SHBG (a nemi hormonokat megkötő globulin); Központi Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház Dr.
SHBG (a nemi hormonokat megkötő globulin)
Általános információ
SHBG (a nemi hormont kötő globulin) egy plazmafehérje, amely specifikusan megköti az androgéneket és a keringő ösztradiolt. A májsejtek szintetizálják és felszabadulnak a véráramba, ahol felezési ideje kb. 7 nap. Szekrécióját a keringő androgén és ösztradiol szint szabályozza.
Az SHBG koncentráció befolyásolja a nemi szteroidok szöveti biohasznosulását és az ösztrogén-androgén egyensúlyt.
Az androgének és az androgén progesztin szintjének emelkedése gátolja az SHBG szintézist, míg az ösztradiol és a pajzsmirigyhormonok magas szintje stimulálja az SHBG szintézisét.
Így az SHBG alacsony koncentrációja a következő helyzetekben fordul elő: hirsutizmus (nők), virilizáció (nők), acne vulgaris (nők), policisztás petefészek szindróma, hiperandrogenizmus (nők), elhízás, hipotireózis (nők), akromegália, Cushing-szindróma, hiperprolaktin, androgén szekretáló petefészek daganatok.
Másrészt magas SHBG-koncentrációk fordulnak elő: hipogonadizmus (férfiak), gynecomastia (férfiak), androgénhiány (férfiak), androgénrezisztencia (férfiak), hyperthyreosis, májcirrhosis, anorexia nervosa (nők).
Ajánlások az SHBG meghatározásához - a tesztoszteron és az ösztradiol koncentrációjának helyes értelmezése, az ösztrogén-androgén egyensúly vizsgálata ivarmirigyben és szexuális diszfunkciókban, az SHBG koncentrációt szabályozó hormonok szöveti hatásainak értékelése, az inzulinrezisztencia és a kardiovaszkuláris kockázat értékelése.
Betegképzés - böjt (pl. böjt).
Begyűjtött minta - vér jön.
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer, elválasztó géllel/anélkül.
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a friss szérumot megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C vagy -20 ° C hőmérsékleten kell tárolni.
Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser.
A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált példány.
Tesztstabilitás - 7 nap 2-8 ° C-on; 2 hónap -20 ° C-on; ne olvasztsa/ne fagyassza le.
Módszer - immunokémia elektrokemilumineszcencia detektálással (ECLIA).
Referenciaértékek
Kor és nem
SHBG értékek (nmol/L)
17-50 éves nők (nem terhesek)
Posztmenopauzás nők (hormonkezelés nélkül)
Terhesség alatt (harmadik trimeszter) az SHBG értékek emelkednek.
Konverziós tényezők: nmol/L x 0,095 = μg/ml (mg/L); μg/m L (mg/L) x 10,53 = nmol/L.
Kimutatási határ - 0,35 nmol/l (0,033 μg/ml).
Határértékek és interferenciák
Az emelkedett SHBG-szint megtalálható az idősebb férfiaknál.
növekszik: kortikoszteroid terápia, növekedési hormon kezelés.
csökken: orális fogamzásgátlók, görcsoldók, hormonpótló terápia.
Zavart okozhat a készlet egyes elemeiben, és a következő meggyőző eredményeket eredményezheti:
-nagy dózisú biotin kezelés (> 5 mg/nap); ezért ajánlott a vért legalább az utolsó beadás után 8 órával gyűjteni;
-nagyon magas anti-streptavidin és anti-ruténium antitestek.