Seborrheás dermatitis - mi ez és hogyan kezeljük
Az arc és a haj két elem, amelyek egészséges megjelenése nagyon fontos mindannyiunk számára. De ezt a kettőt befolyásolhatja egy olyan állapot, amely csúnya megjelenést kölcsönöz nekik, nevezetesen a szeborreás dermatitis (a "szeborreás ekcéma" szinonimája).
A szeborreás dermatitis krónikus gyulladásos betegség, amely különböző méretű gyulladt, vörös elváltozások megjelenésével jelentkezik, a fején, a könyökén, a test különböző területein pikkelyek/héjak borítják (pikkelyes) fehér-sárga, zsíros megjelenés vagy olajos, és változó vastagságú, a nagyon finom héjtól a vastag héjig, a megnyilvánulások súlyosságától függően.
A szeborreás dermatitis a férfiakat jobban érinti, mint a nőket. Leggyakrabban egy fiatal felnőtt életében nyilvánul meg, de serdülőkorban kezdődhet. Hatással lehet az újszülöttekre is, de az idősekre is.
Az elváltozások jellegzetesen a megnövekedett seborrhea-s területeken jelentkeznek, emiatt a pikkelyezés a fejbőr szintjén nyilvánul meg (a beteg a fején héjakat észlel), és az arcon főleg a homlokon, a haj behelyezési területén, a szemöldökön, a perinasalis területen ( nasogén vájatok). Néhány embernél a szeborreás dermatitis a fülcimpa, a retroauricularis, a szemhéjak szintjén, a mellkason, a hónaljon, a fenéken is megnyilvánul.
A megnyilvánulások súlyossága személyenként változó, vannak nagyon enyhe formák, valamint olyan súlyos formák is, mint az elváltozások intenzitása és az érintett felület kiterjedése. Gyengéd megnyilvánulás, finom hámlasztással a fejbőr szeborreás dermatitise világi nyelven ismert korpa (kagyló sapkában).
Általában az arcon a nyáron kevesebb az elváltozás. Az elváltozások csúnya megjelenése mellett, amely mély elégedetlenséget okoz azokkal, akiknek ilyen állapotuk van, kényelmetlenséget okoznak azáltal is, hogy viszketés és szúrás. Az elváltozások vagy a pikkelyek gyakran társulnak a faggyú fokozott szekréciójával, a fejbőr szintjén a gyorsan megvastagodó haj megjelenése.
Miért fordul elő a seborrheás dermatitis?
Ennek az állapotnak több oka van: genetikai hajlam, a faggyú szekréciójának növekedése, a Malassezia furfur vagy Pityrosporum ovale nevű gomba érintettsége, valamint néhány immunológiai változás. Ez egy krónikus állapot, amely több évig is tarthat, akut epizódokkal (elváltozásokkal), majd remissziós epizódok (amelyben az elváltozások gyógyulnak).
Vannak olyan tényezők, amelyek heveny epizódokhoz vezethetnek vagy súlyosbodhatnak, mint például a stressz és a páratartalom. A szeborreás dermatitis sokkal hangosabb lehet, ha az illető bizonyos betegségekben szenved, például Parkinson-kórban, vagy olyan okok miatt, amelyek csökkentik a szervezet immunitását.
Hogyan kell kezelnünk az akut epizódokat és hogyan kell vigyázni a bőrünkre azokon kívül?
A kezelés célja az elváltozások gyógyítása és a tartomány lehető legnagyobb kiterjesztése a seborrheás dermatitis lehetséges új akut epizódjáig, amely nem olyan súlyos, mint a korábbi epizódok. Ismeretes, hogy ez az állapot az élet során bekövetkező aktív elváltozások periodikus epizódjaival nyilvánul meg. Vannak emberek, akiknek idővel nem alakulnak ki más akut epizódok, de a seborrheás dermatitisben szenvedő emberek többségénél az elváltozások valószínűleg a jövőben megismétlődnek.
A kezelést a seborrheás dermatitis akut epizódjának megjelenése után a lehető leghamarabb el kell kezdeni, az elváltozások terjedésének megakadályozása és a tünetek (viszketés, szúrás) javítása érdekében.
A szeborreás dermatitis enyhe és közepes formái esetén az akut járványok kezelése lokálisra csökkenthető, míg súlyos formákban vagy azokban, amelyek nem reagáltak a helyi kezelésre, orális kezelés is javasolt.
Arc- és testsérülések kezelése
Seborrheás dermatitis arcelváltozások esetén a kezelõ krémek termékeket tartalmaznak gombaellenes hatás, például ketokonazol, bifonazol, terbinafin, octopirox, ciklopirox. Ezeket több héten keresztül alkalmazzák, amely időszak az elváltozások súlyosságától és az orvos által ajánlott anyagtól függ. Nagyon rövid ideig és bizonyos esetekben, nagyon intenzív bőrpír és súlyos viszketés esetén a dermatológusok gyulladáscsökkentő krémeket, például dermatokortikoidokat is előírhatnak.
