Seborrheikus ekcéma • Mi segít
A seborrheás dermatitis gyakori, gyulladásos, pelyhes bőrbetegség. A seborrheás dermatitis fertőző? Miben különbözik a többi bőrbetegségtől? És ami valóban segít ellene?
A cikk tartalma egy pillanat alatt
Mi a szeborreás ekcéma?
A seborrheás dermatitis, más néven seborrheás dermatitis, nem fertőző bőrbetegség, amely vöröses gyulladásos gócként nyilvánul meg, sárgás, olajos pikkelyekkel. Különböző súlyossági fokokban fordul elő, főleg a fejbőrön és az arcon (nasolabialis redők, homlok, szemöldök), de átterjedhet a test más területeire is, ahol magas a faggyútermelés, például a szegycsont, a hát, a hónalj, az ágyék vagy a nemi szervek területe.
A betegség nem veszélyes, de sok érintett ember nagyon megterhelőnek találja. Becslések szerint Európában a lakosság három és tíz százaléka szenved szeborreás ekcémában.
A bőrbetegség két típusát különböztetik meg:
Seborrheás ekcéma serdülőknél és felnőtteknél (I. típus): Gyakran előfordul először pubertáskor, vagy az élet harmadik és hatodik évtizede között, kezelést igényel és általában krónikus vagy krónikusan visszatérő. A férfiak valamivel gyakrabban érintettek, mint a nők.
Seborrheás ekcéma csecsemőknél (II. Típus): Az élet első hónapjaiban az összes csecsemő körülbelül három-öt százaléka szenved tőle. Az ekcéma főként a fejbőrt és a homlokot, valamint az elszigetelt bőrredőket, a test hajlásait és a pelenka területét érinti, zsíros, korpa alakú pelyhekben nyilvánul meg, és kezelés nélkül is tartósan gyógyul. Köznyelven a csecsemők szeborreás dermatitiszét (fej) gneissnek nevezik. A gyakran használt bölcsősapka kifejezés helytelen, mivel a bölcsősapka jelezheti a gyermekeknél a neurodermatitis megjelenését.
Hogyan alakul ki a szeborreás ekcéma?
A szeborreás ekcéma pontos okait még nem vizsgálták meg véglegesen. A szakértők feltételezik, hogy a betegség kialakulásához különféle tényezőknek kell összeállniuk. Ide tartozik például a faggyúmirigyek (genetikailag meghatározott) túltermelékenysége és a bőr túlzott kolonizációja bizonyos gombákkal, a Malassezia bőrgombákkal. Csakúgy, mint más ekcémáknál, a szőrtüszők is gyulladnak, megzavarják a bőr megújulásának folyamatát, és egyre inkább a bőrrészecskéket (pikkelyeket) szabadítják fel. Gyakran megfigyelhető a fokozott bakteriális fertőzés (staphylococcusok) is a bőr érintett területein.
A seborrheás dermatitis egyéb kockázati tényezői serdülőkorban és felnőttkorban (I. típus):
Gyengült immunrendszer: Ha van HIV-fertőzés, a betegség valószínűsége 30-80 százalékra nő, és ebben az esetben gyakran kifejezetten és nehezen kezelhető seborrheás dermatitis formákat diagnosztizálnak.
Hormonális egyensúlyhiány: A szeborreás dermatitis első megjelenése gyakran pubertáskor vagy (nőknél) menopauza idején jelentkezik.
Neurológiai károsodások: Azok a betegek, akik Parkinson-kórban vagy más idegi rendellenességekben szenvednek, vagy akiknél szélütés volt, hajlamosabbak a szeborreás dermatitiszre.
Feszültség: Sok beteg megfigyeli a tünetek fokozódását az élet különösen stresszes szakaszaiban.
Bizonyos gyógyszerek: A rákellenes citosztatikumok, például az Erlotinib, Sorafenib vagy Interleukin-2, de a különböző pszichiátriai betegségek ellen alkalmazott neuroleptikumok is kiválthatják az ekcémát.
Klimatikus tényezők: Hideg és nedves időben a szeborreás ekcéma gyakran súlyosbodik, míg a tünetek általában a nyári hónapokban javulnak.
A seborrheás dermatitis oka az élet első hónapjaiban (II. Típus) feltételezhető, hogy a faggyú túltermelése a csecsemő vérében még mindig lévő és idővel lebomló anyai hormonmaradványok miatt.
Hogyan lehet felismerni a szeborreás ekcémát?
