Sinusitis - okai, tünetei, kezelése

arcüreggyulladás olyan állapot, amelyet a szinuszokat borító szövet gyulladása vagy duzzanata jellemez. Az alábbiakban megtudhatja, hogy mi okozza a sinusitist, hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik, milyen szövődmények fordulhatnak elő és hogyan lehet megelőzni az ismételt arcüreggyulladást.

Tartalom:

Mi az arcüreggyulladás?
Klinikai formák
okoz
Sinusitis tünetei
Diagnosztikai
Sinusitis kezelése
szövődmények
Tippek a sinusitis megelőzésére

Mi az arcüreggyulladás?

A sinusitis az orr melletti orrmelléküregek gyulladása (4 pár). Az orrmelléküreg-gyulladás akkor fordul elő, amikor a nyálka felhalmozódik és az orrmelléküregek gyulladnak.

Egy másik név, amelyet az orvosok adnak ennek a betegségnek, a rhinosinusitis, mivel az orrmelléküregek gyulladása az orr gyulladásával egyidőben, rinitis néven ismert.

Az orrmelléküreg-gyulladásban szenvedő betegeknél a legtöbb esetben orrdugulás fordul elő sárga-zöld váladékkal, nyomásérzés érezhető a fej belsejében, láz, szemfájdalom, spontán vagy provokált arcfájdalom, amelyet a fej meghajlítása, tüsszentés, köhögés vagy érzékeny pontok megnyomása hangsúlyoz. . Helyük jelezheti az érintett sinust. Az általános állapot megváltozik, alvási rendellenességek és fotofóbia fordulhatnak elő.

A betegeknek kerülniük kell az orrmelléküreg-gyulladást elősegítő tényezőket, például a dohányzást, az elhúzódó hideg hatását, a tüsszentést csukott szájjal. Másrészt erősíteniük kell az immunrendszer védelmi potenciálját a gyümölcsökben és fehérjékben gazdag étrend elfogadásával.

Melyek az orrmelléküregek?

Az orrmelléküregek üres terek az arc csontjain belül, a szem és az orr mögött és mögött. Ezek a légzés nedvesítésére és melegítésére szolgálnak, segítik a szaglást és javítják a hang hangját. Szintén váladékot választ ki, amely tisztítja és hidratálja az orrjáratokat.

Az orrmelléküregek belsejében vékony szálak, például haj, úgynevezett csillók, véglegesen kisöpörik a nyálkahártyát az orrmelléküregből, az orr és a torok belsejében. Az orrmelléküregek az ostia nevű kis nyílásokon keresztül az orrüregbe engednek.

Amikor az ostia blokkolódik, nyálka képződik az orrmelléküregekben. A mikroorganizmusok, például a vírusok és baktériumok szaporodhatnak és fertőzéseket okozhatnak. A fertőzés duzzanatot okoz, ami csökkentheti a sinus elvezetését.

Az akut mikrobiális orrmelléküreg-gyulladás kezelése hatékony antibiotikum alkalmazását jelenti, amely dekongesztáns orrcseppek beadásával jár együtt. Az inhalációk hatékonyak a váladék fluidizálásában és megszüntetésében is.

Klinikai formák

A sinusitis az orrmelléküregek gyakori gyulladása, az üregek képezik az orrjáratok hatékony működéséhez szükséges nyálkát.

Kétféle lehet: akut arcüreggyulladás vagy krónikus arcüreggyulladás és vírusok, baktériumok, gombák, allergiák vagy akár autoimmun reakció okozhatják.

Néha az ismételt légúti allergia fertőzéshez vagy a sinus üregek gyulladásához vezethet, ami fájdalmat és légzési nehézséget okozhat az orron keresztül. Ha 3 vagy több hétig sinusitis van, és nem reagál az antibiotikumokra, krónikus allergiás sinusitis lehet. A feltételt ún allergiás arcüreggyulladás.

