Seborrheás ekcéma
- Jellemzőek az arc és a fej pikkelyes foltjai.
Az ekcéma nem fertőző, de felnőtteknél megismétlődik.
A krémek és samponok enyhíthetik a kellemetlenségeket.
(PantherMedia/AndreyPopov) A szeborreás ekcéma - más néven seborrheás dermatitis - a bőr nem fertőző gyulladása. Különösen az arcon és a fején vörös vagy világos színű foltok és zsíros pikkelyek képződnek, amelyek ritkán viszketnek. A szakértők feltételezik, hogy többek között a fokozott faggyúképződés (seborrhea), a bőr csíra, például a gombák és a legyengült immunrendszer hozzájárul az ekcéma kialakulásához.
Ha a seborrheás dermatitis először alakul ki serdülőkorban vagy felnőttkorban, akkor általában újra és újra előfordul. Gyakran segít gombaellenes szer vagy kortizont tartalmazó krémek felvitele a gyulladt területekre.
Teljesen más a csecsemőknél: ha az ekcéma az élet első hónapjaiban alakul ki, akkor általában egy éven belül önmagától gyógyul meg, és nem tér vissza.
A szeborreás ekcémára jellemzőek a bőrfoltok, amelyeket sárgás, zsíros, fényes pikkelyek borítanak. A foltok a világos bőrön pirosak, a sötét bőrön inkább világosak, általában nincs viszketés.
A foltok főleg a sok faggyúmirigyes bőrfelületen alakulnak ki
- a szőrös fejbőrön és a hajszálon,
- a szemöldökön és között,
- az orcákon és különösen az orrlyukaktól a szájzugokig tartó bőrredőkben.
Az ekcéma átterjedhet a test más területeire is, gyakran a mellcsont felett és a háton, a mellkasi gerinc területén. A bőr hajtásai is érintettek lehetnek - például a mell alatt, a hónalj vagy az ágyék régiójában. A férfiaknál a foltok néha a nemi szervek területén is megjelenhetnek.
Csecsemőknél az ekcéma kissé másképp néz ki, és főleg a fejet érinti.
Valószínűleg több tényező vezet a pelyhes bőrfoltok kialakulásához. Például a faggyúmirigyek fokozott faggyúképződése és a bőr normál problémamentes kolonizációja a Malassezia furfur élesztővel hozzájárulhat az ekcéma kialakulásához.
A baktériumok, a stressz, a családi hajlam, a hormonok, az idegbetegségek, például a Parkinson-kór, és a legyengült immunrendszer szintén szerepet játszhatnak. A legyengült immunrendszerrel rendelkező embereknek fokozott a kockázata a seborrheás ekcéma súlyosabb formájának kialakulásában, amely az egész bőrön átterjed, és amelyet szintén nem olyan könnyű kezelni.
Gyakori a szeborreás ekcéma: 100 emberből körülbelül 3-10-en szenvednek. A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. Jellemzően az ekcéma először fiatalabb felnőtteknél vagy 50 év felett jelentkezik.
A betegség krónikus serdülőknél és felnőtteknél, néha több, néha kevésbé kifejezett tünetekkel. A bőrelváltozások egy bizonyos ideig teljesen lecsökkenhetnek - gyakran nyáron. De aztán visszatérnek, például télen vagy stressz idején.
Amikor az ekcémára jellemző területeken pikkelyes, nem viszkető bőrpír vagy halványodás lép fel, a diagnózis könnyen elvégezhető. A legtöbb esetben elegendő a részletes orvosi megbeszélés (anamnézis) és az azt követő fizikai vizsgálat. Az orvos elsősorban más bőrbetegségeket próbál kizárni, amelyek hasonlóak lehetnek a seborrheás ekcémához. Ezek közé tartozik a pikkelysömör vagy a neurodermatitis (atópiás dermatitis). Ezekkel a betegségekkel azonban a bőr általában a test más részein megváltozik. Atópiás dermatitis esetén a bőr gyulladásos változásai viszketőek, homályos vörösségből és néha apró hólyagokból állnak.
