugallják, hogy a késleltetett kezelésnek nincs annyi előnye, mint a korábban kezelt betegeknek.