Skizofrénia - Tünetek és kezelés My Health
A legtöbb ember a skizofrénia kifejezést a megosztott személyiséggel társítja. Ez csak egy kis része az igazságnak. Tipikusabb tünetek a téveszmék és a hallucinációk. További információ a skizofrénia tüneteiről, okairól, kezeléséről és megelőzéséről.
meghatározás
A skizofrénia az egyik legsúlyosabb mentális betegség. Ez az egyik pszichózis. A skizofrénia nagy hatással van az akaratra, a gondolkodásra és érzésre, az észlelésre és a teljesítményre, valamint gyakran a társadalmi viselkedésre és a hajtásra is. A skizofrénia központi tünetei a téveszmék és a hallucinációk, vagyis a valóságra való hivatkozás hiánya. A skizofrénia nem kizárólag a megosztott személyiség szinonimája.
A skizofrén betegek számára a magán- és a szakmai mindennapi élet megküzdése jelent komoly problémát. Mivel gyakran nem ismerik el vagy nem fogadják el szenvedéseiket, és veszélyeztethetik önmagukat és másokat, a fekvőbeteg befogadás gyakran elkerülhetetlen.
A skizofrénia fokozatos vagy hirtelen kezdődik
A skizofrénia észrevehetetlenül és alattomosan kialakulhat az évek során, de súlyos tünetekkel is hirtelen beindulhat. Az akut fázis alábbhagyása után krónikus lefolyások és/vagy visszatérő fellángolások lehetségesek. A visszaesések az érintettek körülbelül háromnegyedében fordulnak elő.
Magas öngyilkossági arány
A skizofrénia súlyosan befolyásolja a betegek életminőségét. A kiterjedt gyógyulás után is sokaknak egész életen át tartó károsodásuk van. Súlyos esetekben gyakran hasznosabb, ha a betegek otthonukban vagy segített lakóhelyükön töltik életüket. A skizofrének 10 százaléka öngyilkosságot követ el.
frekvencia
A skizofrénia bármely életkorban előfordulhat. Leggyakrabban a betegség 18 és 35 év között kezdődik. A férfiak 20 és 25 év között megbetegednek, ami általában valamivel korábban történik, mint a nők.
A világ minden tájáról a lakosság körülbelül 1 százaléka skizofrénia alakul ki életében legalább egyszer. Csak Németországban évente mintegy 13 000 új esetet számolnak. A férfiak és a nők nagyjából egyformán érintettek.
Tünetek
A skizofrénia tünetei kezdetben úgynevezett pozitív és negatív tünetekre oszlanak, de nem mindegyiknek kell egyidejűleg jelen lennie.
Pozitív tünetek skizofrénia esetén
A skizofrénia pozitív tünetei az akut fázisban jelentkeznek:
Negatív tünetek skizofrénia esetén
A skizofrénia negatív tünetei általában csak az akut fázis után jelentkeznek:
- Szegényedett érzelmi világ: A skizofrénák furcsán unalmasak, apatikusak és felszínesek. Ön monoton beszél, és alig mutat semmilyen arckifejezést. Minden, ami korábban szórakoztató vagy élvezetes volt, most értelmetlennek tűnik.
- Visszavonás: Skizofrénia esetén a betegek kerülik a kapcsolatot más emberekkel. Gyanakodva reagálnak, a saját világukban élnek, és egyre inkább elszigetelődnek a környezettől. Már nem élvezi a hobbikat, és elhanyagolja a közeli családtagokat is (beleértve a saját gyermekeit is).
- Figyelemzavar: A koncentráció és a figyelem gyakran zavart szenved a skizofrén betegeknél. Az érintettek gyakran nem képesek egyszerre több folyamatra koncentrálni, vagy problémás feladatokat megoldani.
- Kimerültség: Amikor skizofrénekkel beszélgetünk, nagyon kimerültnek, hajtóerejűnek és gyakran fizikailag gyengének tűnnek. Hiányzik az életöröm. A betegek néha napokig otthon maradnak mindenféle tevékenység nélkül, gyakran elhanyagolják a szükséges higiéniát.
- Fagyás: A ma ritkán előforduló katatóniás skizofrénia esetében az érintettek merev mozdulatlanságot, furcsa testtartásokat vagy kényszeres mozgás utánzást tapasztalnak.
A skizofrénia formái
- leggyakoribb forma
- az uralkodó tünetek a téveszmék és a hallucinációk
- A megjelenés kora meghaladja a 25 évet
- A prognózis közepes.
- általában tizenéves korban kezdődik
- Az uralkodó tünetek a gondolat, a hajtás és az érzelmi rendellenességek
- A serdülőket gyakran a nem megfelelő viselkedés figyeli fel
- A prognózis viszonylag kedvezőtlen.
- nagyon ritkán fordul elő
- A betegek fagyosnak tűnnek, nem mutatnak arckifejezéseket, mozognak és nem beszélnek
- meglehetősen kedvező prognózissal rendelkezik.
okoz
A skizofrénia kialakulásának pontos okai még nem ismertek. Az egészségügyi szakemberek feltételezik, hogy több tényező játszik együtt szerepet.
Ha az apa vagy az anya skizofrén, gyermekeik akár 15-szer nagyobb eséllyel betegednek meg, mint a népesség átlagában. Azonos ikrek esetén a testvérek kockázata akár 50 százalékkal is megnő.
