Sem hús, sem hal Tippek a reumában szenvedőknek Reuma
Se hús, se hal? Tippek a reumatikus betegek számára
Számos bizonyíték utal arra, hogy az étrend befolyásolhatja a reumás betegségek lefolyását. Mi áll mögötte, és ami valójában tudományosan bizonyított.
Az étrend megfelelő megváltoztatásával sok gyulladásos reumás betegségben szenvedő ember enyhítheti ízületi fájdalmait és támogathatja a gyógyszeres kezelés hatásait. Az érintetteknek azonban nem szabad túl sokat várniuk tőle. A mai alapgyógyszerekkel elért erős gyulladáscsökkentő tulajdonságok nem pótolhatják az étrendet - hangsúlyozza Prof. Dr. med. habil. Gernot Keyßer a Halle/Saale Egyetemi Kórházból.
Köszvény: Kerülje a purinokat
Az étrend hatása a köszvényes ízületi gyulladásban különösen egyértelmű: Ha az étrendet a korai szakaszban radikálisan megváltoztatják, akkor elvileg gyógyítás lehetséges. A betegségre azonban ma szinte mindig gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gyorsabban és megbízhatóbban hatnak, mint a tiszta táplálkozási terápia - mondja Keyßer.
Ebben az esetben az étrend megváltoztatásának legfontosabb eleme az étel purintartalma. Mivel a purinok a húgysav képződésének kiinduló anyagai. A túl sok húgysav felelős a tünetekért, és kedvezőtlen hatást gyakorol a betegség lefolyására.
A sprattokat, az olajszardínát, a sertésszeletet, a sonkát és a lencsét különösen purinban gazdagnak, ezért kedvezőtlennek tartják. Alapszabály: Azokat az ételeket, amelyek purintartalma meghaladja a 150 mg/100 g-ot, kerülni kell, vagy legalábbis jelentősen korlátozni kell azokat. Általában van értelme a hús- és kolbásztermékeket, valamint a sört nagyrészt eltávolítani az étlapról. A fogyás is segít: például 5-10 kg-os súlycsökkenéssel az alacsony húgysavszint kimutatható a vérben.
Arthritis: fókuszban az arachidonsav
Számos tanulmány áll rendelkezésre arról a kérdésről, hogy a reumás ízületi gyulladás kedvezően befolyásolható-e megfelelő étrenddel. A hangsúly az arachidonsavra vonatkozik, amely egy többszörösen telítetlen zsírsav, amely csak állati eredetű termékekben fordul elő, a növényekben azonban nem. A zsírsav támogatja a gyulladásos folyamatokat, például az ízületekben. Ez arra a feltételezésre vezet, hogy a sertések és szarvasmarhák „vörös” húsa részt vehet a reumatikus ízületi gyulladás kialakulásában és fenntartásában. Eddig azonban nincs megbízható bizonyíték erre a feltételezésre. Továbbá nincs bizonyíték a vegetáriánus étrend hosszú távú jótékony hatására.
Menü az ízületekhez
A "vörös" hússal ellentétben a halakról gyakran azt mondják, hogy jótékony antireumatikus hatást fejtenek ki. Különösen igaz ez azokra a halfajokra, amelyek gazdag omega-3 zsírsavakban. Ezek a zsírsavak ellensúlyozhatják az arachidonsav gyulladásgátló hatását.
- A klinikai vizsgálatok során a magas tengeri halakkal rendelkező étrend (heti 800 g hal) enyhe javulást mutatott az duzzadt ízületek számában és az általános fájdalom súlyosságában. Különösen előnyösek a tengeri halak, például a makréla vagy a laposhal, valamint a hering és a lazac.
- A reumás ízületi gyulladás kapszula formájú tiszta halolajjal történő kezeléséről szintén kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmas ízületek számát. Meg kell azonban említeni, hogy a halolajok pozitív hatásaira sincs egyértelmű bizonyíték.
- Ezenkívül a különféle növényi olajok, például a borágó, a ligetszépe és a fekete kömény olaj, valamint a fekete ribizli magjából nyert olaj is gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. A reumatikus betegségekre gyakorolt hatások tudományos értelme azonban csekély.
Szerzők: Birgit Bok és Cornelia Weber
Forrás: „A reumatizmus megfelelő étrendje - információk és tippek a mindennapi élethez” kiadvány, a német Rheuma Liga kiadásában, www.rheuma-liga.de
Patient Journal Travel & Health 5/2013
Mediterrán étrend böjt helyett
Megkérdeztük Prof. Dr. med. habil. Gernot Keyßer, a Halle/Saale Egyetemi Kórház reumatológiai osztályának vezetője
Gyakran a reumás ízületi gyulladásban szenvedőknek böjtöt javasolnak ízületi fájdalmaik enyhítésére. Mi az értelme?
A böjt stresszhelyzetet jelent a test számára. A fokozott kortizontermeléssel reagál, ami pozitív hatással lehet a reumás ízületi gyulladásra.
Meddig tarthat egy ilyen gyors?
Tudományos bizonyítékok egy-két hétig tartanak. Hosszabb böjtölés nem ajánlott. A betegeknek ezen idő alatt továbbra is változatlanul kell szedniük a rheumatoid gyógyszereket.
Meddig tart egy ilyen gyors hatása?
Egy tanulmány kimutatta, hogy azok a betegek, akik 14 napig böjtöltek, vegán, majd vegetáriánus étrendet követtek, kevesebb fájdalmat és kevesebb ízületet duzzasztottak több hónapon keresztül. Az azonban, hogy ennek a hatásnak mekkora része tulajdonképpen a koplalásnak köszönhető, nem teljesen világos.
Melyik betegnek tanácsolja az éhezést?
Ha a túlsúlyos, stabil reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek önállóan szeretnének böjtöt kezdeni, akkor nem tanácsolom. Ha Ön aktív rheumatoid betegségben szenved, hajlamos vagyok hátrányokat látni, mivel a böjt csökkentheti az izomtömeget.
Javasoljon éhgyomri kúrát a betegeinek?
Magát a böjtöt nem kínálom aktívan, inkább azt javaslom, hogy kövessük az ízületek gyulladáscsökkentő mediterrán étrendjét. Ez egy másik okból is hasznos: a reumás betegeknél fokozott a szív- és érrendszeri kockázat, amelyet a mediterrán étrend is csökkent.