Vigyázzon, hosszabb ideig nem alkalmazzák az arcot, mivel mellékhatásokat okozhatnak, sőt az alkalmazás leállításakor az elváltozások gyors kiújulását okozhatják. Ezekkel a termékekkel kapcsolatban szigorúan be kell tartania az orvos utasításait. Bizonyos esetekben olyan termékek, mint a kalcineurin gátlók (pl. Takrolimusz, pimecrolimus), helyi gyulladáscsökkentőként is társulhatnak. Bizonyos esetekben sikeresen alkalmazhatók a benzoil-peroxid-készítmények.
A fejbőr elváltozásainak kezelése seborrheás dermatitisben szenvedő betegeknél
A fejbőr seborrheás dermatitiszének kevésbé súlyos epizódjai gyógyíthatók gombaellenes anyagokat tartalmazó samponokkal (ketokonazol, oktopirox, cink-pirition) és olyan anyagokkal, amelyek gyorsabban leválasztják a mérleget és szabályozzák a helyi sejtosztódást (szalicilsav, ichthyol, szulfid).
Fontos, hogy betartsa a samponok használatához szükséges utasításokat, samponokkal hetente kétszer (ideális esetben nem gyakrabban), és tartsa a habot a fejbőrön legalább 5-10 percig, hogy elegendő idő maradjon a hatóanyagok hatására.
A fejbőrön alkalmazhat olyan oldatokat is, amelyek tartalmazzák gombaellenes szerek. Ha az elváltozások súlyosak és a viszketés intenzív, akkor a dermatokortikoid oldatok sikeresen, de rövid távon alkalmazhatók. Megfigyelték, hogy a seborrheás dermatitis samponjainak hatékonysága idővel csökken használatukkal. Ezekben az esetekben azonban más samponok is alkalmazhatók, más aktív osztályú gyógyszerekkel együtt e patológia kezelésére.
Seborrheás dermatitis súlyos eseteinek kezelése
Az intenzitás szempontjából kiterjedt és súlyos elváltozások esetén a szisztémás gombaellenes szerek kombinációját részesítik előnyben, a leggyakrabban a flukonazolt, az itrakonazolt, a terbinafint használják, körültekintéssel és a vizsgálatok rendszeres ellenőrzése mellett, mivel ezek a máj bizonyos mellékhatásait okozhatják.
Azokban az esetekben, amelyek nem reagálnak erre a kezelésre orális gombaellenes szerekkel, más anyagokat, például izotretinoint is kipróbálhatunk, vagy keskeny sávú B típusú ultraibolya fototerápiát javasolhatunk. Azok a készítmények, mint a probiotikumok, bevihetők a kezelésbe, valamint egyes étrend-kiegészítők a bőrgyógyász ajánlására.
Probiotikumok - mint például a Bifidobacterium és a lactobacillusok - stimulálhatják az immunrendszert és szabályozhatják az allergiákat. Valójában egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a probiotikumok terhesség alatt vagy a gyermekkor első éveiben történő szedése megvédheti a dermatitis kialakulását. További kutatásokra van szükség annak biztosítására, hogy a tudósok tudják, csökkentik-e a probiotikumok a seborrheás dermatitis tüneteit.
Amiről tudni lehet hal olaj és a seborrheás dermatitis (seborrheás ekcéma)? Egy tanulmányban a halolajat szedők 1,8 gramm EPA-t tartalmaztak - egyikük Omega 3 zsírsavak A zsíros halakban található esszenciális anyagok - 12 hét elteltével jelentősen csökkentették az ekcéma tüneteit. A kutatók úgy vélik, hogy ezek az eredmények annak tudhatók be, hogy a halolaj segít csökkenteni a leukotrién B4 aktivitását, amely gyulladásos anyag fontos szerepet játszik az ekcéma (dermatitis) kialakulásában. Ha antikoagulánsokkal (olyanokkal, amelyek vért hígítanak) kezelik, halolaj-kiegészítők szedése előtt beszéljen kezelőorvosával.
Emlékezzünk tehát arra, hogy a halolaj nagyon gazdag Omega 3 esszenciális zsírsavforrás, amely híres gyulladáscsökkentő tulajdonságairól. Tanulmányok kimutatták, hogy a halolaj-kiegészítők szedése számos gyulladásos bőrbetegségben enyhíti a bőrtüneteket. Általában a halolaj biztonságos, mindaddig, amíg pontosan az orvos tanácsának megfelelően adják be. Ha szoptat, tudnia kell, hogy a halolaj-kiegészítők szedése növeli az Omega 3 szintjét az anyatejben, ezért célszerű előzetesen beszélnie gyermekorvosával.