További vizsgálatok ritkán szükségesek. A laboratóriumi kenet segítségével ellenőrizhető, hogy bakteriális bőrfertőzésről van-e szó, például ótvarról. Szövetminta (biopszia) általában nem szükséges.
A serdülők és felnőttek bizonyos alkalmazási gyógyszerekkel kezelhetik a bőr gyulladt területeit a kellemetlenségek enyhítésére. Például:
- kátrány samponok
- Krémek szalicilsavval
- Gombaellenes krémek vagy samponok
- gyulladáscsökkentő krémek vagy kortizont tartalmazó gélek
Általában nem szükséges gyógyszert szedni. Mivel a napfény csökkentheti az ekcémát, egyesek UV-B fénnyel történő fototerápiát is kipróbálnak.
Nincs olyan kezelés, amely tartósan gyógyíthatná a szeborreás ekcémát.
A kezelés csecsemőknél általában nem szükséges, mivel az ekcéma önmagában gyógyul meg.
A szeborreás ekcéma ártalmatlan, de mégis megterhelő lehet a fiatalok és a felnőttek számára: a pikkelyes foltok gyakran az arcon képződnek, majd mások számára láthatók. Ezen felül egy életen át kísérhetik Önt. Bárki, aki nagyon kényelmetlenül érzi magát a bőre miatt, beszélhet orvosával a lehetőségekről, például a viselkedési terápia használatával a betegség kezelésének nyugodtabb módjának megtalálásához.
Kerülni kell a gyulladt bőrfelületek állandó elrejtését vastag smink alatt, szégyenből, mivel ez bezárja a bőr pórusait. A hébe-hóba történő könnyű sminkelés nem jelent problémát. A nem túl zsíros enyhe ápolószerek alkalmasak a bőr ápolására.
A szeborreás ekcéma esetén nincs szükség speciális napvédelemre. A fény és a levegő beengedése a bőrbe, például a tengerparton, valóban enyhítheti a tüneteket. A bőr típusától függően elegendő megvédeni magát az UV sugaraktól. Erre a célra az alacsony zsírtartalmú védőoldatok jobban megfelelnek, mint a nagyon zsíros fényvédők.
Ha a beteg vagy egészségügyi problémája van, akkor a háziorvosi gyakorlat az első kapcsolattartó pont. Információt adunk arról, hogyan lehet megtalálni a megfelelő gyakorlatot, hogyan lehet a legjobban felkészülni az orvos látogatására és mi a fontos.
dagad
Elgash M, Dlova N, Ogunleye T, Taylor SC. Seborrheás dermatitis a bőr színén: Klinikai szempontok. J Drugs Dermacol 2019; 18 (1): 24-27.
Kastarinen H, Oksanen T, Okokon EO, Kiviniemi VV, Airola K, Jyrkkä J et al. Helyi gyulladáscsökkentők az arc vagy a fejbőr seborrhoeás dermatitisében. Cochrane Database Syst Rev 2014; (5): CD009446.
Moll I. Kettős sorozatú bőrgyógyászat. Stuttgart: Thieme; 2016.
Naldi L, Diphoorn J. Seborrhoeás dermatitis a fejbőrön. BMJ Clin Evid 2015: pii: 1713.
Okokon EO, Verbeek JH, Ruotsalainen JH, Ojo OA, Bakhoya VN. Helyi gombaellenes szerek a seborrhoeás dermatitis ellen. Cochrane Database Syst Rev 2015; (5): CD008138.
Pschyrembel. Klinikai szótár. Berlin: De Gruyter; 2017.
Victoire A, Magin P, Coughlan J, van Driel ML. Beavatkozások csecsemőkori seborrhoeás dermatitis esetén (beleértve a bölcsősapkát is). Cochrane Database Syst Rev 2019; (3): CD011380.