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás különbözik a bakteriális fertőzés okozta akut orrmelléküreg-gyulladástól, amely általában néhány héten belül reagál a kezelésre. A krónikus orrmelléküreg-gyulladás orrpolipokkal, az orrjáratok kicsi, jóindulatú szöveti növekedésével társul, amelyek akadályozzák a légzést.

okoz

Az orrmelléküreg-gyulladást különböző tényezők okozhatják, de mindig annak a ténynek köszönhető, hogy a folyadék csapdában marad az orrmelléküregekben. Ez elősegíti a csírák szaporodását.

Vírusok: Felnőtteknél a sinusitis 90% -a vírus miatt következik be.
Baktériumok: Felnőtteknél 10 esetből 1-et baktériumok okoznak.
Szennyező anyagok: A levegőben lévő vegyi anyagok vagy irritáló vegyületek kiválthatják a nyálka felhalmozódását.
Gombák: Az orrmelléküregek vagy a levegőben lévő gombákra reagálnak, allergiás orrmelléküreg-gyulladás kialakulását okozzák, vagy gombák hatják be őket.

Kiváltók

A sinus nyálkahártyájának akut gyulladását kiváltó tényező a nyálkaelvezetési lyuk elzáródása. Ezt az elzáródást a nyálkahártya helyi gyulladása okozhatja a felső légúti fertőzésben, vagy olyan mechanikai ok, mint pl. septum eltérése, orrpolipok, intranazális idegen testek. A sinusitist elősegítő egyéb feltételek a következők:

dohányzás, tüsszögés csukott szájjal
úszás
hideg éghajlat
fogászati fertőzések
a test immunitásának csökkenése.

A krónikus orrmelléküreg-gyulladás okai

Az olyan elemek allergiája, mint a pollen, az állati szőr és a porcsíra, orrdugulást okozhat, ami krónikus orrmelléküreg-gyulladáshoz vezethet. Szezonális allergiák esetén a tünetek általában különböző évszakokban jelentkeznek. Nem szezonális allergia esetén a tünetek véletlenszerűen megjelennek és újra megjelenhetnek. A gombák a sinusitis egy speciális formáját okozhatják, amelyet gombás allergiás sinusitisnek hívnak.

Az orrpolipok megakadályozhatják az orrmelléküregek elvezetését is. Akkor jelennek meg, amikor az orrot bélelő nyálkahártya megduzzad és kiáll az orrjárat belsejében. Az orrpolipokat a nyálkahártya folyadék túltermelése okozza, néha szénanátha vagy más orrallergia következtében.

Gyakran egy adott ok nem azonosítható. A polipok elszigetelten vagy fürtökben jelenhetnek meg, ami megnehezíti a légzést és zavarja az íz- és szaglást.

A sinusitis átterjed?

Maga az állapot nem fertőző, de megelőzi egy légzőszervi fertőzés, amely emberről emberre terjedhet.

Sinus tünetei

A tünetek a fertőzés hosszától és súlyosságától függően változnak. Először is, a betegnek van eldugult orrmelléküregek.

Ha a páciensnek az alábbi tünetek közül kettő vagy több van, és vastag, zöld vagy sárga váladékozása van, az orvos diagnosztizálhatja az akut arcüreggyulladást.

Sinusitis tünetei szédülés

fájdalom és arcnyomás
orrfolyás
orrfolyások
alacsony szaglás
orrdugulás
köhögés

Haladóbb esetekben a következő tünetek jelentkezhetnek:

láz
halitózis vagy rossz lehelet
fáradtság
fogfájás
fejfájás

Ha ezek a tünetek 12 hétig vagy tovább tartanak, orvosa diagnosztizálhatja a krónikus arcüreggyulladást.

A krónikus arcüreggyulladás egyéb tünetei

a pályák vagy az arcok körüli fájdalom
az orrmelléküregek nyomásra vagy tapintásra való érzékenysége
az orron keresztüli légzési nehézségek

Diagnosztikai

Fizikális vizsgálat

Az orvos fizikai vizsgálatot végez és megkérdezi a beteget, hogy mi a tünete. Ez általában elég a diagnózis felállításához.

Az orvos vizuálisan megvizsgálhatja az orrüreget egy lámpával felszerelt eszközzel vagy egy kis hordozható eszközzel, amelyhez csatolt fényt, otoszkópot hívnak. Használható a fülek vizsgálatára is.