A legtöbb gyulladásos bőrbetegséggel ellentétben a szeborreás ekcéma általában alig vagy egyáltalán nem viszket. Néha a gyulladás és az érintett bőrterületek gombákkal vagy baktériumokkal való megfertőződése fokozott hajhulláshoz vezet, vagy az ekcéma helyenként a bőr pigmentjének elvesztésével jár.
I. típusú tünetek
A szőrtüszők gyulladása tipikusan foltos, vörös bőrfoltokhoz vezet, amelyek sárgás, olajos pikkelyeket választanak el. A seborrheás dermatitis gyenge kifejeződése vagy előzetes szakasza esetén csak fokozott pelyhesedés fordulhat elő. Az, hogy a bőr mekkora mértékben érintett, egyénileg jár: Súlyos esetekben súlyos gyulladás lép fel egyszerre több területen. Az ekcémából síró és kérges bőrhibák alakulhatnak ki.
II. Típusú tünetek
A legtöbb esetben a csecsemők szeborreás ekcémája csak a fejet (fejgneisz) érinti, és ott vastag, sárga-zsíros pikkelyeken keresztül látható. A gyulladás kiindulási pontja általában a csúcs területe. A többi ekcémával, például a neurodermatitisszel (atópiás ekcéma) ellentétben a gneiss nem viszket és nem fáj.
Hogyan diagnosztizálják a szeborreás ekcémát?
Az I. típusú seborrheás dermatitis gyanújának megfelelő kapcsolattartója a bőrgyógyász. Az anamnézis részeként többek között azt kérdezi, hogy a tünetek mennyi ideig tartottak, viszkető vagy fájdalmas-e az ekcéma, voltak-e korábban hasonló betegségek vagy a családban, és vannak-e más betegségek, bizonyos étkezési szokások vagy gyógyszerbevitel, amelyek a Bőrproblémákkal kapcsolatos. Ezután a szakember megvizsgálja az érintett testfelületeket.
Mint sok más bőrbetegség, mint pl
- Ekcéma
- pikkelysömör
- allergiás/toxikus kontakt ekcéma
- Rózsa zuzmó
- Rosacea
- Impetigo contagiosa és
- ótvar
megjelenése hasonló a seborrheás dermatitishez, alapos körülhatárolás (differenciáldiagnózis) szükséges.
Kétség esetén a kis bőrminta elemzése (szövettani vizsgálat) egyértelműséget nyújthat. A bőrgombák mikroszkópos kimutatása vagy a túlzott baktériumfertőzés szintén információt nyújthat a betegségről. Az allergiás kontakt ekcéma allergiás vizsgálattal kizárható.
Csecsemőkorban például a pelenka rigó vagy a bölcsősapka a szeborreás ekcémához hasonlóan fejezheti ki magát.
Mi segít a szeborreás ekcéma ellen?
I. típusú kezelés
Akut fellángolás esetén a hangsúly a gyulladás enyhítésére és a gomba- és baktériumfertőzés megfékezésére irányul. A bőrgyógyász kenőcsöket, krémeket vagy géleket ír elő olyan hatóanyagokkal, mint a ciklopirox, ketokonazol, klotrimazol vagy metronidazol. A kátrányt, szelén-diszulfidot vagy cink-piritionot tartalmazó samponok szintén csökkenthetik a káros mikroorganizmusokkal való fertőzöttséget. Súlyos esetekben szükség lehet bizonyos antibiotikumok, gombaellenes gyógyszerek vagy kortizonkészítmények szedésére.
Ha a károsodás nagyon magas, úgynevezett kalcineurin inhibitorok is alkalmazhatók ideiglenesen, amelyek gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatású.
A szalicilsavval és karbamiddal (karbamid) készült készítmények hasznosnak bizonyultak a kifejezett korpásodás ellen; a túlzott faggyútermelést például az izotretinoin hatóanyag szabályozza. Mivel az UV fény általában javítja a tüneteket, egyes bőrgyógyászok fototerápiát is előírnak a súlyos szeborreás dermatitis esetén.
A fenntartó terápia a két ekcéma támadás közötti (fontos) kezelés. Általában samponok és korpásodást csökkentő szerek (keratolitikumok) használatából áll.
Sok enyhébb szeborreás ekcémában szenvedő ember jó tapasztalatokat szerzett a különböző otthoni gyógymódokkal kapcsolatban, miután konzultált bőrgyógyászával:
Árvácska gyógynövény/pitypang vagy zsurló tea