A skizofrén betegeknél az agy szerkezetének változását (bizonyos területek megnagyobbodása vagy redukciója) találták. Még mindig nem világos, hogy ez milyen mértékben járul hozzá a betegség kialakulásához. Hogy mi történik a skizofrén betegek agyában, még mindig nem világos. Feltételezzük azonban, hogy az agyban lévő hírvivő anyagok szerepet játszanak a skizofrénia kiváltó okaként. Ezek az úgynevezett neurotranszmitterek lehetővé teszik az idegsejtek közötti kommunikációt. Skizofrén betegeknél kimutatták a dopamin messenger anyag feleslegét.
A születés előtti fejlődési rendellenesség is okozhat skizofréniát. Tanulmányok kimutatták, hogy ha az idegsejtek hibás kapcsolatot létesítenek egymással a magzati fázisban, ez később, például pubertáskor, kedvezően befolyásolhatja a skizofrénia kialakulását.
A skizofrénia kockázati tényezői
A külső hatások elősegíthetik a skizofréniát a veszélyeztetett embereknél - különösen érzelmi stresszes tapasztalatok, hosszú távú párkapcsolati vagy házassági problémák és társadalmi nehézségek hosszú időn át sikertelen teljesítmény esetén.
Az olyan kábítószerek, mint a kokain, a hasis, a marihuána vagy az LSD, szinte egybehangzó szakértői vélemény szerint a skizofrénia veszélyes prekurzorai. Ezenkívül a kábítószerrel való visszaélés - különösen megfelelő hajlam mellett - a skizofrénia korábbi kitörését okozhatja, és kedvezőtlen hatást gyakorolhat a betegség lefolyására.
kezelés
A skizofrénia kezeléséhez egyénre szabott terápiás koncepcióra van szükség. Ez a koncepció általában gyógyszeres kezelés, pszichoterápia és úgynevezett szocioterápia kombinációjából áll (támogatás az élet és a mindennapi élet megküzdésében).
Skizofrénia gyógyszeres kezelése
A skizofrénia gyógyszeres kezelésére elsősorban neuroleptikumokat (antipszichotikumok), amiszulpiridot, klozapint vagy haloperidolt alkalmaznak az akut tünetek ellen. Visszahelyezik az agyban lévő hírvivő anyagokat az egyensúlyba. Ez általában egy több hétig tartó fekvőbeteg-kezelés részeként történik. A megelőzés érdekében a neuroleptikumokat gyakran hosszabb ideig írják fel a későbbi visszaesések elkerülése érdekében.
- Antidepresszánsok, például amitriptilin, klomipramin, citalopram, dezipramin, maprotilin vagy paroxetin javítják a hangulatot, a hajtóerőt és a teljesítményt skizofrén betegeknél.
- A benzodiazepinek, például a bromazepam, a diazepam, a lorazepam vagy a triazolam csoportjába tartozó nyugtatók csökkentik a szorongást és lazító hatást fejtenek ki.
Pszichoterápia skizofrénia esetén
A skizofrénia pszichoterápiája (fekvőbeteg és járóbeteg) a beteg stabilizálását célozza. Segíteni kell a stressz kezelésében, a stressz jobb kezelésében. A rokonokat be lehet és kell is venni, mert az utógondozásban is fontos szerepük van.
Szocioterápia
A szocioterápia arra oktatja a betegeket, hogy miként tudnak megbirkózni a mindennapi helyzetekkel otthon, a nyilvánosságban és a munkahelyen, valamint hogyan tudják visszanyerni képességeiket és társadalmi kompetenciájukat.
Önsegítés: Mit kell tenni a skizofrénia ellen
Ne féljen beszélni szeretteivel és barátaival a skizofréniáról, ne hátráljon meg. Önsegítő csoportok és vitacsoportok is vannak az érintettek és hozzátartozóik számára. Az egészségbiztosító társaságok, az egészségügyi hatóságok és a szociális pszichiátriai szolgálatok tájékoztatást nyújtanak.
Kitartás a terápiában
Még ha nehéz is, dolgozzon együtt terapeutáival, orvosaival és szeretteivel. Vegye be a gyógyszerét az utasításoknak megfelelően: a megfelelő adagolásban és a megbeszélt ütemezés szerint. Ellenkező esetben csökken a gyógyulás esélye, és nő a későbbi visszaesések valószínűsége.
Kerülje a stresszesnek vélt helyzeteket, hagyjon időt és pihenést. Legyen türelmes önmagához.
megelőzés
A skizofrénia nincs biztonságos megelőzésben. De a korai felismerést ösztönző figyelmeztető jelek és viselkedés.
- Ügyeljen az esetleges súlyosbodó tünetekre, mint például a diffúz félelmek, a nagy érzékenység más emberekkel való kapcsolattartás során vagy a megváltozott alvás-ébrenlét ritmusa.
- Amikor megjelennek az első figyelmeztető jelek: Ne szigetelje el magát, beszéljen erről - partnerével, jó barátaival.
- Fontolja meg a korai szakaszban szakmai tanács és segítség keresését a tünetek felszámolásához és a kezelés megfelelő időben történő megkezdéséhez. Minél korábban kezdődik a terápia, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.
- Új fellángolás: készülj fel arra, hogy újra és újra megtörténjen. Készítsen egyfajta készenléti tervet erre a helyzetre: Akkor kit kell tájékoztatni? Ki vigyáz rád?
- Az akut fázis túlélése után: Ne borítsa el magát. Csak fokozatosan növelje a szakmai és személyes kötelezettségek okozta napi stresszt.
- Vegyen be minden olyan gyógyszert, amelyet az Ön számára írtak fel annak megakadályozására. A terápiában részt vevő pszichiáter támogathatja Önt ebben a folyamatban.