Ha a tünetek továbbra is fennállnak, az orvos további vizsgálat céljából a fül, orr és torok szakorvoshoz fordulhat.

Orr endoszkópia

Az orvos szemrevételezéssel ellenőrzi az orrmelléküregek belsejét, vékony, rugalmas csövet (endoszkópot) száloptikás fénnyel beillesztve az orrba.

Képalkotó tesztek

A számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) részletes képet mutat a sinusokról és az orr területéről. Ezek a tesztek nem ajánlottak egyszerű akut sinusitis esetén, de segíthetnek a feltételezett rendellenességek vagy szövődmények azonosításában.

Nazális és sinus váladék tenyészete (váladék)

Az akut sinusitis diagnosztizálásához általában nincs szükség laboratóriumi vizsgálatokra. Ha azonban a betegség nem reagál a kezelésre vagy súlyosbodik, a szövetkultúrák segíthetnek az ok - például bakteriális fertőzés - meghatározásában.

Allergológiai vizsgálatok

Ha orvosa gyanítja, hogy az akut orrmelléküreg-gyulladást allergia váltotta ki, bőrallergiás vizsgálatot javasol. Ez a teszt biztonságos és gyors, és segíthet a szakembernek az orrbetegségekért felelős allergén azonosításában.

Sinus radiográfia

A radiográfia az orrüregek képsorozatát nyújtja.

A röntgenfelvételek olyan sugárzási formák, mint például a fény- vagy rádióhullámok, amelyek egy fénysugárban fókuszálhatók, hasonlóan a villanófényhez. De a fénysugárral ellentétben a röntgensugarak átjutnak a legtöbb tárgyon, beleértve az emberi testet is. Amikor a röntgensugár áthalad egy fényképes filmdarabon, képet alkot.

A potenciális orrmelléküreg-gyulladás tüneteinek felmérése érdekében a sinus röntgensugara több irányból is készíthető.

A radiográfia hasznossága arcüreggyulladás esetén

A sinus röntgen néha felhasználható az akut sinusitis gyanús diagnózisának megerősítésére.

A sinus röntgen az akut arcüreggyulladás diagnosztizálásának szokásos módszere volt az orr mögött (maxilláris sinusok) vagy a szemöldök mögött (frontális sinusok). A szabványos röntgenfelvételek használata a közelmúltban csökkent, mivel a számítógépes tomográfia (CT) sokkal tisztább képet nyújt a sinusokról és más struktúrákról.

Azonban a szokásos röntgensugarakat gyakran használják az egyszerű orrmelléküreg-gyulladás és más olyan tünetek megkülönböztetésére, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, például állkapocsízületi problémák, fogászati fertőzések vagy fejfájás. Az eredmények gyakran bizonytalanok. Ezért óvatosan kell értékelni.

Sinusitis kezelése

A kezelés megválasztása a betegség időtartamától függ.

Sinusitis kezelése

Akut és szubakut sinusitis kezelése

Az akut sinusitis legtöbb esete kezelés nélkül eltűnik.

A sinusitis azonban kényelmetlen lehet. Ezért az emberek gyakran házi gyógymódokat és vény nélkül kapható gyógyszereket alkalmaznak a tünetek enyhítésére.

A betegnek orvoshoz kell fordulnia, ha:

A tünetek 7-10 napnál tovább tartanak.
38,6 ° C-nál nagyobb láz van.
Kellemetlen fejfájás van, amely a vény nélkül kapható gyógyszerek bevétele után sem múlik el.
A szem körül vizuális elmosódás vagy duzzanat van.
A tünetek az orvos által felírt antibiotikumok beadása után is folytatódnak.

Sinusitis gyógyszeres kezelés

Ha a sinusitisnek bakteriális oka van, az orvos felírhatja antibiotikumok orrmelléküreg-gyulladás esetén (fokozott arcüreggyulladás). Ha a tünetek a kezelés után is fennállnak, a betegnek vissza kell térnie orvosához.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek is adhatók. Ezek csökkenthetik a fájdalom és a láz tüneteit.

