Sclerosis multiplex táplálkozás és SM

Táplálkozás és MS: Dr. J.-P. Rihoux. Megjelent a "La clef" - n ° 82 - 2004 számban, és a SEP - Francia Közösség A.S.B.L Belga Ligájának szíves engedélyével reprodukálva.

multiplex

Az étrendnek az SM lefolyására gyakorolt ​​lehetséges hatásának megvitatásakor számíthatunk arra, hogy elképesztően sokféle vélemény és vélemény virágzik. Néhányan azt mondják majd, hogy a diétának semmi köze az SM-hez, függetlenül attól, hogy ez hogyan történik, vagy hogyan halad.

Ezzel ellentétben mások azzal érvelnek, hogy egy adott étrend nagyon jól hozzájárulhat a betegség kiváltásához vagy súlyosbodásához, ha az már fennáll. Így gyakran hallhatjuk, hogy óvakodni kell az állati zsíroktól és fehérjéktől, valamint a magas hőmérsékleten főzött ételektől (különösen a zsíroktól és olajoktól).

Azt is mondják, hogy a grillen meg kell tiltani a grillezett és megfeketedett kebabokat, és néhányan nem haboznak rámutatni, hogy a nemzetközileg elismert belga krumpli különösen káros. Gyakran megemlítjük az aszpartám, az édesítőszer, amelyet jelentős mennyiségben találnak bizonyos úgynevezett "könnyű" italokban, joghurtokban és desszertekben, valamint cukorbetegeknek szánt egyes diétás termékekben, káros szerepet.

Végül azt hallhatjuk, hogy a mai embernek érdeke lenne visszatérni távoli ősei étkezési szokásaihoz, amikor a csecsemők emberi tejet kaptak, és amikor a felnőttek főleg a vadon termőit fogyasztották, vagyis gabonaféléket. valamint a nyers és vad termékek.

Röviden: a legváltozatosabb, legváratlanabb, legszokatlanabb vélemények - és ellentéteik - kifejeződnek vagy megerősítésre kerülnek, és mindig találnak figyelmes és jóindulatú füleket: sokan csak meggyőződésüket kérik. De mi is ez a valóságban? A diéta szerepet játszik-e az SM-ben, annak kialakulásában vagy előrehaladásában? Van-e világos és biztos válasz ezekre a kérdésekre? ?

Hogyan lehet felmérni egy étrend lehetséges hatását az egészségre és különösen az SM-re? ?

Az étrend egészségre gyakorolt ​​hatásának értékelése, különös tekintettel az étrendnek egy olyan betegség lefolyására, mint például az SM, rendkívül nehéz feladat.

Az elmúlt 10 évben klinikai vizsgálatokat végeztek béta-interferonnal vagy kopolimerrel kezelt SM-es betegekkel. Egyedülálló alkalmak voltak arra, hogy lássák, milyen nehéz bármilyen termék hatását kimutatni egy olyan betegségben, amelynek lefolyása gyakran ugyanolyan szabálytalan, mint kiszámíthatatlan. Ezek a klinikai vizsgálatok valóban azt mutatták, hogy az anyag jótékony hatásának objektiválásához legalább száz évig több száz beteget kell követni, biztosítva, hogy a betegek betű szerint kövessék a kezelést. ügyelve arra, hogy összehasonlítsák e betegek evolúcióját a betegek azonos csoportjával, akik nem veszik be a vizsgált anyagot. Röviden, ezek hosszú, szigorú, nehéz és mindenekelőtt nagyon drága tanulmányok.

Ez a valóság nagyon világosan elmondja, hogy rendkívül nehéz, ha nem is lehetetlen formálisan meghatározni bármely élelmiszer vagy élelmiszer-adalékanyag hatását az SM előfordulására vagy lefolyására. Ennek a nehézségnek a szemléltetésére adunk itt néhány példát arra, hogy mit kell tenni annak érdekében, hogy bizonyos kérdésekre korai választ tudjunk kapni.

1. példa: Hatékony-e a Kousmine-diéta az SM előfordulásának megelőzésében vagy súlyosságának csökkentésében? ?

Emlékeztetőül: Ms. Kousmine az MS-ben olyan étrendet ajánlott, amely elkerüli az állati zsírokat a hidegen sajtolással nyert növényi olajok javára, miközben biztosítja a vitaminok és ásványi anyagok jelentős bevitelét. Pályafutása során lehetősége volt több száz SM-es betegre. Konkrétabban arról számol be, hogy 50 év alatt képes volt követni az SM fejlődését egy év alatt, és hogy közülük 30, aki beleegyezett abba, hogy kövesse az étkezési tanácsát, tapasztalta ebben az időszakban a betegség.

Arra a következtetésre jutott, hogy étrendje előnyös volt ennek a 30 betegnek. Ezzel az optimista következtetéssel szemben minden őszinte, komoly és szigorú orvos a következő fenntartásokat fejezi ki:

  • Az egyéves nyomon követés teljesen elégtelen ahhoz, hogy bármilyen következtetést levonhassunk a diéta hatékonyságáról, · 30 beteg körülbelül tízszer túl kicsi csoportot alkot ahhoz, hogy bármilyen véleményt megfogalmazhasson;
    • Kousmine asszony tanulmányából hiányzik egy kontrollcsoport olyan betegekből, akik nem tartották be az ajánlott étrendet;
    • Végül Kousmine asszony megfigyelései nem nyújtanak be érvet az étrendjének az SM-vel szembeni megelőző hatása mellett: valójában soha nem tanulmányozta étrendjének egészséges lakosságra gyakorolt ​​hatását.

Ennek ellenére a szigorú orvos hozzáteszi, hogy nem zárhatjuk ki azonban azt a hipotézist, hogy a Kousmine-étrend jótékony hatással lehet az SM-ben. Ennek a diétának az SM-re gyakorolt ​​érdekes hatásának hipotézise valójában nem kizárt és nem is érvényesített.