Dekongesztáns tabletták és spray-k: ezek csökkenthetik a gyulladást és lehetővé tehetik az orrmelléküregek kiürítését. A betegek nem használhatják a spray-ket 3 napnál tovább.

Krónikus orrmelléküreg-gyulladás kezelése

A krónikus arcüreggyulladás általában nem bakteriális jellegű, ezért az antibiotikumok beadása nem számít. A gombás fertőzés gombaellenes gyógyszerekkel kezelhető.

A kortikoszteroid spray-k segíthetnek az ismétlődő esetek kezelésében, de a betegnek receptre és orvosi felügyeletre van szüksége.

Allergiás orrmelléküreg-gyulladás esetén a krónikus orrmelléküreg-gyulladás előfordulásának csökkentése érdekében az allergiákat vakcinázással vagy az allergének, például penész vagy állati szőr kitettségének csökkentésével és elkerülésével lehet kezelni.

Sebészet

A szerkezeti problémák, például a septum eltérése műtéttel gyógyítható. A műtét ajánlható polipok esetén is, vagy ha a sinusitis minden más kezelést ellenáll.

A funkcionális sinus endoszkópos műtét (FESS) a fő eljárás a sinusitis kezelésére, de más műtétekre is szükség lehet, mert az orr más részei gyakran érintettek. Ha például a visszatérő fertőzést a septum eltérése okozza, akkor septoplasztikát lehet végezni a csont és a porc kiegyenesítésére.

A műtét után azonban kezelésre lehet szükség a sinusitis megismétlődésének megakadályozása érdekében.

A műtétnek mindig az utolsó módja kell lennie a gyermekek orrmelléküreg-gyulladásának kezelésében, ezért ajánlatos a műtét előtt második véleményt kapni.

Természetes arcüreggyulladás kezelése

A sinusitis kevésbé súlyos vagy visszatérő esetei otthon is kezelhetők. Ezek a gyógymódok csökkenthetik a fájdalmat és feloldhatják az orrmelléküregeket.

Sinusitis sókezelés: Szinuszöntözésnek vagy sinusöblítésnek is nevezik, ez az eljárás magában foglalja az orrjáratok sós vízzel vagy sóoldattal történő öblítését és tisztítását.
Forró borogatások: Enyhén meleg borogatás alkalmazása az arc érintett területein csökkentheti a gyulladást és a kényelmetlenséget.
Belégzés orrmelléküreg-gyulladásra: A torlódást forró és nedves levegő belélegzésével lehet enyhíteni. Gőzzel lélegezhet be egy tál forró vizet, amely néhány csepp mentolt vagy eukaliptuszolajat tartalmaz, hogy feloldja az orrmelléküregeit. Az illóolajokat nem szabad közvetlenül felhordani vagy lenyelni.
Hidratálás és pihenés: Igyon minél több folyadékot és pihenjen a tünetek leküzdése érdekében.

szövődmények

Kezelés nélkül ezeket a problémákat komplett sinus obstrukció, tályogok, agyhártyagyulladás, osteomyelitis okozhatja., maxilláris sinusitis, frontális arcüreggyulladás, sphenoid sinusitis vagy üreges sinus trombózis.

Egyéb szövődmények

A szag részleges vagy teljes elvesztése. Az orrdugulás és a szaglóideg (szaglóideg) gyulladása átmeneti vagy maradandó szagvesztést okozhat.
Látásproblémák. Ha a fertőzés átterjed a szemüregbe, akkor látáskárosodást vagy akár vakságot is okozhat, amely egyes esetekben állandó lehet.

Tippek a sinusitis megelőzésére

Első, sinus tisztítás az egyik legjobb megoldás. A következő intézkedések segíthetnek a sinusitis megelőzésében:

Tartsa fenn a jó kézhigiéniát.
Kerülje az aktív és a passzív dohányzást.
Tartsa naprakészen az oltásokat.
Tartsa távol magát megfázástól vagy más légúti fertőzéstől.
Használjon párásítót a ház levegőjének párásítására és tisztítására.
Tisztítsa meg a légkondicionálókat, hogy megakadályozza a penész és a por felhalmozódását.
Kerülje az allergéneket, amennyire csak lehetséges.